Коагулазен тест

Определение - Какво представлява тестът за коагулаза?

Извършва се коагулазен тест за откриване на бактерии. Бактериите от групата на стафилококите могат да бъдат диференцирани въз основа на така наречения сплъстяващ фактор. Има коагулазно-позитивни стафилококи (Staphylococcus aureus) и коагулаза-отрицателни стафилококи (Staphylococcus epidermidis). Тестът обикновено се прави в лаборатория. Откриването може да се използва за адаптиране на терапията специално към бактерията.

Прочетете повече по темата на: Стафилококите

Показания за коагулазен тест

Коагулазен тест се провежда, ако се подозира стафилококова инфекция. Това е сферична бактерия. Някои могат да се намерят и върху кожата на здрави хора, но причиняват инфекция в рана. Тоест, те са факултативно патогенни. Всички стафилококи причиняват различни заболявания.

Прави се разграничение между коагулазно-позитивни стафилококи като S. aureus, което като MRSA (устойчив на метицилин Staphylococcus aureus) може да доведе до опасни инфекции, тъй като развива резистентност към много антибиотици. Особено се страхува в болницата. При заразяване могат да се развият абсцеси и системни инфекции.

Коагулазно-отрицателните стафилококи са например S. epidermidis, който колонизира здравата кожа, и S. haemolyticus. Те могат да причинят локално дразнене и възпаление.
Коагулазният тест е необходим, за да се разбере с коя бактерия е заразена раната. Показанията могат да бъдат: стафилококов сепсис, дерматит, абсцеси, синдром на токсичен шок, MRSA. Тестът все повече се използва и в лабораторията или в биологията.

Може да се интересувате също от: Стафилококови инфекции

Подгответе се за коагулазен тест

За да може да се проведе тест за коагулаза, първо трябва да се вземе проба от заразената зона. Това може да се направи например с тампон за кожа или нос. За това има специални тампони за тампони. След това се изпраща в лабораторията, където намазката се разнася върху това, което е известно като плоча с агар. На тази чиния има хранителни вещества, с които бактериите се отглеждат и образуват колония. Вече материалът може да бъде отстранен от бактериалните колонии и да се използва за теста.

процедура

След това материалът, получен от култивираната бактериална колония, се прехвърля на слайд. Там се смесва с фибриноген-съдържаща плазма. Фибриногенът е ензим в коагулационната каскада. Положителните на коагулаза стафилококи имат т. Нар. Струпващ се фактор А. Това освобождава коагулаза, която активира ензима тромбин чрез различни механизми, което от своя страна разделя фибриногена на фибрин. Резултатът е образуването на малки бучки. Следователно коагулазната реакция е положителна и това е коагулазно-позитивен стафилокок, т.е. S. aureus.

Тестът на тръбата е донякъде остарял вариант. Бактериалната колония не се смесва с плазмата на слайд, а в епруветка. Резултатът и оценката са еднакви. Този тест обаче отнема много повече време от слайд теста.

оценка

Оценката зависи от образуването на бучки, така наречената аглутинация. Ако след смесването на плазмата и бактериите се образуват бучки върху слайда или епруветката, тестът е положителен и бактерията е коагулазно-позитивен стафилокок.
Ако няма образуване на бучка, а вместо това млечна облачност без аглутинати, тестът е отрицателен, а стафилококите са коагулазно-отрицателни. Често част от материала на колонията се смесва с физиологичен разтвор като контрола.

продължителност

Коагулазният тест е много отнемащ време и отнема около 24 часа. Има различни методи за повишаване на специфичността и чувствителността на теста. Например, в същото време може да бъде открит друг фактор на патогенност, протеин А. Това се извършва от някои доставчици като комбиниран тест. Колкото по-добър е резултатът, толкова по-голяма е продължителността.

разходи

Цената на коагулазен тест не е много висока. Един бърз тест струва около 20 евро. Освен това може да има такси за посещение на лекар, вземане на проби, изпращане в лабораторията и работно време. Като цяло тя трябва да струва около 50 €. Това обаче зависи от това дали имате частна или задължителна здравна застраховка. В повечето случаи разходите се покриват от здравната застраховка.

Какви са алтернативите?

Засега няма алтернативен тест, който да докаже фактора на струпване. Често обаче клиничната картина и симптоми са достатъчни за надеждна диагноза. Има различни бързи тестове, които се използват за откриване на MRSA, когато сте приети в болницата. Има и тест за разграничаване между стафилококи и стрептококи.