Ваксинация по време на бременност

Въведение

Бременността представлява време, в което женското тяло е в извънредно положение, поради което за много лекарства и медицински интервенции се прилагат различни правила, отколкото обикновено.

Прочетете за това: Медикаменти по време на бременност

Когато става въпрос за ваксинации, има някои насоки, които трябва да се спазват, за да не застрашат здравето на майката и нероденото бебе.

ваксинация

Пълната защита от ваксинация е особено важна по време на бременност поради две причини:

Има някои инфекции, които могат да се предадат от жена на нейното неродено дете, тъй като тези патогени навлизат в детето чрез кръвта плацента преминават и така също заразяват нероденото дете.

Антителата също могат да бъдат прехвърлени по този начин.
Ако майката има защита срещу определено заболяване под формата на антитела срещу патогена, тя може да предаде това и на своето дете, което след това има защита през първите три до шест месеца от живота.
Това явление се нарича още „защита от гнезда“. Това бавно отшумява, докато собствената имунна система на детето се развива съответно.

Най-добре е жената да посети лекар, ако вече иска да има деца.
След това той може да използва вашата ваксинационна карта, за да определи дали всички ваксинации са актуални или дали може да са необходими бустер ваксинации.
Ако защитата от ваксинация е непълна, препоръчително е да се актуализира. Ако е необходима жива ваксина като морбили, паротит и рубеола, тогава жената трябва да изчака поне три месеца, за да забременее.

Разходите за всички ваксинации, извършени от Постоянната ваксинационна комисия (STIKO) на Института „Роланд Кох“ се препоръчват, също се покриват от задължителните здравноосигурителни дружества.
Ако вземете тази предпазна мярка, можете да избегнете изпадането в ситуацията на необходимостта да се притеснявате за състоянието на ваксинацията по време на бременност.

Ако вече сте бременна и има пропуски в защитата от ваксинация, следващите стъпки трябва да бъдат обсъдени със специалист. Заедно с жената той може да прецени ползите и рисковете от всякакви предстоящи ваксинации и в крайна сметка да реши заедно с нея коя стъпка има смисъл следващата.
Повечето ваксинации не се дават, освен ако няма спешна нужда от това, тъй като последствията от бременността са трудни за прогнозиране. Така или иначе, на бременните жени се препоръчва да стоят настрана от хора с инфекциозни заболявания или такива с треска, за да предотвратят инфекцията.

Като цяло се препоръчва да не се правят ваксинации през първия триместър (т.е. през първите 3 месеца) от бременността, тъй като съществува потенциален риск от застрашаване на ембриона както чрез самата ваксинация, така и чрез възможните странични ефекти. През този период човек е особено внимателен с прилагането на каквито и да е лекарства, тъй като това е когато органите на детето се формират.

В противен случай се прави разлика между препоръчани, разрешени и критични ваксинации по време на бременност.

Има много ваксинации, които са напълно безобидни дори по време на бременност.
Те включват ваксинации срещу грип, дифтерия, тетанус, магарешка кашлица, хепатит А и В, менингококи и полиомиелит (полиомиелит).

Други ваксинации трябва да се избягват, ако е възможно, по време на бременност. В тази група паротитът, морбили, рубеолата и варицелата са особено важни.
Това са така наречените „живи ваксини“. Това означава, че с тези ваксинации, макар и отслабени, но все още живи организми да влязат в организма, те симулират заболяване и предизвикват реакция на организма със защитна реакция. Тези живи вируси обаче могат да навлязат в организма на нероденото дете чрез кръвта и по този начин да го заразят. Това е изключително страх, особено при рубеола. Докато заболяването обикновено е леко при възрастни и симптомите често са ограничени до леки дихателни проблеми и кожен обрив, плодът може да бъде животозастрашаващ от заразяване с вируса на рубеола.

Повече от половината от децата, които са неродени с рубеола, развиват това, което е известно като "ембриопатия на рубеола", което може да бъде свързано с тежко мозъчно увреждане, сърдечни дефекти, увреждане на очите и / или глухота. Поради тези причини е важно едновременно да се гарантира, че бременната жена не се зарази с рубеола и че не се ваксинира по време на бременност.

Вижте също: Рубеола за възрастни

Други ваксинации, като холера, японски енцефалит или жълта треска, не трябва да се прилагат, ако сте бременна. Те обаче не са част от рутинните ваксинации в Германия и всъщност се препоръчват по принцип само ако се направи пътуване до район, в който патогените са още по-разпространени.
Ако обаче такава ваксинация е била дадена по време на бременност, когато тя все още не е била известна, това не е задължително причина за безпокойство, тъй като не винаги се появяват усложнения.
(Изключение тук е ваксинацията срещу рубеола. Ако това е извършено по грешка по време на съществуваща бременност, препоръчително е да се извършат допълнителни ултразвукови проверки на бебето по време на бременността.

Много от направените препоръки дори не се основават на здрави медицински познания, а се основават само на предположения.
Това е така, защото (по разбираеми причини) е изключително трудно да се провеждат изследвания с бременни жени, които биха могли да предоставят по-точна информация за влиянието на определени ваксинации.

Единствената ваксинация, която изрично се препоръчва по време на бременност, е грипната ваксинация (срещу сезонната Грип А Вирусите).
Тази препоръка се отнася и за периода от втория триместър на бременността, в определени случаи, например в случай на някои хронични основни заболявания на бременната жена, дори се препоръчва ваксинацията през първия триместър. С тази ваксинация е доказано, че ползите ясно надвишават рисковете.

Научете повече за Ваксина срещу грип по време на бременност.

Рискове

В противен случай, разбира се, бременната жена също е изложена на риск от същите странични ефекти, които другите хора могат да страдат от ваксинация.

Те включват преди всичко умора и локални симптоми като зачервяване, подуване и сърбеж или болезненост на зоната, в която е инжектирана ваксината.
Треска, подуване на лимфните възли или специфични за заболяването симптоми (например ставни проблеми при ваксинация срещу рубеола) могат да се появят по-рядко.

Противопоказания

Обичайните противопоказания за ваксинация важат за бременни жени, както и за общата популация (в случай на съмнение обаче, те се наблюдават малко по-отблизо при бременни жени).

Те включват алергия към пилешки протеин, съществуващо заболяване или имунен дефицит.