Урология-Онлайн

Еректилна дисфункция

Синоними

Еректилна дисфункция, импотентност,
медицински: Еректилна дисфункция (ED)

дефиниция

Еректилната дисфункция се проявява при мъжете, ако в рамките на определен период от време той не успява или само рядко успява да вкара пениса си по начина, необходим за полов акт. напълно изправена (твърд) Да се въведе държава или да се поддържа това състояние. Ако обаче това е само спорадично или за кратко време, човек не говори за еректилна дисфункция.
Има еректилна дисфункция Нищо да се направи с намаляване на мъжката плодовитост. При съществуваща импотентност способността за еякулация и образуване на сперма остава с няколко изключения.

епидемиология

Според проучвания честотата на заболеваемост е (падане) еректилна дисфункция в Германия и в международен план прибл. 20%, За мъже над 70 г. обаче вече е така 70%което показва, че това заболяване зависи от възрастта. При мъже на 40 години това разстройство е около 5% пълно и около 17% умерено. Освен това, последните проучвания показват, че 20-70% от всички пациенти с диабет (Захарен диабет), високо кръвно налягане (хипертония) или Нарушения в липидния метаболизъм един път имате еректилна дисфункция, която изисква лечение.

Основи на ерекцията

Няколко системи работят заедно, за да може да се появи ерекция при мъжете. Функционалните кръвоносни съдове са важни за развитието им, дразня, определени части на пениса и здравословна начална психологическа ситуация. Важно за разбирането на ерекция и по този начин също тяхното разстройство е познаването на тяхната физиология, както и представа за анатомията на пениса:
Пенисът притежава три така наречени кавернозни тела (Corpus cavernosum), която може да се надуе нагоре и надолу. Вашият пълнеж с кръви с него състоянието на пениса, се контролира от кръвоносни съдове, които протичат по пениса. Важен кръвоснабдяващ съд е това Arteria dorsalis пенискойто протича по двойки под горната част на пениса. Оттам малки клони влизат в двете големи кавернозни тела и ги напълват с кръв, ако е необходимо. Вътре в тези две кавернозни тела има още един съд - Дълбока артерия на пенисатова върши същата работа.
Третата еректилна тъкан обхваща пикочен канал и се храни от собствената си артерия. И трите съда обаче са свързани един с друг. Когато пенисът е хладък, те го доставят Артериите кислород, кръвта, която постъпва в него, се транспортира отново от свързаните вени, без кавернозните тела да могат да се запълнят. Това се постига от малки мускулни влакна, които задържат течността (хармоници) обграждат еректилната тъкан. Така че можете да го мислите като подобно на гъба.
Тези мускули са напрегнати, когато са хлабави, така че артериите са тесни в диаметър и в пещерите на еректилната тъкан няма много място за кръв.
Определени нервни импулси отслабват мускулните влакна, когато има такива ерекция трябва да дойде. Това кара артериите, споменати по-горе, да се увеличават в диаметър и по този начин да изпомпват повече кръв в еректилната тъкан. След това се събира в пещерите (хармоници), причинявайки вените, които го пренасят, да се стесняват в диаметър. Те имат далеч по-мека стена от артериите. Така че има така наречената положителна обратна връзка: колкото повече кръв тече, толкова повече кавернозните тела се пълнят, толкова по-малко кръв изтича.
Валът на пениса става по-дълъг, увеличава се в диаметър и става твърд.
Необходимите за това нервни импулси идват от автономен (вегетативно, неволно) Нервна система, по-точно от т.нар Парасимпатиковата нервна система, Това е особено активно, когато спим, храносмиламе или като цяло се отпускаме.

Видове ерекция

По принцип има три вида ерекция:

Рефлексогенна ерекция: възниква чрез стимулиране на гениталната област и свързаните с нея нервни връзки в долната част на гръбначния мозък.
Психогенна ерекция: тя се задейства от еротична стимулация на мозъка, например чрез мисли или изображения. Импулсите за това се контролират централно в мозъка и се предават чрез парасимпатиковата нервна система.
Нощна ерекция: Практически е автоматична, тъй като парасимпатиковата нервна система е най-активна през нощта. Следователно, ако има съществуваща нощна ерекция, може да се изключи психологично предизвикана еректилна дисфункция.

Профилактика на еректилна дисфункция

Към импотентност За да се предотврати това възможно най-рано и възможно най-ефективно, общият начин на живот трябва да бъде съответно коригиран. Рискови фактори като тютюн, холестерол (животински мазнини) и твърде много захар трябва да се избягва. Редовната физическа активност също е полезна превантивна мярка за еректилна дисфункция. Има ли вече съдово заболяване или а Захарен диабеттака би трябвало да бъде добре наблюдаван и смислен лечение Трябва да се внимава да се избегне импотентността като дългосрочна последица от заболяването. Отворената партньорска връзка също може да има положителен ефект върху сексуалния живот, така че психологическите тригери, причинени от партньорството, да бъдат избегнати.

Прогноза за еректилна дисфункция

Зависи от броя и тежестта на основните фактори. Освен това прогнозата се влияе от това дали евентуално съществуващото основно заболяване може да се лекува и от това колко добре пациентът реагира на използваната терапия.
Колкото по-рано и по-ефективно се лекува проблемът, толкова по-добре. Това не винаги е лесно да се направи, тъй като повечето пациенти се срамуват от проблемите си с потентността и затова чакат средно над една година, преди дори да отидат на лекар.

Обобщена еректилна дисфункция

Най- Еректилна дисфункция е също толкова широко разпространено, колкото и тайното заболяване при мъжете. Въпреки честотата си, тя все още е социално табу тема. Особено засяга тези на възраст над 50 години; въпреки това, мъжете под 40 години понякога имат проблеми с потентността.
Често тя се основава на хронични заболявания, които засягат метаболизма Хормоните, the дразня- или това Съдова система засегне. Добре проектираната и добра диагностика в областта на урологията позволяват точното определяне на тригерите на еректилната дисфункция и създават основата за ефективна и до голяма степен нежелана терапия (виж: Еректилна дисфункция терапия). Има няколко различни подхода, които могат да бъдат адаптирани индивидуално към пациента. По-конкретно през последните няколко години бяха направени много нови открития, които успяха да подобрят терапевтичните ефекти и комфорта на пациента.

Важен, неинвазивен и в много случаи посочен вариант за лечение на еректилна дисфункция е психотерапия, Възможностите им обаче често се подценяват, особено от мъжете, и техните методи се разглеждат като доста неприятни и срамни, което ги кара да изостават по своята популярност на базата на лекарства или на техническа помощ. Прогнозата за еректилна дисфункция варира от много добра при леки и лесно лечими случаи до доста слаба в случай на мултифакторна генеза и сериозни основни заболявания.
В обобщение може да се каже, че за превенция и по-добра терапия на еректилната дисфункция, образованието както на мъжкото, така и на женското общество за разпространението и развитието на проблеми с потентността трябва значително да се подобри.