Възпаление на шийните прешлени

Синоними

Спондилодитит, инфекциозен спондилодисцит, спондилит, остеомиелит, спондилит

Въведение

Под спондилодисцит или спондилит обикновено се разбира възпаление на междупрешленния диск и околните меки тъкани, като основната плоча и покривната плоча на гръбначния сегмент.

Остеомиелитът на гръбначно тяло, причинен от неспецифични патогени, се диференцира от възпалението, причинено от специфични патогени. Специфичните патогени включват сифилис, туберкулоза и болест на Банг. Последното е инфекция, причинена от бруцела, която може да бъде погълната чрез поглъщане на непастьоризирано мляко.

каузи

Възпалението на шийните прешлени може да бъде причинено от различни бактерии, вируси, гъбички, но и паразити.

Повечето инфекции са причинени от Staphylococcus aureus, грам-положителна бактерия, открита в клъстери, която е резистентна на някои антибиотици. Други неспецифични микроби, които могат да предизвикат такава инфекция са Staphylococcus epidermidis, Streptococcus viridans, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Pneumococci, Clostridium perfringens, Proteus mirabilis.

Специфичните патогени са Mycobacterium tuberculosae (Патоген на Туберкулоза), Mycobacterium leprae (Протоген за проказа), Бактерии Brucella (Причинител на бруцелоза, Малта треска), Са преброени салмонела тифоза (заболяване на храносмилателния тракт).

Основните представители на гъбите са Candida albicans и Aspergillus. Патогените могат да се пренасят по кръвния поток от други възпалителни области в тялото. В този случай се говори за хематогенно разпространение. Друга възможност е инфекцията в резултат на незначителна операция, която след това се нарича ятрогенна. Те също могат да бъдат по-далеч от гръбначния стълб, но директното бактериално замърсяване също може да бъде причината. Някои пациенти могат да бъдат по-склонни към бактериално възпаление в шийния отдел на гръбначния стълб поради основно заболяване. Тези основни заболявания включват алкохолизъм, захарен диабет и продължителна употреба на имуносупресивния кортизон.

Прочетете повече по темата:

  • бруцелоза

Назначаване с гръб специалист?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)

Гръбначният стълб е труден за лечение. От една страна той е изложен на големи механични натоварвания, от друга страна има голяма мобилност.

Следователно лечението на гръбначния стълб (например херния диск, фасетен синдром, форамен стеноза и др.) Изисква много опит.
Съсредоточавам се върху голямо разнообразие от заболявания на гръбначния стълб.
Целта на всяко лечение е лечение без операция.

Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Можете да ме намерите в:

  • Lumedis - вашият ортопедичен хирург
    Kaiserstrasse 14
    60311 Франкфурт на Майн

Директно към онлайн уговорката за срещи
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
Допълнителна информация за себе си можете да намерите в Dr. Никола Гумперт

Възпаление на нервите в шийните прешлени

Невритът на шийния отдел на гръбначния стълб е болезнено възпаление на нерв, който се свързва от много нервни влакна и след това се появява на нивото на шийния гръбнак.

Дразненето и натиска от други структури на тялото, токсините от метаболизма, множествената склероза, недостатъчното снабдяване и много други причини могат да доведат до възпаление на нервите. Често причината може да се обясни с дългосрочно напрежение и лоша стойка в областта на шията.

Тежестта на неврита на шийните прешлени е различна за всеки пациент и варира от лека парестезия до функционални неуспехи. По-голямата част от този дискомфорт ще се появи в областта на ръцете или раменете. Това може да се обясни с факта, че нервите, които се появяват на шийните прешлени, доставят главно областта на рамото и ръката. Ако един нерв е раздразнен в хода си, симптомите могат да се проявят по цялото му разширение и да доведат до проблеми и болка.

В повечето случаи симптомите продължават само няколко дни и отминават сами. Ако обаче в шийния отдел на гръбначния стълб се открие хронична малпозиция и това не се коригира, възпалението може да се завлече за дълго време.

Повече за това:

  • Синдром на шийния гръбнак

Възпаление на ставата върху шийните прешлени

В случай на оплаквания в областта на шийния гръбначен стълб причината може да бъде и възпаление на ставата от шиен прешлен.

Типично явление на този симптом се приписва на ревматоиден артрит. Ревматоидният артрит е хронично автоимунно заболяване, което причинява възпаление, особено в областта на малките стави, като цервикалните стави. Тогава това е рядка специална форма на ревматоиден артрит, която е известна като цервикален артрит. Често един от първите симптоми е усещането за болка в областта на шията, което се засилва при завъртане на главата. Особено забележима е и ранна сутрешна болка във врата, която се счита за характерна за това заболяване.

Диагнозата цервикален артрит трябва да се постави възможно най-рано, тъй като възпалителните процеси могат да унищожат и връзките на шийния гръбначен стълб. Лигаментите са много важни за стабилизиране на шийния отдел на гръбначния стълб, който в крайна сметка е отговорен за защитата на гръбначния мозък. Ако има намаляване на стабилността, това в най-лошия случай може да доведе до наранявания на гръбначния мозък.

множествена склероза

Множествената склероза е хронично възпалително заболяване на централната нервна система и може да се прояви като болка в областта на шията, наред с други неща. За разлика от възпалението на шийните прешлени обаче тук нервната тъкан се възпалява.

Разликите между двете заболявания могат лесно да се определят с помощта на техники за диагностично изобразяване. Ако обаче имунната система бъде изключена от лекарства по време на терапията на множествена склероза, това може да насърчи развитието на шийните прешлени.

Множествената склероза е автоимунно заболяване и се характеризира с увеличаване на симптомите с напредване. Една от целите е употребата на лекарства за спиране на задействащите процеси в имунната система на пациента, които водят до множествена склероза. Това обаче може да означава, че в други части на тялото, където е необходима имунната система, патогените вече не могат да бъдат премахнати толкова добре и болестите се разпространяват, че нямат шанс в нормалната популация. Типичен симптом на множествена склероза е знакът на Лермит, който кара пациента да усеща електрифициращи усещания от шията надолу, докато навежда главата си напред.

Прочетете повече по тази тема:

  • Терапия на множествена склероза
  • Курс на множествена склероза

Симптоми

Пациентите се изразяват особено в острата фаза на възпалението силна болка в гърба имам. Те описват тази болка като чукане и пулсиране, както и усещане за Засядане и налягане в областта на засегнатия сегмент на тялото на прешлените. Често болката се засилва с движение, особено обръщането и накланянето на главата води до болка в гърба, зависима от натоварването, Можете и вие излъчват в ръцете или също до главоболие дадат своя принос. Околните мускули могат да се чувстват втвърдени.

Ако Възпалението продължава и накрая това Гръбначен мозък включително желатиново ядро ​​(Nucleus pulposus) и пръстен от влакна (Annulus fibrosus) атаки, може и в тези по-сериозни случаи неврологични провали да води. Унищожените части на желатиновото ядро ​​и влакнестият пръстен могат в крайна сметка да повлияят на Спинални нерви да натиснеш. Симптомите като Сензорни нарушения може да се появи в ръцете, но и в краката, в зависимост от тежестта на увреждането. Движението на отделните крайници може да бъде ограничено в различна степен. Лабораторната химия показва увеличение на класическата Параметри на възпалението в кръв. Те включват С-реактивен протеин, Скорост на утаяване (BSG) и на Левкоцитите, Хайде в допълнение треска, които в зависимост от тежестта на възпалението могат да се увеличат рязко и да станат рецидивиращи.

Диагностика на възпаление на шийните прешлени

След a подробно проучване острите оплаквания на пациента и последващ клиничен преглед трябва да бъде a Рентгенов може да се направи или да се изключи предполагаема диагноза възпаление на гръбначния стълб или да се потвърди диагнозата. Ако възпалението се потвърди, на рентгеновото изображение могат да се видят големи дефекти в основата и покривните плочи.

Спондилодисцитът може да се появи много по-рано през Магнитно-резонансно изображение на шийния отдел на гръбначния стълб или това Скелетография на скелета да бъдат признати. Тези две процедури са значително по-чувствителни и пълният обхват на всички деформации и дегенеративни процеси, които могат да присъстват, може да бъде по-добре оценен.

В случай на бактериална инфекция, патогените могат да преминат през Създаване на кръвна култура да се определи. Най- Пункция на възпалениекоето трябва да се извърши по време на компютърно или магнитен резонанс поради чувствителността и хода на множество нерви и съдове. Определянето на микробите е уместно, за да се започне терапия с правилния антибиотик.
Ако се подозира инфекция, причинена от туберкулозни патогени, изследването на храчки (храчка) от бял дроб и стомашен сок полезен.

Консервативна терапия

За да се гарантира успешна терапия в случай на възпаление в областта на прешлените, е важно да се обездвижи засегнатата област. Най- почивка на легло може да бъде предписан от лекаря до няколко седмици. А венозно лечение с антибиотици е особено заграбване, когато е на преден план Устойчивост на бактерии е тестван.

При заразяване с патогени за туберкулоза, комбинация от 4 различни туберкулостатични лекарства приложен. В допълнение, всички съществуващи вторични заболявания като хипергликемия (повишени нива на кръвната захар) или алкохолизъм да бъде третиран. Лечението на туберкулозен спондилодисцит с антибиотици обикновено е продължително, тъй като протичането на заболяването може да отнеме няколко седмици.

Оперативна терапия

Ако адекватната терапия с антибиотици не е достатъчна за овладяване на огнищата на възпаление и дефектите също са широко разпространени, се посочва операция.

По време на операция се изчиства цялата област на възпалението (Dedridement). По този начин гръбначният стълб се облекчава и уврежда дразня може да се предотврати. След това гръбначният стълб се изгражда отново и се стабилизира със заместващи материали. Придружаваща операцията е a Лечение с антибиотици за 6 до 12 седмици необходими за хирургическата рана, за да зарасне без инфекция.