Диабет тип 1

• Профилактика:

Синоними в по-широкия смисъл:

Захарен диабет, диабет, ювенилен диабет, ювенилен диабет

Английски: диабет тип 1

Въведение

Остарелият срок за Диабет тип 1 чете “непълнолетен диабет„И идва от факта, че за първи път децата и юношите са диагностицирани с това заболяване. Това име диабет тип 1 все още се използва широко, но се счита за остарял, тъй като сега е известно, че възрастните могат също толкова лесно да развият диабет тип 1.

Диабет тип 1 е автоимунно заболяване и се основава на абсолютна липса на инсулин. Това означава, че хормонът инсулин, който е отговорен за регулирането на нивото на кръвната захар, изобщо не се произвежда или не се произвежда в достатъчни количества от организма. Това води до факта, че засегнатите имат високо ниво на захар в кръвта. Тъй като захарта (гликоза) вече не се абсорбира от кръвта в клетките, възниква следващият проблем, а именно липсата на захар в клетките, където тя липсва като доставчик на енергия.

епидемиология

В момента в Германия живеят около 7 милиона души със захарен диабет. Въпреки това, само на всеки 20-и от тях има захарен диабет тип 1, което съответства на около 50 000 страдащи.

На 95% диабет тип 1 е най-често срещаното метаболитно заболяване при деца и юноши.В Германия са засегнати около 21 000 до 24 000 деца. Процентът на новите случаи се увеличава с около 3 до 5% всяка година.

Прочетете повече по темата: Диабет при деца

Причини за захарен диабет тип 1

Има много причини за диабет и обикновено трябва да се съберат няколко фактора, за да може човек да развие диабет тип 1. Тук има както генетична предразположеност, така и различни фактори на околната среда, които играят решаваща роля.

Един генетичен фактор, който се среща в почти всички диабетици, е повърхностна характеристика на белите кръвни клетки. Има обаче и здрави хора, които имат еднаква характеристика на своите клетки. Междувременно са идентифицирани поне 20 гена, които са свързани с развитието на захарен диабет тип 1. Факторите на околната среда, за които е доказано, че са свързани с развитието на това заболяване, включват различни вируси (например вируси на рубеола, ехо и херпес), ранната консумация на краве мляко или протеиновата глутен.

Резултатът от взаимодействието на тези фактори е автоимунна реакция на организма. Това означава, че имунната система, т.е. защитната система, се обръща срещу собствените структури на организма, тъй като неправилно ги определя като чужди и опасни. В случай на диабет тип 1 тази защитна реакция е насочена срещу В клетките на панкреаса, които са отговорни за производството на инсулин. Смъртта на клетките води до абсолютен дефицит на инсулин, при което болестта се проявява само когато все още присъстват само 10 до 20% от клетките.

Прочетете повече по темата: Изоставяне на инсулин

Симптоми

Най-често срещаният и характерен симптом на диабет тип 1 е този бърза загуба на тегло в най-кратки срокове. Това е придружено от постоянно чувство на жажда, често и изразено уриниране и свързаната с това дехидратация. Това е така, защото тялото вече не е в състояние да абсорбира цялата захар от урината над определена концентрация на глюкоза в кръвта, което означава, че се отделя повече. За да се позволи това елиминиране, трябва да се добавят увеличени количества вода, което обяснява желанието за уриниране, както и компенсаторната жажда. Човек трябва да бъде особено бдителен, ако тези симптоми се появят по време или малко след а Вирусна инфекция възникне.

С изключение на регулирането на кръвната захар, т.е. инсулин също важна част от баланса на мазнините в организма и обикновено гарантира, че мастните киселини се задържат в клетките. В случай на дефицит, следователно има повишено натрупване на мастни киселини в кръвта, които поради голямото си количество не могат да бъдат разградени достатъчно и поради това се превръщат в така наречените кетонови тела. Тъй като мастните киселини и кетоновите тела са кисели структури, кръвта става кисела (кетоацидоза). Тъй като киселинно-алкалният баланс на организма понася само леки колебания, излишъкът от киселина бързо води до дерайлиране на всички метаболитни пътища.

Има и общи симптоми като главоболие, Трудност при концентриранеЗрителни нарушения и умора, които се дължат главно на липсата на захар в клетките на тялото.

В най-лошия случай засегнат човек изпада в кетоацидотична кома, което е животозастрашаващо състояние.

Симптоми или Усложнения при диабетТе обаче се появяват само ако диабетът остане неоткрит или се лекува лошо, наред с други високо кръвно налягане, Сърдечен удар, Съдови заболявания (особено в областта на ретина, какво диабетна ретинопатия и в най-лошия случай до слепота може да доведе), невропатия и Бъбречна недостатъчност.

диагноза

Има няколко начина за диагностициране на диабет, използван както при диабет тип 1, така и за тип 2.

На първо място трябва да се измери нивото на кръвната захар, което обикновено трябва да бъде под 110 mg / dl, когато гладува. Ако е по-високо от 126 mg / dl, е наличен диабет.

Предлагат се и различни лабораторни тестове. Преди всичко измерването на HbA1c. Това е стойност, която влияе на хемоглобина, червения пигмент в кръвните клетки. Обикновено само много малка част от хемоглобина е свързана с глюкозата. Когато има излишък от захар в кръвта, какъвто е случаят с диабета, тази пропорция значително се увеличава над нормалните 4-6% хемоглобин. Тъй като тази стойност отразява нивото на кръвната захар през последните няколко седмици, това е не само добър начин за диагностициране, но и за проверка дали терапията за диабет е успешна. Ако е в нормални граници, последващите щети са малко вероятни.
В допълнение, има измерване на захар или кетонови тела в урината, което трябва да е под определена стойност при здрави хора. За да се определи собственото производство на инсулин в организма, може да се измери така нареченият С-пептид в кръвта. Това се освобождава винаги от панкреаса в същото количество като инсулина, което означава, че той се освобождава.

Друг начин за откриване на диабет рано е да се направи стрес тест за захар. Научете повече на: Тест за толерантност към глюкоза - какво трябва да знаете!

Особеност на диабет тип 1 са и автоантителата, които са насочени срещу В клетките на панкреаса. Те обаче се откриват само в около 80% от случаите.

Списък с много автоантитела и клиничните картини, които причиняват, могат да бъдат намерени на: Автоантитела

терапия

При този тип диабет дефицитът на инсулин трябва да бъде компенсиран с помощта на изкуствено доставен инсулин. Има различни препарати, които се различават главно по продължителност на ефективността си. От една страна, има нормален инсулин, който обаче показва малко забавено начало на действие, поради което се приема на определено разстояние с хранене, а от друга страна има инсулинови аналози, в които структурата на инсулина е променена, за да стане по-бърз и / или по-дълго ефективен да бъде.
Прочетете за това: Тест ленти за кръвна захар

Тази терапия трябва да бъде през целия живот, тъй като не елиминира причината за инсулиновия дефицит. Ето защо е важно да се обучават пациентите да могат сами да си инжектират инсулин. Диабетиците също трябва да научат как приемът на храна влияе върху нивата на кръвната захар, за да могат съответно да коригират дозата инсулин. Стига да обърнат внимание на това, нормалните диабетици тип 1 могат да се хранят напълно нормално. Можете също да прочетете нашата тема Диабет и хранене

Пероралните антидиабетни лекарства, като тези, използвани при диабет тип 2, не са от полза при това заболяване, тъй като те служат за стимулиране на отделянето на инсулин от панкреаса, което не е възможно при тип 1 поради абсолютния дефицит на инсулин.

Профилактика:

За съжаление няма превантивни мерки, които могат да предотвратят развитието на захарен диабет тип 1.

резюме

Диабет тип 1 е автоимунно заболяване, което често започва в детска или юношеска възраст и може да бъде проследено до абсолютна липса на инсулин. В резултат на липсата на контрол на кръвната захар в организма нивото на кръвната захар в кръвта и урината се повишава, което води до лоша работа, повишено уриниране и усещане за жажда.
При добре контролирано лечение с редовни инсулин или инсулинови аналози пациентите могат да водят едва ли ограничен живот, при което трябва да се отбележи, че те никога не могат да се отърват от болестта, но могат да се научат да се справят с нея.