Кортизон при атопичен дерматит

Въведение

Невродерматитът е хронично, възпалително заболяване на кожата. От една страна, това води до суха и сърбяща кожа, от друга, могат да се появят обриви. Тя може да бъде разделена на различни етапи и лечението зависи от подходящия етап.

Кортизонът се използва при остри атаки и може да се дозира по различен начин според нуждите.

Кога се нуждая от кортион за невродерматит?

Невродерматитът е хронично, повтарящо се заболяване. Въпреки това, болестта може да се влоши на фази и екзема може да се появи в различни части на тялото. Тази фаза е известна като остър епизод. По време на този епизод засегнатите се оплакват от мъчителен сърбеж.Глюкокортикоидите (кортизон) могат да се използват терапевтично върху засегнатите области.
Кортизонът инхибира производството на възпалителни пратеници и потиска собствената имунна система на организма. Имунната система, регулирана надолу, означава, че повърхностните кожни клетки са по-малко атакувани и увредени. Възпалителната реакция също е по-лека.

Дозировката и видът на съответния кортизонов препарат зависи от тежестта и локализацията на симптомите. Невродерматитът може да бъде разделен на 4 степени на тежест. Ниво 1 е лека форма, която се свързва със суха кожа. В този случай трябва да се спазват общи мерки, като избягване на студен въздух, обилно изпотяване и отделни задействащи фактори. Освен това кожата трябва да се грижи с овлажняващи кремове. Тук все още не е необходима кортизонова терапия. Етап 2 описва невродерматит с лека екзема. В този случай могат да се прилагат нискодозови кортизонови препарати (хидрокортизон). От ниво 3 трябва да се използват силно мощни кортизонови препарати (бетаметазон, мометазон), тъй като тук екземата е по-изразена. А от ниво 4 трябва да се предписват много мощни препарати (Clobetasol).

Научете всичко по темата тук: Атопичният дерматит атака.

Кога се нуждая от орален кортизон?

В допълнение към локалната терапия с кортизонови препарати може да е необходимо перорално приложение. Такъв е случаят с тежкия невродерматит с екзема на различни части на тялото. За да се съкрати продължителността на епизода, дозата трябва да се увеличи от една страна и да се приеме орално от друга. По този начин кортизонът може да действа системно, т.е. в цялото тяло. Той може да действа върху клетките на имунната система, където води до понижаване на тяхната активност. Освен това възпалителната реакция е облекчена, тъй като възпалителните вестителни вещества са по-малко произведени.

Прочетете и статията: Ефектите на кортизона.

Тези кремове са там

На пазара се предлагат множество различни кремове. Подходящ крем се предписва в зависимост от тежестта на невродерматита.

При лек атопичен дерматит първо се предписват кремове, съдържащи хидрокортизон. Те се предлагат от аптеките без рецепта и са обяснени по-подробно в следващия параграф. Ако симптомите са тежки, имате нужда от силно мощни кортизонови препарати - за това могат да се използват кремове с бетаметазон. На пазара има многобройни продукти, като Betamethason Hexal® Comp мехлем (с 0,64 mg Bethamethasone), Beta крем от Лихтенщайн (с 1,21 mg Bethethasone) и крем BetaGalen® (1,21 mg Bethamethasone). Лекуващият лекар трябва да предпише подходящия крем с правилната дозировка.
Ако невродерматитът е силно изразен, се използва много мощният Clobetasol.И в този случай могат да се купят различни продукти, като крем Clobetasol acis (с 0,50 mg Clobetasol).

В допълнение към тези кремове страдащите от екзема трябва да продължат да ценят основните грижи. За това трябва да се използват кремове с висок процент мазнини, тъй като бариерната функция на кожата трябва да бъде стабилизирана.

Научете повече за темата тук:

• Грижа за кожата при невродерматит
• Кортизонов мехлем
• Тези кремове могат да помогнат при екзема

Има ли козметични кремове без рецепта?

Леки кортизонови препарати, като хидрокортизон, могат да бъдат закупени без рецепта от аптека. Те обикновено се предлагат в дозировка 0,25% или 0,5%. Възможни търговски продукти са FeniHydrocort®, Hydrocortisone-ratiopharm®, Soventol® HydroCort или Systral® Hydrocort.
Тези кремове обаче помагат само при слабо развит невродерматит. Ако имате тежки симптоми или остри рецидиви, трябва да се консултирате с дерматолог, който ще ви предпише подходящия крем.

Кортизонът помага за това бързо

Точната скорост на ефекта не може да се отговори от цялата страна, тъй като зависи от вида и дозировката на кортизоновия препарат. Може обаче да се каже, че кортизонът има остър и дългосрочен ефект.

Острият ефект се проявява в рамките на няколко минути. Смята се, че кортизонът стабилизира клетъчната мембрана и по този начин има положителен ефект. Дългосрочният ефект настъпва след няколко часа. Инхибира се производството на възпалителни вестители.

Научете повече за тук Ефекти на кортизона.

Ето колко дълго кортизон помага

Не е възможно точно да се уточни продължителността на действието на кортизона. И тук видът и дозировката на кортизоновия препарат играят важна роля. Острите ефекти на кортизона продължават само няколко часа. Дългосрочният ефект обаче може да се запази до няколко дни. Обикновено пациентите възприемат това като особено положително.

Кога можете да направите без кортизон?

Кортизон никога не трябва да се използва в хронична фаза, тъй като продължителната терапия има странични ефекти. В допълнение, възпалителната реакция в тази фаза е много слаба, така че приложението не носи забележима полза. Затова трябва да използвате кортизон само по време на остра атака.

Освен това кортизонът може да бъде пропуснат в случай на леко изразен невродерматит, който е свързан само със суха кожа. По-скоро трябва да се обърне внимание на основните грижи. Кремовете, които също съдържат урея, глицерин или парафин, са подходящи за това. Освен това трябва да се избягват и общи мерки като силно изпотяване, механично дразнене на кожата или отделни тригерни фактори.

Кортизонът може да бъде избегнат и в случай на невродерматит с лека екзема. Това обаче зависи от локализацията и съпътстващите симптоми. При екзема по лицето или шията хората така или иначе не желаят да предписват кортизон и първо биха изчакали лека форма. Ако симптоми като зачервяване, подуване и сърбеж са незначителни и не представляват тежест за пациента, употребата на кортизон също ще бъде избегната. Ако симптомите обаче се влошат, трябва да се направи консултация с дерматолог, който трябва да започне подходяща терапия.

На кои части на тялото трябва да внимавате с кортизона?

Кортизонът е ефективно лекарство при използването на остри атаки, но има и някои недостатъци. Може да причини атрофия на кожата. Това означава, че в този момент кожата става по-тънка (така наречената пергаментна кожа). Кожата може да се разкъса по-лесно, а нараняванията са по-вероятни. Особено чувствителни са зоната на лицето, шията и гениталиите. Трябва също така да внимавате, когато го използвате в кривата на лакътя или в кухината на коляното, тъй като тук кожата е много тънка.

В случай на бебета трябва да се внимава и при прилагането му върху скалпа, тъй като способността за усвояване на различни вещества се увеличава

Атопичен дерматит при бебета? Получете информация тук.

Какви са страничните ефекти от лечението с кортизон при невродерматит?

Има много скептицизъм при използване на кортизонови препарати, тъй като са известни многобройни странични ефекти. Само по себе си обаче кортизонът е ендогенен хормон, който се произвежда в надбъбречната кора. Той контролира много метаболитни процеси и повишава желанието на организма да изпълнява в стресови ситуации.

За да се появят нежелани реакции при локално приложение, трябва да се използва дългосрочна употреба. Тези странични ефекти включват атрофия на кожата и телеангиектазии. Атрофията на кожата описва изтъняване на кожата. Кожата може да се разкъсва по-лесно и се насърчава развитието на отворени рани. Това от своя страна увеличава риска от инфекция. Видимото разширяване на съдовете по повърхността на кожата се нарича телеангиектазия. За да се предотврати появата на тези странични ефекти, трябва да се използва правилната доза кортизон и да не се използва твърде дълго. Лечението на кортизон е подходящо само за остра терапия.

Ако резултатите са изразени, местното приложение не може да осигури облекчение. В този случай кортизонът се прилага орално и действа в цялото тяло. Това води до други странични ефекти, като остеопороза, повишена чувствителност към инфекции поради имуносупресия, повишено кръвно налягане и депресия. В изключителни случаи дори може да се появи синдром на Кушинг. В допълнение към описаните странични ефекти има загуба на глюкозен толеранс и изместване на телесните мазнини (т. Нар. Затлъстяване в багажника).

Научете всичко по темата тук: Страничните ефекти на кортизона.

Може ли невродерматитът да се влоши с кортизона?

Кортизонът води до инхибиране на собствената възпалителна реакция на организма. Това подобрява симптомите и съкращава продължителността на остра атака. Следователно кортизонът не трябва да го влошава.

Някои пациенти обаче са алергични към добавките, съдържащи се в кортизоновите кремове. Това може да доведе до влошаване на клиничната картина. В този случай трябва да се консултирате с лекуващия лекар. Лекарят трябва да изясни ситуацията и евентуално да предпише различен крем или да предприеме други терапевтични мерки.

Можете ли да излекувате невродермит? Прочетете тук.