Гръдна кост

Синоними в по-широк смисъл

Manubrium sterni, дръжка на гръдната кост, corpus sterni, тяло на гръдната кост, процес на меча, processus xiphoideus, ъгъл на гръдната кост, гръдната костна става, гръдната кост - ребрата - ставата, гръдната кост - ключицата - ставата, гръдната ключична става

Медицински: гръдната кост

анатомия

Гръдната кост / гръдната кост се състои от три части:

• дръжката на гръдната кост (manubrium sterni)
• тялото на гръдната кост (corpus sterni)
• и процесът на меча (processus xiphoideus)

Въведение

При детето и трите части все още не са пораснали. В хода на живота всички части се вкостяват в кост.

Дръжката на гръдната кост представлява най-горната част на гръдната кост и се усеща под ларинкса под ямката на млечницата (incisura jugularis). Ключицата и първото ребро се прикрепят към дръжката на гръдната кост. Те образуват ключично-гръдната става (гръдно-ключична става) и ребро-гръдната става (гръдно-реберна става).

При прехода от дръжката на гръдната кост към тялото на гръдната кост се усеща малка кота, която се нарича ъгъл на гръдната кост (angulus sterni).
Второто до седмото ребро са шарнирно свързани към гръдната кост - тялото (ребрата - гръдната кост - ставата).

Тъй като в гръдната кост има червен костен мозък за образуване на кръв, може да се направи пункция на костен мозък над гръдната кост / гръдната кост. В повечето случаи обаче се правят пункции в областта на слабините, тъй като има малък риск от нараняване на сърцето и белите дробове при стернална пункция.

Фигура гръдна кост

I - III гръдна кост -
I-III гръдна кост

I - дръжка на гръдната кост -
Manubrium sterni
II - тяло на гръдната кост -
Corpus sterni
III - процес на меч -
Xiphoid процес

1. Разрез за това
   Ключица -
   Incisura clavicularis
2. Ъгъл на гръдната кост -
   Angulus sterni
3. Хрущял хрущял -
   Symphysis xiphosternalis
4. Ключица гръдна кост
   Става -
   Стерноклавикуларна става
5. Ключица - Ключица
6. Ребра - Коста

Можете да намерите преглед на всички изображения на Dr-Gumpert на: медицински илюстрации

Фигура гръдна кост

1. Шийни прешлени
2. Ключица - гръдна кост - става
3. Дръжка на гръдната кост
4. Ключица / ключица

функция

The Гръдна кост / гръдна кост образува гръдния кош с 12-те ребра и 12 гръдни прешлена.
Гръдната кост стабилизира Гръден кош отпред и частично защитава белите дробове и сърцето.
Над ребрата - гръдната кост - Съединения ребрата са гъвкави и дишането става възможно.
Гръдната кост е свързана индиректно с раменната става чрез ключицата - гръдни стави.

Кои мускули са прикрепени към гръдната кост?

Има две мускули, които осъществяват контакт с гръдната кост. По-големият от тях е големият гръден мускул (голям гръден мускул). Този мощен гръден мускул произхожда, наред с други неща, от гръдната кост и се прикрепя към костта на горната част на ръката (раменната кост). Неговите функции са да изтеглят, разтягат и въртят ръката вътрешно. Освен това долните му части служат като спомагателни дихателни мускули.
Вторият мускул, който произхожда от гръдната кост, е напречно-гръдният мускул. Този мускул се изтегля от дъното на гръдната кост до дъното на крикоидния хрущял. Помага при издишване и се доставя от междуребрените нерви.

Кои лимфни възли има на гръдната кост?

Лимфните възли в областта на гръдната кост са особено важни при рак на гърдата (рак на гърдата).
Има три големи станции на лимфните възли, които могат да бъдат атакувани от рак. Ретростерналните лимфни възли са разположени непосредствено зад гръдната кост (гръдната кост). В случай на изключително широко разпространен рак на гърдата, те също са засегнати от лимфома на Ходжкин.
Освен това има аксиларни лимфни възли в областта на гръдната кост, които са разположени върху и под мишницата. И накрая, има така наречените надключични лимфни възли, които са разположени над ключицата. Всички тези лимфни възли са свързани помежду си чрез тънки лимфни канали, през които се оттича лимфата.

Болка в гръдната кост

Гръдната кост (гръдната кост) е разположена в гръдния кош и е свързана с 10 от 12-те ребра. Гръдната кост е много повърхностна, така че нито един мускул не е директно над гръдната кост. Въпреки това, някои от спомагателните дихателни мускули (например гръдния мускул) възникват директно от гръдната кост и така мускулното напрежение също може да доведе до болка в гръдната кост.
Неопитните щангисти, по-специално, могат да получат болки в гръдната кост, ако прекалено бързо и прекалено натоварват мускулите в горната част на гръдния кош. Прекомерният стрес може да доведе до така наречената мускулна болезненост, но може да доведе и до дразнене или възпаление на мускулните сухожилия.

Ако е засегнато сухожилието на гръдния мускул, това може да доведе до болка в гръдната кост, наред с други неща. Може обаче да се окаже, че никакви анатомични структури не са виновни за болката в гръдната кост, а по-скоро органно заболяване. Така наречената киселини (рефлуксна болест) е много добре позната. Това кара стомашната киселина да тече обратно от стомаха в хранопровода (хранопровода). Тъй като хранопроводът протича в така наречения медиастинум, област зад хранопровода, киселини в стомаха също могат да доведат до болка в гръдната кост. Тази болка не възниква в самата гръдна кост, така че гръдната кост не е стресирана с киселини. По-скоро болката се проектира от тялото в областта на гръдната кост, подобно на инфаркт, при който болката се появява в лявата ръка.

Тъй като сърцето е разположено директно под гръдната кост, важно е винаги да се прави кардиологичен преглед (т.е. изследване на сърцето), ако има болка в гръдната кост. Трябва да се изследва дали има аномалии в сърцето, т.е. промени, които могат да доведат до болка в гръдната кост (например разширено сърце (сърдечна хипертрофия) или, в редки случаи, тих инфаркт).

В много редки случаи се получава така наречения синдром на Tietze. Това е подуване около основата на ребрата. Тук е разположен ребреният хрущял, който артикулирано свързва ребрата и гръдната кост.
При синдрома на Tietze има необяснима причина за болезнено подуване, което обикновено може да се усети в областта на гръдната кост.
Болката се появява внезапно, не е задължително по време на усилие или физическа активност. Обикновено обаче болката в гръдната кост става по-силна при физическа активност, тъй като тогава обикновено има засилено вдишване и по този начин ребреният хрущял е по-стресиран.

По принцип болката в гръдната кост не е необичайна и може да бъде свързана с голямо разнообразие от заболявания, като пневмония, натъртвани ребра или счупено ребро. Поради това е важно да се изясни болката в гръдната кост, ако тя продължава за по-дълъг период и не може да бъде обяснена с обикновена „възпалена мускулатура“.

Прочетете повече по темата: Болка в гръдната кост

Напрежение на гръдната кост

Напрежението в гръдната кост (гръдната кост) обикновено е резултат от лоша стойка.
Напрежението става забележимо чрез жилене или дърпане в областта на гръдната кост. Засегнатите пациенти често са склонни да се облекчават, което влошава симптомите в дългосрочен план. На първо място, изправената и изпъната поза е полезна. Това е особено важно за хората, които например седят много за работа и по този начин попадат в прегърбена позиция. Освен това можете да направите някои поддържащи упражнения за разтягане, които разтягат и отпускат предните мускули на гръдната кост. Като цяло, здравият гръб и тренираните коремни мускули също могат да допринесат за по-здрава стойка.

Боцкане по гръдната кост

Убождането на гръдната кост (гръдната кост) в повечето случаи е безвредно.
Може да бъде причинено, например, от мускулно напрежение или също от киселини. Като пациент трябва да обърнете внимание кога се появява това ужилване. Винаги ли боли след обилно хранене или след тежки упражнения? Боли ли редовно или болката отшумява от само себе си след известно време? Ако болката е много силна, трае по-дълго или дори излъчва в ръцете, трябва да се потърси лекар.
Болещата гръдна кост също може да е показател за сериозно заболяване. Възможни са например инфаркт, ангина пекторис („стягане в гърдите“) или белодробна емболия. В редки случаи плеврата (плевра), хранопровода (хранопровода) или перикарда (перикарда) също са причина за ужилване на гръдната кост.

Контузия на гръдната кост

Натъртена гръдна кост е нараняване, причинено от травма. Гръдната кост (гръдната кост) е част от гръдния кош (гръдния кош). Той е свързан с горните седем двойки ребра по хрущялен начин и лежи в средата на предната стена на гърдите. Поради тази челна позиция тя е изложена на риск от много различни травми. Синините в гръдната кост са особено чести при пътнотранспортни произшествия или спортни произшествия. Например при автомобилна катастрофа има огромно количество сила, която се предава на гръдната кост чрез предпазния колан.

В случай на спортни произшествия трябва да се наблегне на бойните изкуства, при които спортистите имат близък физически контакт. Натъртена гръдна кост се показва от болка в областта на гръдната кост, която се увеличава с движение и вдишване. Лечението на такова нараняване обикновено е просто. Пациентът трябва да вземе няколко седмици физическа почивка и да се въздържа от упражнения. В случай на тежки синини в гръдната кост се предписват болкоуспокояващи (аналгетици) за облекчаване на болката, особено в началото. В днешно време образите често се използват за окончателно изясняване на нараняването. По този начин лекуващият лекар може да изключи счупване (фрактура) на гръдната кост или ребрата, например.

Прочетете повече по темата: Контузия на гръдната кост

Подуване на гръдната кост

Подуването в гръдната кост може да има различни причини. Областта около гръдната кост се подува и е чувствителна към натиск. Пациентите също често съобщават за ускорен пулс и прекомерна топлина.
Обща диагноза за тези симптоми е болестта на Tietze. Синдромът на Tietze обикновено се появява при хора на възраст между 30 и 40 години и изчезва сам след известно време. Все още не е ясно как възниква този синдром и какви са точните причини. Други причини за този тип оплаквания обаче също трябва да бъдат изяснени.
От една страна, бивши инциденти или падания трябва да бъдат разследвани и изяснени с изображения (напр. ЯМР или КТ). Тук става въпрос за фрактура на гръдната кост (фрактура на гръдната кост) или подземно натрупване на течност.
От друга страна, не винаги трябва да се наранява самата гръдна кост, но и околната хрущялна тъкан на ребрената дъга. Ако това е възпалено, то се нарича костохондрит. Това възпаление се лекува с мехлеми и физиотерапия, наред с други неща. Друга причина за подуване в областта на гръдната кост са проблеми в сърцето (напр. Инфаркт на миокарда) или в белите дробове (напр. Белодробна емболия). Като цяло тези симптоми могат да имат много причини, така че добрата медицинска история и клиничният преглед са от съществено значение.

Счупена гръдна кост

Гръдната кост е разположена в гръдния кош и се усеща по цялата дължина. Той е хрущялно свързан с 10-то от 12-те ребра, както и с ключицата, ключицата. По принцип гръдната кост се счупва изключително рядко, тъй като това е много стабилна кост, която много рядко се стресира толкова много, че дори е възможно прекъсване.

При бойните изкуства обаче, падане от кон върху препятствие или при автомобилна катастрофа, при която гръдната кост на водача пада върху волана, гръдната кост е толкова силно повредена, че е счупена. Рядко се счупва само гръдната кост. Обикновено участват и съседните структури, като ребрата или ключицата. Истинският проблем обаче обикновено не е самата почивка.

Много по-драматични са последиците, които могат да възникнат от счупена гръдна кост. Тъй като гръдната кост лежи над белите дробове и сърцето, счупената гръдна кост може да нарани сърцето и / или белите дробове. В този случай, освен силна болка в гръдната кост и отлагания на вода (оток), има и затруднено дишане. Освен това могат да се образуват зачервяване и натъртвания в областта на счупената гръдна кост.

Докато "само" гръдната кост е счупена, има две възможности за избор. От една страна, има консервативна терапия, което означава, че пациентът не трябва да се подлага на операция. Това е възможно при повечето фрактури. Пациентът обаче трябва да спазва строга почивка и не трябва да натоварва гръдната кост, така че костта да има възможност да расте отново заедно.Тъй като вдишването (вдъхновението) по-специално може да доведе до болка или дискомфорт, важно е да се предписват адекватни болкоуспокояващи лекарства за пациента, тъй като дишането трябва да се извършва безпрепятствено и без проблеми.

Ако гръдната кост е счупена по по-сложен начин или ако са засегнати околните структури, може да се наложи фрактурата да бъде оперирана. В този случай на пациента се дава плоча, поставена в областта на фрактурата. Тази плоча обаче трябва да се отстрани отново веднага щом гръдната кост е нараснала достатъчно заедно. Въпреки плочата, счупената гръдна кост трябва да бъде пощадена, за да може тя да расте адекватно и да няма разминавания.

Прочетете повече по темата: счупена гръдна кост

Напукване на гръдната кост

Гръдната кост е вградена в тялото по много начини. Ако има пукнатини в областта на гръдната кост, това може да има различни причини.
От една страна, напукването в гръдната кост може да се отдаде на неправилна стойка и по този начин също на неправилно напрежение в мускулните групи. Преди всичко пациентите, които по цял ден прекарват много време, седейки на бюрата или компютрите си и често се подпират с лакти, се тренират в неправилна стойка. В резултат на това гръдната кост е неправилно натоварена. Ако обаче пациентът се разтегне, гръдната кост се напуква, което се дължи на факта, че ребрата са опънати допълнително и мускулите също издърпват ребрата и гръдната кост.

По принцип пукнатините в гръдната кост също могат да бъдат проследени обратно до запушване на шийния или гръдния отдел на гръбначния стълб или в гръдната костна става (ставата, която свързва ребрата и гръдната кост).
Веднага след като пациентът се разтегне, той пренастройва ставата в правилната позиция, има кратка пукнатина и болката или по-скоро чувството за натиск в гръдната кост изчезва. Ако обаче в гръдната кост винаги има усещане за натиск и напукване, трябва да се консултирате с физиотерапевт или остеопат. Те могат да помогнат на пациента да избегне чувството на натиск и напукване чрез подходяща поза.

Можете да намерите повече за тази тема на нашия уебсайт Напукване на гръдната кост

Можете ли да изправите или мобилизирате запушване в гръдната кост?

Запушването на гръдната кост често се забелязва от щракащ звук и може да бъде изключително болезнено. В леки случаи могат да помогнат различни упражнения за сила и разтягане, които пациентът може да изпълнява. Нов метод е използването на така наречените фасциални топки. Тези топки с размер на тенис топка са твърди и имат груба повърхност. Пациентът лежи по гръб и търкаля фасциалната топка от долния край на гръдната кост до горния. Това упражнение се повтаря няколко пъти.

Ако болката стане много силна, трябва да се консултирате с физиотерапевт или хиропрактор. Те притежават специализирани познания и могат да използват специфични тестове, за да определят точно коя става е засегната. В повечето случаи проблемът е в двете ключично-гръдни стави (гръдно-ключични стави). Тази става е връзката между ключицата и гръдната кост. Лошата стойка може да я блокира, причинявайки силна болка. Те се излъчват в ръцете, шията и главата, което затруднява пациента да определи причината за болката. Хиропракторът е в състояние да изправи и мобилизира тази става. Първите опити често са болезнени и лечението отнема много време.

Възпаление на гръдната кост (синдром на Tietze)

Няма възпаление в самата гръдна кост.
Въпреки това, ставите, които свързват ребрата с гръдната кост, могат да се възпалят. Смята се, че така нареченият синдром на Tietze, болезнено заболяване на хрущяла, което свързва ребрата с гръдната кост, се причинява от възпаление. В допълнение към болката има и подуване в областта на засегнатите стави (обикновено хрущялната става на 2-ро до 5-то ребро).

Но не само реберните стави (груднокостални стави) могат да бъдат възпалени, възпаление може да възникне и в областта зад гръдната кост, така наречения медиастинум (медиастинит), който след това се проявява в болка в гръдната кост, наред с други неща.
Тъй като обаче са засегнати и белите дробове, хранопровода и сърцето, обикновено доминират симптоми като задух, треска и сърдечни аритмии. Въпреки че възпалението е свързано с висока смъртност (леталност), самата гръдна кост едва ли е стресирана от възпалението.

Прочетете повече по темата: Синдром на Тиетце

Тумор на гръдната кост

Туморът на гръдната кост е маса в областта на гръдната кост.
Туморите са разделени в три различни категории, като всяка заема около една трета. Има доброкачествени тумори, злокачествени тумори и тумори, които се намират предимно в друг орган и са се разпространили в гръдната кост (метастази). Доброкачествените тумори са по-малко агресивни и растат по-бавно. Освен това те са локализирани и се разпръскват по-малко в околната тъкан. Злокачествените тумори, от друга страна, са по-агресивни и растат бързо. Това разграничение може да се направи с помощта на хистологично изследване, което също може да определи точния произход на тумора.

В повечето случаи туморът в гръдната кост е случайна находка, която се открива при ЯМР или КТ. В редки случаи, когато туморът вече е много голям, пациентите сами усещат тумора и след това отиват на лекар. След диагностицирането на тумор обикновено следва операция. Туморът се отстранява със засегнатата част на гръдната кост. Химиотерапията често не се провежда, но това зависи от вида на тумора.

Може да се интересувате и от тази тема: Костен тумор