Артерия на краката

Синоними

Фигура на тазобедрената артерия

Бедрена артерия, бедрена артерия, бедрена артерия

Прочетете също:

  • Видове артерии
  • Сърдечносъдова система
  • аорта
  • вена

дефиниция

Артерията на крака (Бедрена артерия) е основният съд, който снабдява долните крайници с оксигенирана кръв. При здрави хора той е с диаметър около 1 см (могат да се появят отклонения или разлики между половете) и дава многобройни клони в хода си.

Курс на артерията на крака

Артерията на крака (Бедрена артерия) е симетричен (т.е. веднъж от двете страни). Тя е продължението на Външна илиачна артерия (външна тазова артерия). Преходът от външната тазова артерия към бедрената артерия е разположен приблизително на нивото на ингвиналния лигамент, под който протича артерията.

В хода на артерията на крака под ингвиналния лигамент се придружава от едноименната вена (провеждане на бедна на кислород кръв от крака обратно към сърцето за подновяване на кислородното натоварване), т.е. бедрената вена. В областта на ингвиналния лигамент има две важни анатомични точки за проникване на структури, които текат от таза в крака. Те са Lacuna musculorum (Мускулна порта) и Lacuna vasorum (Съдов портал).
Отпред (вентрално) те са прикрепени към ингвиналния лигамент (Ингвинален лигамент) ограничена, назад (дорзална) от срамната кост (пубиса) или илиачна кост (Os ilium).

Вътрешността (междинен) разположен съдов порт е навътре през Лакунарен лигамент (Лента за врата) ограничена. През външната страна (странично) Arcus iliopectineus (сводеста лента) тя е отделена от мускулния порт. Артерията и вената феморалис преминават през този съдов портал, докато свързаният нерв (Бедреният нерв), придружен от други структури, през които протича външният мускулен порт.

След това артерията на крака протича по предната част на бедрото между мускула на adductor longus и мускула на vastus medialis в така наречения аддукторски канал. Първоначално артерията на крака е разположена относително централно на бедрото, докато продължава, тя се дърпа повече към вътрешната предна част на бедрото. Чрез празнина в мадусния мускул на аддуктора (Hiatus adductiorius) артерията на крака достига кухината на коляното и от там продължава като подколенната артерия (Поплитеална артерия).

Съдови клонове

В хода си артерията отделя няколко съдови клона за снабдяване на околните структури:

  • Повърхностната епигастрална артерия (повърхностна горна коремна артерия) доставя част от долната коремна стена.
  • Arteria circumflexa ilium superficialis (повърхностна артерия, заобикаляща илиачната кост), за да достави части от областта на слабините.
  • Външната пудендална артерия (външна срамна артерия) за снабдяване на части от ингвиналната кожа и гениталната област.
  • Геникуларната низходяща артерия (низходяща артерия на коляното) до колянната става и
  • артерията profunda femoris (дълбока бедрена артерия), която доставя задната част на бедрото и главата на бедрената кост.

болка

при хронично стесняване на артерията на крака поради артериосклероза може да го Болка в прасеца идвам. Това се дължи на факта, че има недостатъчно кръвоснабдяване под стеснението. Полученото в резултат Нарушение на кръвообращението води до типични симптоми, които могат да се използват за проследяване на стесняване на артерията на крака Fontaine-Ratschow разделен на 4 етапа.

  • Етап 1: Съдовете вече са частично стеснени или дори затворени. Засегнатото лице обаче е без симптоматика, така че състоянието на съдовете се открива повече случайно.
  • Етап 2: Изритайте го Болка при ходене На. За да облекчи болката, засегнатото лице спира по-често (Прекъсната клаудикация). На този етап повечето хора виждат лекар. Един допълнително разграничава:
    • Етап 2a: Възможен е безболезнен пешеходен път над 200 м.
    • Етап 2b: Възможен е безболезнено разстояние пеша по-малко от 200 m.
  • Етап 3: Изритайте го Болка в покой На. Често пъти тази болка се появява и през нощта, когато краката са хоризонтални. Оставянето на краката надолу често облекчава симптомите на болка за кратко време.
  • Етап 4: На този етап той вече е затворен поради недостатъчен приток на кръв Увреждане на тъканта идват (язва, гангрена, некроза). Настъпва клетъчна смърт и пръстите на краката или други области на стъпалото и краката могат да умрат. За да се избегнат животозастрашаващи ситуации, може да се наложи хирургично ампутиране на подходящи части на тялото като спешни случаи.

Освен хронично стесняване на артерията на крака поради артериосклероза, то може да бъде причинено и от измит кръвен съсирек в остра оклузия на артерията на крака идват, което е представено от силна болка в крака. Впоследствие кракът изглежда блед и хладен поради липсата на кръвоснабдяване и пулсите на краката не могат да се усетят. Това представлява едно спешен случай и трябва да се лекува незабавно, в противен случай може да се получи тежко увреждане на крака.

Стесняване и затваряне на артерията на крака

Стесненията или запушванията в областта на артерията на краката могат да възникнат внезапно (остро) или за по-дълъг период от време (хронично).

Зад популярно известния "Прекъсната клаудикация„Или„ кракът на пушач “крие хронично стесняване или запушване на артерията на крака. Това съдово заболяване принадлежи към комплекса на периферна артериална болест.

Причината е предимно „съдова калцификация“ (артериосклероза), което може да доведе до стесняване и евентуално и до запушване на артерията на крака. В резултат на това кръвоносните съдове зад стеснената точка не са добре снабдени с кръв, скоростта на потока на кръвта е намалена и артериалното кръвно налягане намалява. Тогава това Тъканта е лошо снабдена и има оплаквания като Болка, усещане за студ, парестезия по краката (Парестезия), Промени на кожата и ноктите и Промяна на цвета на кожата на краката.

Тялото може да използва редица компенсационни механизми, за да компенсира недостатъчното снабдяване. В допълнение към подобряване на усвояването на кислород и генерирането на енергия в недоставяната част на краката, байпасните вериги, т.нар Обезпечителни вериги образуват. В резултат на това тъканта може да продължи да бъде снабдена с хранителни вещества и кислород. Това Обезщетенията означават, че има само значителни симптоми, когато затварянето е около 75%.

За да се определи хронично оклузивно заболяване на артерията на крака, медицинската история на пациента, включително Рискови фактори за атеросклероза записват. След това краката се изследват внимателно. Това е последвано от палпиране на импулсите и слушане на артерията на крака. Също така е Ratschow проба за съхранение проведено, при което пациентът лежи на гърба си и кара колело с крака във въздуха за около 2 минути. Освен това, измерване на скоростта на кръвния поток (доплерово изследване) и представяне на съдовете с помощта на контрастно вещество (ангиография) Дайте информация за състоянието на артерията на крака.

В случай на леко стесняване, за да се предотвратят по-нататъшни съдови заболявания, a Обучение за походка и a Промяна на начина на живот препоръчително. Ако е необходимо, терапията може да бъде допълнена с допълнителни медикаменти. Минимално инвазивните интервенции на базата на катетър често се извършват в случай на средно тежки стеснения. Това включва, наред с други неща, разширяването с помощта на малък балонен катетър или отстраняването на артериосклеротични отлагания с катетър. В случай на тежки стеснения и оклузии се препоръчва операция на артерията на крака.

От хронична съдова оклузия е остър срещащи се Затваряне на артерията на крака да се разграничи. Това спешен случай причинени от измити кръвни съсиреци (емболия) полагане на съда. Мястото на произход на такава емболия може да бъде сърцето. Сърдечните аритмии като предсърдно мъждене и заболявания на сърдечните клапи или заместители на клапаните могат да причинят образуването на кръвен съсирек (тромб) бъда. Освен това такива тромби могат да възникнат и при аневризми и да се отмият.

Характерни за остра оклузия на артерията на крака са Болка, бледност на крака, че Липса на импулси на краката под затварянето, парализа мускулите на краката, Сензорни нарушения на крака и накрая един Състояние на шок.

След като спешният лекар установи острата оклузия на артерията на крака, трябва да се направи опит за възстановяване на притока на кръв в крака възможно най-скоро. За това вие давате висока доза хепарин, антикоагулант и използва a хирургическа интервенциячрез отстраняване на оклузивния кръвен съсирек. В допълнение, един дава силни обезболяващи.

Аневризма на артерията на крака

Аневризма е такава анормален съдов сак на артериякоето води до прекомерно увеличаване на диаметъра на съда.

Аневризма може да бъде вродена или придобита. От най-важен рисков фактор за развитие на аневризма артериосклероза, Това от своя страна се дължи до голяма степен на затлъстяването, високо кръвно налягане, повишени нива на липиди в кръвта, тютюнопушене и Захарен диабет, Бактериалната инфекция също може да причини аневризма.

Ако аневризма е по-голяма от 3 см, кръвни съсиреци (тромби) форма. Това води до недостатъчен приток на кръв в следващите тъканни участъци, което може да доведе до изтръпване, изтръпване и студ. Тромбът също може да бъде отнесен от кръвообращението и да се премести на друго място, за да блокира стеснен участък (остра артериална оклузия).

Ако няма дискомфорт, аневризма често се открива само случайно. В случай на оплаквания се използват процедури за изобразяване като компютърна томография (КТ) и магнитен резонанс (MRT).

Това е важно Лечение на причините от аневризма, напр. Промените в начина на живот са незаменими при лечението на високо кръвно налягане, ако е необходимо с поддържащи медикаменти. В други случаи се препоръчва операция на аневризма. Прави се разлика между вмъкването на стент, т.нар стент, от образуването на байпасна верига, т.нар Околовръстен път.

Като усложнение на изследване на сърдечен катетър може да се появи аневризма на артерията на крака. Причината за това е, че за изследване на сърдечен катетър артерията на краката се използва като входен порт към съдовата система и се „убожда“ (пробива) за тази цел. Полученото увреждане на стената на съда може да доведе до провисване след изследването и образуване на аневризма.

Сърдечен катетър

За да се изследва сърцето с катетър (изследване на левия сърдечен катетър), артерията на крака се използва главно като достъп. Катетърът, тънка пластмасова тръба, е напреднал от артерията на крака към лявото сърце. След това се инжектира контрастна среда, за да се покажат съдовете на рентген. Стеснения и оклузии, особено в коронарните артерии, могат да бъдат открити по време на изследване на сърдечен катетър. След оценка на състоянието на съдовете, може да се вземе решение за по-нататъшни терапевтични мерки.

В някои случаи е достатъчна промяна в начина на живот, като например диета или корекции на упражненията и лечението с наркотици. В други случаи може да се наложи разширяването на съдовете с малък балон и стабилизирането на съдовете със стент. Тези интервенции могат да се извършват директно като част от изследването на сърдечния катетър.

Ако оклузиите или стесненията на кръвоносните съдове, доставящи сърцето (коронарните артерии), не могат да бъдат премахнати с тези методи, може да се наложи операция (Околовръстен път) от болните съдове се създават.

Прочетете повече по тази тема: Сърдечни катетри