Разграждане на зъбния емайл

Синоними

Ерозия на зъбите, разрушаване на зъбния емайл

Въведение

Терминът разграждане на зъбния емайл се разбира в стоматологията като означава процес на износване или разкъсване или разтваряне на най-външния зъбен слой.

Емайл на зъбите (лат. Enamelum; Substantia adamantinea) принадлежи от анатомична гледна точка, точно като дентина (Dentine), към твърдото зъбно вещество на зъба. Зъбният емайл е най-външният слой, който покрива повърхността на всеки зъб в областта на зъбната корона. Зъбният емайл е най-трудното вещество в човешкото тяло и заобикаля дентина. Съдържа големи количества: калций, фосфор, магнезий, натрий, протеини и вода.

Основният компонент на зъбния емайл се състои от фосфат-съдържащи съединения, които са атакувани от действието на киселини и могат да се разтворят. За разлика от дентина, зъбният емайл не е свързан с нервните влакна или кръвоносните съдове. В резултат на това вредните влияния могат да се разпространят дълго време, преди те дори да бъдат забелязани от пациента.
Кариозните дефекти, които са ограничени до области на зъбния емайл, обикновено не причиняват никакви симптоми. С други думи, болезнена атака на кариес върху зъб показва, че той прониква в по-дълбокия дентинов слой.
Въпреки това, не всички пациенти изпитват болка, когато границата на емайла-дентина пробие. Много страдащи забелязват кариес само когато дефектът вече е в зъбната пулпа (пулп) и ефектите върху запазването на зъбите са пагубни.

Какво представлява дефектът на зъбния емайл?

Дефектът на зъбния емайл е нараняване на горния слой на зъба, който е оставил дентина точно под емайла невредим. Този дефект може да бъде резултат от механично или химическо дразнене.
В повечето случаи се причинява от кариес на зъбите. Ако кариесът засяга само емайловия слой, човек говори за начален кариес или начален кариес. На този етап кариесът на зъбите все още е обратим и на този етап може да се направи неактивен чрез добра устна хигиена и редовно флуориране.

Това означава, че кариесът съществува, но не се разширява към дентина и пулпата. Той е направен практически безвреден. На този етап терапията с пълнеж все още не е необходима. Това увреждане на емайла често може да се види в жлебовете на кътниците или в техните ями като черни петна. Важно е да почистите добре тази зона и да я флуорирате превантивно. Ако това не е така, неактивният кариес може да се върне в активна форма и да покаже тенденция към разпространение.

След като кариесът стигне до дентина, той трябва да бъде лекуван с пълнежна терапия, тъй като в противен случай той ще се разпространи в нервната камера, пулпата и трайно ще повреди зъба. Тогава вече не се говори за дефект на зъбния емайл, а за емайло-дентинова лезия.

Но има и дефекти на зъбния емайл, които не са причинени от кариес. Например, ако редовно миете зъбите си с прекалено голям натиск и паста за зъби, която е абразивна, ще повредите зъбите си. С всяко четкане се разгражда или отстранява повече емайл, който вече не може да бъде възпроизведен. Резултатът е дефект на емайла, който обикновено се намира в областта на шийката на зъба. След това човек говори за това Дефект във вид на клин.

Освен това дефектите на зъбния емайл могат да бъдат причинени от излагане на киселина от храната или от шлифоване на зъби.

Зъбният емайл се лющи и се напуква

Зъбният емайл е най-трудното вещество в нашето тяло, дори по-трудно от костите. Независимо от това, киселините са в състояние да разтворят емайловия слой или да го повредят по такъв начин, че в емайла се появяват малки пукнатини и той става порест. Честата консумация на кисели храни може да повреди зъбния емайл по такъв начин, че той става много по-тънък и чуплив и по-лесно образува микропукнатини и се разрушава. Това явление се нарича ерозия.
Това състояние се среща най-вече при пациенти с хранително разстройство. При булимия повръщането се появява след хранене. Стомашната течност има много ниска стойност на рН и е силна киселина, която многократно влиза в контакт с предните зъби при повръщане. Това ще повреди емайла и ще го направи по-тънък, улесняващ счупването му. Ако засегнатите мият зъбите си веднага след повръщането, те отмиват грубо емайла.

Освен това, след удар или падане, може да се получи травма и фрактура в зъба, която може да откъсне емайла по-лесно, тъй като вътре в зъба вече има счупване.
Това би могло да ви интересува: Счупен зъб - какво да правя?

Друга много честа причина за лющенето на зъбния емайл може да бъде стискане и смилане. Прекомерната сила, упражнена от зъбите, може да доведе до извличане и напукване на зъбния емайл. Това явление на хрускане се случва за предпочитане през нощта, когато тялото се изключва и човекът се опитва да обработва ежедневните събития.

Зъбният емайл става прозрачен - това разграждане на емайла ли е?

Ерозията е името, дадено на състоянието, при което зъбният емайл изглежда прозрачен, защото става все по-тънък и тънък, тъй като киселините го разтварят. Този проблем е често срещан при пациенти с генетично по-податлив емайл, които също консумират много кисели храни.

Когато консумирате кисели храни, трябва да се внимава зъбите да не се мият веднага след това, тъй като те са нападнати от киселината и така може да се премахне повече емайл. Ако засегнатото лице изчака около 20-30 минути, киселините в устата се буферират от слюнката и стойността на pH в устната кухина се неутрализира, така че киселините да нямат вредно въздействие върху емайла.

Причини за разпадането на зъбния емайл

Причините за разграждането на зъбния емайл могат да бъдат от различен произход, тъй като термичните и механичните, както и химическите влияния могат да засегнат най-външния слой на зъба.

От една страна, механичното износване (например от нощно смилане), от друга страна, честото повръщане (например в хода на булимия) може да доведе до разграждане на зъбния емайл.

Основната причина за разпадането на зъбния емайл все още е честата консумация на кисели храни и напитки. В този контекст, противно на очакваното, не само изкуствените, а преди всичко т. Нар. Естествени киселини представляват висок риск за развитието на процеси на разграждане на зъбния емайл. Киселинна ерозия) се провежда всеки ден по време на хранене.

Ролята на храната в разграждането на зъбния емайл

По-специално плодовите сокове, газираните безалкохолни напитки, виното и различните видове плодове имат особено висок дял от естествени киселини.

Поради тази причина предположението, че разграждането на зъбния емайл е проблем само за тези хора, които се хранят нездравословно, трябва да бъде строго отречено. По-специално, здравословните храни често атакуват зъбния емайл, омекотяват го и по този начин могат да доведат до разграждане на зъбния емайл.

Стойността на pH обикновено се разглежда като индикатор за киселинните свойства на различни храни и напитки.
По принцип могат да се приемат стойности на pH между 0 и 14. Стойност около 7 се счита за неутрална, което означава, че храната няма нито киселинни, нито основни свойства на зъбното вещество. Стойност на pH под 7 показва кисела храна, стойности над 7 означават основна (алкален) Характер.С помощта на тези знания храните и напитките, които насърчават разграждането на зъбния емайл, могат да бъдат разграничени от по-малко вредните.

Група 1 (стойност на pH от 2,5 до 3,5)

Тази група включва храни и напитки, които имат изключително киселинни свойства и, ако се консумират в излишък, имат особено висок риск от насърчаване на развитието на разграждане на зъбния емайл. Освен ябълки, в тази група са включени и мед, грейпфрут и ябълков сос, мед, плодово сладко и портокалов сок. Ананасите (с рН 3,2), ягодите и бялото грозде също имат сравнително ниска стойност на рН.
Ако една или повече от тези храни се консумират често, може да бъде полезно да укрепите емайла, като редовно използвате паста за зъби или таблетки, съдържащи флуорид.

Група 2 (pH 3,6 до 4,5)

Дори тези храни, които принадлежат към тази група, могат устойчиво да омекотят и да повредят зъбното вещество, особено зъбния емайл. В много случаи резултатът е необратимо разрушаване на зъбната тъкан. В допълнение към черешите (pH 4.0), Портокали (pH 3.6), Домати (pH 4.1), крема сиренето и плодовият сорбет също принадлежат към тази група храни.

Група 3 (pH от 4,6 до 5,5)

И кленов сироп (pH 4.6) и кисели краставички (pH 5,1), както и извара (рН 4.8) принадлежат към тази хранителна група. Тъй като те с

PH стойността им е относително близка до неутралната стойност 7, те принадлежат към (сравнително) по-малко вредни храни. Независимо от това, прекомерната им консумация атакува зъбната структура и може да доведе до разграждане на зъбния емайл.

Как мога да възстановя зъбния емайл?

Човешкото тяло не може да възпроизвежда зъбния емайл. Емайлообразуващите клетки загиват след еднократното производство на емайла по време на развитието на детето. Това означава, че щом зъбният емайл има дефект, зъбният емайл се губи завинаги.

Пастите за зъби, които обещават да произведат изкуствен зъбен емайл, който се почиства, когато четкате, не могат да спазят рекламните си обещания. Тъй като зъбният емайл също не може да се образува изкуствено. Затова не се препоръчва.

Единственият начин за поправяне на дефекта на зъбния емайл е с терапия за пълнене. Лезията се почиства, ако е необходимо причинителят на кариеса се отстранява и се въвежда материал за пълнене. Този материал може да бъде пластмаса, цимент или амалгама.
В случай на по-обширна лезия в емайла, тя може да бъде заменена и с фурнир или инкрустация, изработена от циркониева керамика или злато. Размерът на дефекта е определящ за избора на възстановителен материал. Зъбът е напълно защитен в повредената зона от пълнежа.

Прочетете по-долу. Натрупването на зъбния емайл - как работи?

Предотвратяване разграждането на зъбния емайл

За да се предотврати конкретно разрушаването на зъбния емайл, по принцип е необходимо коренно да се променят собствените хранителни навици.

От медицинска гледна точка няма смисъл напълно да се избягват храни, които съдържат естествени киселини (например плодове), но намаляването на тези храни, които съдържат изкуствени киселини, може да улесни огромно здравето на зъбния емайл.
Поради тази причина кисели напитки като спортни напитки, лимонади и безалкохолни напитки трябва да се консумират рядко или изобщо да не се употребяват. Напитките, които съдържат висок процент калциеви и фосфатни съединения в допълнение към съдържанието на киселина, се считат за по-малко вредни поради неутрализиращите свойства на тези съставки. Ако не могат да бъдат избегнати кисели храни и / или напитки, поне времето за контакт между киселина и зъбен емайл трябва да бъде възможно най-кратко.

Поради тази причина използването на сламки за пиене може значително да намали риска от разрушаване на зъбния емайл. Освен това трябва да се внимава, че след консумация на кисела храна и напитки се обмисля подходяща форма на хигиена на устната кухина. Например, дъвченето на дъвка със специална стоматологична грижа може да неутрализира понижаването на стойността на pH в устната кухина, причинено от кисели храни и по този начин да намали вредните ефекти.

Миенето на зъбите, от друга страна, не трябва да става в рамките на час след консумация на кисели храни. Това се дължи на факта, че в противен случай зъбният емайл, нападнат и омекотен от киселините, може да бъде отстранен директно с четките. Тъй като ясно изразеното разпадане на зъбния емайл може да бъде предизвикано и от често повръщане или така наречената рефлуксна болест, в такива случаи трябва да се обмисли лечение на основното заболяване. Освен това, след повръщане, устата трябва да се изплакне обилно с чиста вода преди да се използва четката за зъби.