Какви са причините за възпаление на тестисите?

Въведение

Възпалението на тестисите (орхит) е доста рядко заболяване, което засяга както момчетата, така и мъжете. Най-често заболяването се причинява от инфекция.
Чрез различните структури на мъжките гениталии - кръвоносните съдове, лимфната система, пикочните пътища или семепровода - микробите могат да навлязат в тъканта на тестисите и да причинят възпаление там.

Прочетете повече подробна информация по темата в нашата основна статия: Възпаление на тестисите

каузи

Прави се разлика между инфекциозни и неинфекциозни причини за възпаление на тестисите

Инфекциозни причини:

  • заушка
  • Варицела (варицела)
  • Вирус на Epstein-Barr (жлезиста треска)
  • малария
  • Coxsackie вируси
  • Brucellen
  • салмонела
  • Инфекции на пикочните пътища
  • Полово предавани болести като сифилис
  • епидидимит

Неинфекциозни причини:

  • Травми (травми)
  • Автоимунна реакция
  • Медикаменти (напр. Амиодарон)

заушка

В повечето случаи възпалението на тестисите е резултат от заушка. Заушката (наричана също паротитна епидемия или козе петер) се причинява от инфекция с вируса на паротита. Това е класическо заболяване на децата, срещу което повечето деца са ваксинирани като предпазна мярка.
Характерно е, че паротидните жлези отстрани на главата набъбват силно и пациентите имат „бузи на хамстери“.
Патогенът може да попадне в кръвта през жлезите и да се разпространи до тестисите. Тази клинична картина е известна като паротит орхит. Заушката орхит не се появява при полово зрели мъже чак след пубертета. Обикновено и двата тестиса са засегнати от възпалението, но инфекцията може да се появи и от едната страна.

Няма ефективна терапия за заушка. Лечението на възпаление на тестисите при заушка се състои в охлаждане на тестисите и поставянето им възможно най-високо. В случай на болка, лекарят може да предпише лекарства за облекчаване на болката (обикновено от групата на нестероидни противовъзпалителни средства, например ибупрофен). Пациентите трябва да се грижат за себе си и да се придържат към строга почивка в леглото. След около седмица до десет дни симптомите на заушка орхит изчезват.

Възпалението на тестисите, причинено от паротит, може да има сериозни усложнения. Заболяването може да намали плодовитостта на засегнатите мъже. В някои случаи пациентите са напълно стерилни след възпалението на тестисите. Поради тази причина е важно да предпазите децата си от паротит и дългосрочните му ефекти на ранен етап. Това е възможно с обикновена ваксинация.

Можете да намерите подробна информация по тази тема в нашата основна статия: заушка

Жлезиста Pfeiffer треска

Освен паротит, жлезистата треска на Pfeiffer (мононуклеоза) е една от най-честите причини за възпаление на тестисите. Жлезистата треска на Pfeiffer е вирусно заболяване, което се задейства от вируса на Epstein-Barr. Това е първоначалната инфекция с вируса, която засяга главно юноши и млади хора. Вирусът обикновено засяга сливиците и лимфните възли в тялото, но инфекцията може да се разпространи и в други органи, включително тестисите, чрез кръвта.

Освен треска и значително намалено общо състояние, пациентите страдат и силно уголемени, чувствителни към натиск тестиси. И тук терапията се състои в издигане и охлаждане на скротума. Може да се прилага лекарство за облекчаване на болката. Заболяването обикновено лекува в рамките на три седмици. Възможни последици от възпаление на тестисите като част от инфекция с вируса на Епщайн-Бар са необратимо увреждане на тестисите с намаляване на размера на тестисите (атрофия на тестисите) и безплодие.

Можете да намерите всичко по тази тема на: Жлезиста Pfeiffer треска

шарка

Варицелата е известна още като варицела. Това е изключително заразна инфекциозна болест, причинена от вируса на варицела зостер (VZV). Тъй като децата са засегнати главно, болестта е една от детските болести. Но възрастните също могат да се заразят; болестта обикновено протича по-тежко при тях, отколкото при по-младите пациенти. Вирусите причиняват типичния кожен обрив (екзантема), който е известен още като "звездно небе" поради разнообразния си вид. Вирусите също могат да попаднат в тестисите чрез кръвообращението и да причинят възпаление на тестисите. Тестисите набъбват, са нежни и болезнени.

Продължителността на заболяването е около десет дни, след което всяко възпаление на тестисите, което може да присъства, също се подобрява. Най-ефективната защита срещу варицела е ваксинацията срещу варицела, която се препоръчва за всяко новородено.

Можете да разберете повече за варицелата тук: шарка

малария

Възпалението на тестисите може да се появи и в комбинация с малария. Маларията е тропическо заболяване, което се предава от малки паразити, наречени плазмодия. По нашите географски ширини случаите на малария са редки; повечето от тях са хора, завърнали се от престой в тропиците или субтропиците. Маларията причинява грипоподобни симптоми с треска и усещане за тежко заболяване.
В редки случаи патогените също могат да достигнат до тестисите по кръвния поток и да причинят възпаление на тестисите там. Заболяването се лекува със специални лекарства срещу малария, активната съставка в зависимост от точния тип патоген.

Прочетете повече по темата: малария

епидидимит

Много пациенти развиват орхит в резултат на възпаление на епидидимиса (епидидимит). Бактериите могат да се изкачат до епидидимиса чрез vas deferens през долните пикочни пътища или простатата. Най-честите патогени, причиняващи епидидимит, са Escherichia coli, ентерококи или стафилококи, докато вирусни спусъци са значително по-рядко срещани. Епидидимитът често се появява след инфекции на пикочните пътища или патогените се предават по полов път. Ако възпалението се разпространи от епидидима до тестисите, тази клинична картина се нарича епидидимо-орхит.

Симптомите, причинени от възпаление на епидидима и възпаление на тестисите, са много сходни. Тестисите и епидидимисът набъбват значително, скротумът е зачервен и болезнен. Болката може да се излъчва в корема и от време на време е придружена от висока температура. Комбинираното възпаление на тестисите и епидидимиса се лекува чрез повдигане и охлаждане на скротума и достатъчна почивка в леглото. Ако болката е силна, могат да се вземат обезболяващи. Ако заболяването има бактериална причина, лекарят ще предпише антибиотични лекарства.

Прочетете подробна информация по тази тема на: Епидидимит и това са симптомите, които разпознавам като епидидимит

Coxsackie вируси

Coxsackie вирусите причиняват редица различни заболявания, като очни инфекции, заболявания на ръцете, краката и устата и летен грип. Тези патогени също могат да причинят възпаление на тестисите и епидидимиса.
В зависимост от клиничната картина се появяват различни симптоми като главоболие, бронхит или треска. Ако тестисът е възпален от вируса Коксаки, тестисите са болезнено подути, скротумът е зачервен и много чувствителен. Терапията е симптоматична с лекарства за облекчаване на болката.

салмонела

В редки случаи инфекцията със салмонела може да причини възпаление на тестисите. Салмонелата са бактерии, които обикновено причиняват хранителни отравяния (стомашно-чревни отравяния, салмонелоза). Засегнатите страдат от бликащо повръщане и диария. Бактериите се усвояват главно чрез заразени животински храни като сурово птиче месо, яйца или сладолед и след това водят до болестта.
Понякога патогените влизат в тестикуларната тъкан чрез кръвта и причиняват там възпаление на тестисите. Терапията на болестта от салмонела се състои в адекватно снабдяване с течности. Антибиотиците обикновено не се дават, тъй като те не влияят значително на хода на заболяването.

Brucellen

Бруцелите са бактерии и причиняват инфекциозната болест бруцелоза. Патогените се предават на хората от заразени животни (кози, овце, прасета или говеда). В повечето случаи заболяването е без симптоматика и остава незабелязано от засегнатите.
Въпреки това, симптоми като треска, нощно изпотяване и втрисане също могат да се появят. Бруцелата може да засегне и вътрешните органи, като най-често са засегнати костите и ставите. В някои случаи бруцелите причиняват възпаление на тестисите. Терапевтично тестисът се повдига и охлажда. Патогените също се лекуват с антибиотична терапия.

Допълнителна информация по тази тема можете да намерите на: бруцелоза

сифилис

Възпалението на тестисите може да бъде причинено от полово предавани заболявания като сифилис (сифилис).
Сифилисът е инфекциозно заболяване, което се предава изключително полово от определени бактерии. По-рядко инфекцията възниква при контакт със заразена кръв. Симптомите на сифилиса могат да варират значително в зависимост от стадия на заболяването, но характерно е, че на пениса първоначално се образува малка, безболезнена язва. При орхит, свързан със сифилис, бактериите навлизат в тестисите чрез кръвта или лимфната течност, където причиняват болезнено възпаление. Лечението е чрез антибиотици.

Прочетете повече по темата: сифилис

Разлика в причините при мъжете и децата

Възпалението на тестисите засяга главно момчетата след пубертета и мъжете, докато по-рядко се среща при деца. Една от най-честите причини за възпаление на тестисите при мъжете са болести, предавани по полов път, като гонорея (гонорея) или сифилис (сифилис). Презервативите предлагат достатъчна защита, като надеждно предотвратяват предаването на бактерии и други патогени.
Често мъжете с простатна болест също са засегнати от възпаление, тъй като бактериите от простатата могат бързо да попаднат в близката тъкан на тестисите. В допълнение, паротитът при възрастни често причинява възпаление на тестисите при неваксинирани лица.

При децата симптомите на орхит възникват предимно от бактериални причини. Те включват инфекции със салмонела или пневмококи.