Курс на глиобластом

Въведение

Глиобластомите са злокачествени ракови заболявания, които възникват в мозъка от собствените му клетки, така наречените астроцити. Те често са много агресивни и бързо растящи и обикновено идват с лоша прогноза. Това може да се види и от факта, че те бяха категоризирани като ниво IV в туморна класификация на СЗО, което съответства на най-високото ниво.

Как протича нормалният курс?

Повечето пациенти, които страдат от глиобластом, се разболяват на възраст между 50 и 65 години. Въпреки това децата и младите хора също могат да бъдат засегнати. Жените и мъжете са засегнати приблизително еднакво често.

Тъй като туморът расте много бързо, симптомите често възникват за много кратко време. Те се изразяват многообразно: могат да се появят гърчове, пациентите често съобщават за главоболие. Освен това промените в личността, замаяността или зрителните нарушения не са рядкост. При определени обстоятелства обаче туморът може да бъде открит като инцидентна находка без симптоми.

Ако не се лекува, туморът води до смърт в рамките на няколко седмици до месеци, поради което лечението е показано възможно най-скоро. Това обикновено се състои в хирургично отстраняване на болната тъкан. Лъчева и / или химиотерапия често се провежда след това.

Като цяло обаче не е възможно пълно излекуване, предприетите мерки служат само за забавяне на заболяването и подобряване качеството на живот на пациента. Често има и рецидиви, които след това трябва да бъдат преоценявани и евентуално премахнати отново.

Прочетете повече по темата на: глиобластом

Какъв е курсът на глиобластома от степен 4

Глиобластомите са класифицирани като астроцитом от четвърта степен в класификацията на мозъчните тумори. Тази класификация казва нещо за прогнозата. В случай на мозъчни тумори от четвърта степен това варира от няколко месеца до няколко години, в зависимост от тумора и наличната терапия. Глиобластома рядко може да бъде напълно отстранен, защото се разпространява бързо и дифузно и често носи много метастази в мозъка. Единствената налична досега терапия е насочена главно към облекчаване на симптомите. Освен това тук честотата на рецидивите е много висока, което означава, че има вероятност туморът да се повтори.

За повече информация вижте: 4 клас глиобластом

Каква е продължителността на живота?

Средната продължителност на живота с глиобластом е само около десет до петнадесет месеца след поставянето на диагнозата. Причината за това се крие в злокачествеността и агресивността на тумора.
Както беше описано по-горе, пълните резекции обикновено не са възможни и туморът обикновено се връща в рамките на една година, въпреки лъчевата и химиотерапия. Тъй като всяка операция е свързана със загубата на мозъчна тъкан, максимумът на терапията се достига доста скоро.

В отделни случаи винаги има оцелели дългосрочно оцелели години с относително малко странични ефекти и подложени на терапия. Това обаче са абсолютно изключение.В момента учените все още са изправени пред голяма мистерия заради оцеляването си.

Прочетете повече за това по-долу Продължителност на живота с глиобластом

Какво има положителен ефект върху курса?

Диагнозата глиобластом винаги е фатална: почти всеки пациент умира рано или късно от рака си. Има обаче някои фактори, които имат положителен ефект върху резултата от терапията, който се състои от хирургия и лъчение, включително химиотерапия.

Възрастта е решаващ фактор за оцеляването на пациента: колкото по-млад и здрав (т.е. по-малко съпътстващи заболявания) е човек, толкова по-голяма е вероятността първичната терапия да успее и колкото по-дълго ще оцелее пациентът. Като цяло може да се каже, че пациентите, които получават терапия, обикновено имат по-добра степен на преживяемост от тези, които я отказват или не могат да я възприемат по други причини.

Клетъчната природа на тумора също оказва влияние върху хода: съществуват така наречените големи и дребноклетъчни глиобластоми. Големите клетки са снабдени с малко по-положителна прогноза.
Изглежда, че генетичният компонент също оказва влияние върху оцеляването, така нареченото метилиране на MGMT промотора. Това може да подобри отговора на химиотерапията. Въпреки това, тъй като това не винаги е така, в момента се изследва допълнително, за да се изяснят последиците от него за лечението.

Прочетете повече по темата: Прогноза на глиобластом

Какви са признаци на отрицателен резултат?

Признаците за отрицателен ход на заболяването са преди всичко старост. Прогнозата за пациенти на възраст над 50 години е по-лоша, отколкото за тези под 50 години. Размерът на тумора и най-вече неговото „поведение“ също са важни: ако така нареченият оток, натрупването на течност около тумора, притиска към околната тъкан и да го навредите. Колкото по-изразени са отоците, толкова по-тежки са симптомите.

Ако операцията е сложна или неуспешна, прогнозата също е лоша. За съжаление, пациентите, които продължават да страдат от неврологични оплаквания след операцията, често са силно засегнати.

Болестният статус на пациента също има отрицателен ефект върху резултата от терапията: Ако са известни много вторични заболявания и / или ако той е в лошо общо състояние, може да се очаква лош резултат. Същото важи и за хранителния статус. Тъй като много пациенти губят много тегло по време на терапията, тук лошо или недохранвано пациентите са в неизгодно положение.

Как знаете, че е достигнат крайният етап?

Ако сте диагностицирани с глиобластом, винаги трябва да се запитате дали е оперативен или не. Тук играят роля различни фактори. Размерът и местоположението на тумора са много важни. Например, ако е разположен в близост до жизненоважни структури или ако е трудно или невъзможно да се разграничи от тях, това се означава като неработещо. Също така винаги е важно дали операцията може да се очаква да подобри жизнената ситуация на пациента. Понякога туморът е в мозъка по такъв начин, че операцията или не би облекчила симптомите, или ги влоши; в този случай човек също не би работил.

Ако глиобластомът е обявен за неоперабилен, радиацията и химиотерапията обикновено са единствените възможности за лечение. Те обаче не са лечебни, а са предназначени само да направят пациента по-поносим в крайна сметка. Ако жизнените функции на пациента (дишане, кръвообращение, метаболизъм) се влошат, ако тяхното съзнание бавно стане мътно (сънливост, объркване или дори кома) и / или ако изпитва силна болка, това често са признаци, че пациентът няма да бъде дълго трябва да живее. Самият тумор не е критичната част, но неврологичните неуспехи, които причинява чрез изместване на мозъчната тъкан, влошават състоянието. Органната недостатъчност често се проявява в крайна сметка, в този случай пациентът умира в рамките на няколко дни.

За повече информация вижте: Глиобластом в краен стадий