Диета

Хипогликемията

медицински: Хипогликемията

Английски: хипогликемия

дефиниция

Под една Хипогликемията (Хипогликемията) човек разбира понижена стойност на нивото на кръвната захар (гликоза) кои стойности под 40 mg / dl или 2.2 mmol / l като. Хипогликемията също се счита за ниво на кръвна захар, което е паднало до под 45 mg / dl с допълнителни хипогликемични симптоми, както и облекчаване на симптомите на прилагане на захарУипъл триада). Хипогликемичните симптоми са включени неврологични, психиатрични като вегетативен Оплаквания, възникващи с хипогликемия.

епидемиология

при Диабетици въведи а Хипогликемията около веднъж или два пъти седмично.

патофизиология

От една страна, приемът на захар с храната е отговорен за регулирането на нивото на кръвната захар (екзогенен прием), от друга страна, различни хормони като инсулин и глюкагон, както и консумацията на захар в организма от неговите клетки. Освен това тялото може да произвежда и самата глюкоза, което се прави с помощта на черния дроб (Гликогенни магазини) възниква от гликоген или като нова формация.

Прочетете повече по темата: Изоставяне на инсулин

Ако захарта сега се абсорбира с храна от стомашно-чревния тракт, хормонът инсулин става реактивен чрез панкреаса (панкреас) се освобождава, което дава възможност за усвояване на глюкоза в определени клетки на тялото. Там глюкозата се използва за генериране на енергия. Ако нивото на кръвната захар е твърде ниско, хормонът глюкагон се отделя от панкреаса (панкреас) се освобождава и причинява, наред с други неща, с помощта на гликогенните запаси на черния дроб или чрез образуването на нова глюкоза (Глюконеогенезата) повишаване на нивата на кръвната захар.

В обобщение нивото на кръвната захар спада, когато клетките на тялото използват глюкоза за енергия кръв запис, касета. Нивото на захарта се повишава или чрез приема на храна, или чрез отделяне на глюкоза от черен дроб, Този механизъм се нарушава в случай на хипогликемия. В отговор тялото се излива адреналин, a катехоламин, което причинява автономните симптоми (вижте по-долу). Поради тази причина, автономните симптоми също са известни като адренергичните, Централните нервни оплаквания са резултат от дефицита на глюкоза в мозък, при което се елиминира единственият енергиен източник на нервните структури и от това произтичат нарушения на тяхната функция. Друго име за тези оплаквания са неврогликопеничните симптоми (неврогликопения = Глюкозната бедност в нервните структури).

диагноза

Хипогликемия се диагностицира въз основа на симптомите, както и чрез измерване на нивото на захарта в кръвта. Няма ли захарен диабет (Диабет) предварително известни, по-нататъшни изследвания ще изследват причината за хипогликемията. Те включват основно измерване на кръвната глюкоза, инсулин в кръвта и С-пептида, протеин, който се произвежда по време на образуването на инсулин в организма. Една С-пептидна молекула е създадена за всяка молекула инсулин.
Прочетете за това: Тест ленти за кръвна захар

Ако и инсулинът, и С-пептидът имат повишени нива в кръвта, може да се заключи, че хипогликемията е причинена от твърде много инсулин, произведен в организма, или от орално погълнатата сулфонилурея (антидиабетно лекарство). За да се направи разлика между тези две причини, човек определя нивото на сулфонилуреята и количеството проинсулин в кръвта. Ако първият е увеличен, е възможно предварително да се приемат лекарства; ако последното се увеличи, тялото само преизпълнява инсулин (например в резултат на инсулинома).

Ако, от друга страна, С-пептидът има ниска стойност, много вероятно е да бъде екзогенен ("от външната страна„) Доставка на инсулин, което е причинило хипогликемията.

Диагнозата на хипогликемията може да бъде допълнена от образни процедури като компютърна томография или магнитен резонансна томография (за тумори) и определяне на допълнителни лабораторни стойности (стойности на черния дроб, стойности на бъбреците) или хормонални нива (за надбъбречна или предна хипофизна недостатъчност).

Как да разпозная диабет?

Първите признаци на диабет могат да бъдат често уриниране, повишена жажда, както и постоянна умора и умора. Диабетът може да се появи и при бебета, малки деца и деца, което се проявява и със силна жажда и често уриниране. Дишането ви също може да мирише на средство за отстраняване на лак за нокти.

Бременните жени също могат да бъдат засегнати от диабет, но типичните признаци на диабет не се проявяват, като например често уриниране.
Повече по темата тук: Често уриниране

Диференциална диагноза

Ако засегнатото лице има описаните симптоми, хипогликемията не е единствената възможна причина. Възможни са също така епилепсии (Припадъци), a удар (апоплексия) или психиатрични заболявания (психози). Те могат да бъдат диференцирани в хода на допълнителни диагностични изследвания.

профилактика

При диабетици хипогликемията може да бъде предотвратена чрез участие в тренировки за болестта и ранните признаци на предстоящо Хипогликемията участва. Тъй като има индивидуални различия във възприемането на тези ранни симптоми, това първо трябва да се научи в обучението.
Един от начините за учене е обучението по поведенческа медицина (според кормчия), която включва интроспекция, интерпретация на симптомите на хипогликемия и предприемане на мерки за противодействие (например гликоза яде или Кола / сок напитка) включва.

прогноза

Леката хипогликемия сама по себе си не представлява основен риск, но един риск е тялото да стане твърде ниско Ниво на кръвна захар свикнали и възприемането на хипогликемия вече не работи.
Ако, обаче, повтарящата се тежка хипогликемия не се лекува, това може да навреди на мозък включва (например деменция). В най-лошия случай настъпва смърт, обикновено в резултат на нарушено съзнание, което може да доведе до пътни инциденти или падания.
В противен случай прогнозата зависи от основното заболяване.

резюме

„Хипогликемията“ (Хипогликемията) означава или ниско ниво на кръвна захар със стойности по-долу 40mg / dl или стойност по-долу 45mg / dl с хипогликемични симптоми (неврологични, психиатрични, вегетативни) и прекратяване на оплакванията чрез добавяне на захар (гликоза).
Относно първопричина човек разделя хипогликемията на три форми:

реактивна хипогликемия
Хипогликемия на гладно и
екзогенна хипогликемия.

Вярно е, че симптомите варират от човек на човек Хипогликемията като цяло обаче те могат да бъдат разделени на две форми:

автономен (вегетативен) като
централна нервна Симптоми.

Автономните оплаквания са причинени от копнеж, безпокойство, пот, Тремор и сърцебиене. Централните нервни симптоми се отнасят до това мозък и първоначално се изразяват като главоболие, лошо настроение, объркване или намалена способност за концентрация. В допълнение, може да има автоматизми като гримаса, гърчове и, в случай на много тежка хипогликемия, хипогликемия шок.

Хипогликемията първо се диагностицира въз основа на нивото на кръвната захар. Определянето на по-нататък Лабораторни параметри както и образните процедури допълват диагностичната процедура.
Терапията се състои в премахване на причинителя. Хипогликемията се лекува симптоматично чрез прилагане на глюкоза, която се прилага перорално (също под формата на захарни напитки) или венозно, в зависимост от тежестта на хипогликемията. Алтернативно, хормонът глюкагон може да се инжектира за повишаване на кръвната захар.
Прогнозата и профилактиката зависят от основното заболяване.