Изследване на тънките черва според Sellink

Как работи разследването?

Методът за изследване на Sellink е известен още като ентероклиза или двойно-контрастен преглед на тънките черва според Sellink. Използва се за изобразяване на тънките черва и по този начин за идентифициране на различни чревни заболявания.

Пациентът първо трябва да е трезвен и да предприеме слабителни мерки, в противен случай червата не могат да бъдат оценени.
В хода на прегледа на пациента се дават две различни контрастни среди.

А положителен контрастен агент (Бариев сулфат) и a отрицателен контрастен агент (Метилцелулоза).
В този контекст положителното означава, че контрастното вещество води до увеличаване на сигнала в изображенията, тоест областите, върху които контрастният агент се свързва, изглеждат по-леки.
В този случай те са Чревни стени.
От друга страна, отрицателният контрастен агент води до отслабване на интензивността на сигнала. Получава се двоен контраст.

Първо, пациентът получава а сонда вкарва се през носа, през който първо се прилага положителното контрастно вещество.
Това е последвано от отрицателен контрастен агент, който гарантира, че положителният контрастен агент се разпределя по червата и се прилепва към чревните стени. След това отрицателният контрастен агент с по-слаба интензивност на сигнала е в средата на червата, така че Чревните стени блестят по-ярко от лумена, Това гарантира, че чревните стени могат да бъдат оценени особено добре по рентгеновите снимки на пациента.

Лекарят обръща внимание на тях Сгъване и дебелина на чревните стени, На Течоветоест дали контрастният агент се появява в един момент Чревни двигателни нарушения, На стеснения (стенози) на червата, както и дефекти на запълване, т.е. места, където не се натрупва контрастно вещество.

От Тънко черво следователно може да бъде изследван много добре за аномалии по време на разследването.

Показания за изследването на Sellink

Има различни индикации за метода на изпитване на Sellink, за който се използва.
Това включва възпалително заболяване на червата (болест на Крон, Язвен колит), Нарушения на чревните двигателни умения, откриване на туморни заболявания на червата, дивертикули, като абсцеси, Фистулни канали и стеснения (Стенози).

Съществуват обаче и обстоятелства, при които методът на изпитване на Sellink може да не се използва.
Това включва съмнението за теч в чревните стени (перфориране), тъй като в противен случай контрастният агент би излязъл в свободната коремна кухина.
В случай на бариев сулфат това би довело до сериозни усложнения при възпаление на перитонеума, което е трудно за лечение и опасно за пациента.

Освен това методът за изследване на Sellink не трябва да се използва, ако пациентът е бил през последните 14 дни опериран на корема беше заподозрян, че има а Парализа на червата (парализа) или един Чревна непроходимост (илеус) състои се.

Изследване според Sellink в ЯМР

Обикновено методът на разследване, след като Sellink е под Рентгенов контрол извършена.
Алтернативно обаче можете да използвате и MRI да се изпълнява.

Тази процедура е особено популярна при хора, за които трябва да се избягва излъчване на радиация чрез рентгенови лъчи. Например при деца или млади хора.

В противен случай процедурата е същата като при рентгеновото изследване.
Пациентът получава два различни контрастни вещества чрез сонда. Вместо Бариев сулфат обикновено се използва по време на MRI сканиране Гадолиният използва.
Контрастните среди могат да се прилагат и през вената. След това се натрупва в областта на възможното Фокуси на възпаление за да може лекарят да направи заключения за активността на възпалителен процес.
Много активни огнища на възпаление блестят по-силно на MRI изображенията, отколкото по-малко активни огнища.

Методът за изследване на Sellink, използвайки ЯМР, обаче не е подходящ за всички пациенти; особено не за хора, които са под клаустрофобия страдат, тъй като пациентът трябва да остане в тясната ЯМР тръба по време на прегледа.

Дори пациенти, които Метални части в тялото (напр. импланти, сърдечни пейсмейкъри, протези, шрапнел, фиксирани брекети) не са подходящи за ЯМР изследвания, тъй като се използва много силно магнитно поле. Това може да накара металните части в тялото на пациента да се разхлабят и да доведат до увреждане на тъканите.
Функционалността на пейсмейкър може да бъде унищожена от магнитното поле.

Изпит според Sellink в КТ

Най- Метод на изследване според Sellink може също използвайки CT да се изпълнява. И тук пациентът трябва предварително да е изкиснал и да го е пренесъл, за да може да се оцени червата.

Той получава контрастно вещество чрез сонда и след това се изтласква в КТ, което създава секционни изображения на червата. Недостатъкът на КТ е неговото относително висока радиационна експозициятова не се среща в ЯМР, защото работи с магнитни полета.
По тази причина ЯМР е предпочитаният метод за образна диагностика за младите хора.
По принцип обаче червата могат лесно да бъдат оценени и чрез КТ.

Рентгеново изследване според Sellink

Методът на разследване след Sellink е обикновено под рентгенов контрол извършена.
Най- рентген се извършва, когато сондата е поставена в носа на пациента, за да се провери дали тя е в правилното положение. След това пациентът получава двете Контрастни медии.

По време на преминаването на контрастното вещество през червата, многократно се правят рентгенови лъчи, които документират разпространението на контрастното вещество.
По този начин, от една страна, Моторни умения на червата съдия, от друга страна може да бъде Стеснения в червата, подозрителни туморни маси, фистули, абсцеси и други Нередности в чревните стени откриване.

От недостатък този метод на разследване е Излъчване на радиациякойто удря пациента чрез рентгена.
За да се избегне излагането на радиация, изследването може да се извърши и чрез ЯМР, която работи с магнитно поле и следователно няма вредно лъчение произведени.

Представяне на тънките черва

Най- Метод на изследване според Sellink е един от най-важните диагностични методи за оценка на Тънко черво.
Тъй като тънките черва са много дълги, не може да се наблюдава напълно с конвенционална колоноскопия.

В случая на метода за проверка на Sellink обаче той може да използва Двойно контрастиращи може да бъде ясно видим с контрастна среда при рентгенови лъчи, КТ или ЯМР и изследван за аномалии.

Болест на тънките черва може лесно да се идентифицира с този метод, поради което изследването е особено полезно, ако има подозрение за възпалително заболяване на червата (Болест на Крон, улцерозен колит) се използва.

За да бъде правилно оценена червата, пациентът трябва да бъде гладен за преглед и да предприеме слабителни мерки. Само по този начин тънкото черво се изпразва и почиства достатъчно, така че контрастното вещество да може лесно да се прикрепи към чревните стени. Ако все още има изпражнения в червата, изображенията не могат да бъдат оценени правилно.

Поради голямото количество течност, която пациентът се прилага под формата на контрастно вещество чрез сонда по време на прегледа, той може временно да се увеличи след изследването Диария, газове и коремна болка идвам. Те обаче обикновено отминават за кратко време, без терапевтична намеса. Също бълвоч може да възникне, когато контрастното вещество погрешно изтича от червата в стомаха.

Друг риск от разследване е един алергична реакция към прилагания контрасткоето в зависимост от тежестта може да бъде опасно и за пациента. Това обаче е много рядко.
Като цяло методът на разследване на Sellink е a процес с нисък рисккоето носи голяма диагностична полза.

Двоен контраст

Като Двоен контраст е терминът, използван за диагностициране на Метод за изследване на тънките черва според Sellink се използва.

Първоначално пациентът получава положителен контрастен агент не се абсорбира от червата и следователно остава в лумена. След това червата се пълни с отрицателно контрастно вещество, което гарантира, че положителното контрастно вещество се притиска към чревните стени и се изтласква през цялото черво. В резултат на това цялата чревна стена се навлажнява с положителния контрастен агент, който се прилага първо. Това причинява увеличаване на интензивността на сигнала върху чревните стени, които по този начин светят ярко при образната картина. Отрицателният контрастен агент, който се намира в лумена на червата обаче намалява интензивността на сигнала, Това се появява чревният лумен по-тъмен при образна диагностика и могат да бъдат добре разграничени срещу чревните стени.

Това контрастно се нарича Двоен контраст и позволява на лекаря да оцени чревните стени. Дебелината на чревните стени, техните гънки и стеснения (стенози) на червата, абсцеси, фистули и туморни маси се правят видими.

Особено с Диагностика на хронични възпалителни заболявания на червата (болест на Крон, Язвен колит), основната роля играе методът на изпитване на Sellink, използващ техниката с двоен контраст.