Симптоми на чревна непроходимост

Общ

Чревната непроходимост се използва и в медицинската терминология илеус Наречен. Той причинява редица неприятни и понякога животозастрашаващи симптоми. Поради запушването на чревния проход, в червата се натрупват изпражнения. Чревната непроходимост често трябва да се лекува хирургично.

Прочетете повече по темата на: Ето как можете да разпознаете чревна непроходимост

Симптоми на чревна непроходимост

Различните симптоми на чревна непроходимост са изброени по-долу:

• Запек / задържане на изпражненията
  Запекът се отнася до трудна дефекация по-малко от три пъти седмично. Тъй като има прекъсване на чревния проход в случай на чревна непроходимост, обикновено се наблюдава задържане на изпражненията. Изпражненията остават в червата и не могат да се отделят. Ако възникне чревна непроходимост, засегнатото лице може да се наложи да повръща фекалии, тъй като изпражненията не могат да се отделят със изпражненията.
• Подут корем
  Подутият стомах възниква с чревна непроходимост поради масивно задържане на изпражненията. Химусът, който е бил погълнат с храната и ако е необходимо, все още се приема, остава в червата и не се екскретира. Чревните бактерии преработват изпражненията и образуват газове като метан. Газовете се събират в червата и причиняват подут стомах (раздут корем). Медицинският термин за повишено натрупване на газ е метеоризмът.
• Няма изтичане на чревни газове
  Бактериите, които се срещат естествено в червата, преработват изпражненията и отделят газове (метан) в процеса. При здрави хора газовете се отделят под формата на метеоризъм. Ако механично затваряне на червата причинява подут стомах (метеоризъм), газовете не могат да избягат, тъй като чревният проход е блокиран. В случай на чревна непроходимост няма изхвърляне на изпражнения и чревни газове и стомахът се разширява масово.
• Крамлива болка в корема / колики
  Кардиналният симптом на чревна непроходимост е коликираща болка в стомаха. „Подобен на колики“ означава, че коремната болка се проявява като контракции, но независима от движението. Коремната болка е изключително болезнена и се причинява от спазматични контракции (свиване на мускулите) на чревните мускули, тъй като червата се опитват да изпразнят чревното съдържание срещу съпротива. Засегнатите имат интервали, в които изобщо не чувстват болка, което от своя страна е последвано от мъчително болезнени крампи.
• бълвоч
  Симптоми като гадене и повръщане са често срещани симптоми на чревна непроходимост. Първо, стомашното съдържание се повръща. С напредването на заболяването може да се появи повръщане на изпражнения или жлъчка (мизер). Причината за повръщане на изпражненията е ретроперисталзата на червата. За известно време червата се опитва да изпразни чревното съдържание срещу съпротивата. Поради чревната непроходимост движенията на червата не са възможни, така че след определено време червата работи в обратна посока. В крайна сметка това води до повръщане на съдържание от дебелото черво в напреднал стадий на чревна непроходимост.
• перитонит
  Перитонитът може да се развие в резултат на нелекувана чревна непроходимост. Перитонитът може да се развие, например, когато микробите попаднат през чревната стена в коремната кухина, защото външният слой на чревната стена е механично повреден от болния пълнеж. Друга възможна причина за перитонит в резултат на чревна непроходимост е чревна руптура. В случай на илеус, червата може да се натрупва масово и дори да се разкъсва (разкъсва). Ако чревните бактерии и изпражненията попаднат в коремната кухина, перитонеумът се възпалява. Перитонитът изисква незабавно лечение, тъй като може да бъде фатален.
• Циркулаторен шок
  Непроходимостта на червата може да причини циркулаторен шок. Поради поведението на червата и количеството на изпражненията в червата, течността тече от клетките в чревната тръба. Това означава, че тялото губи течност. В същото време тялото губи течности и електролити в резултат на повръщане. С течение на времето се развива десикоза, тежка дехидратация. В резултат на дехидратация и загуба на електролити засегнатото лице може да страда от циркулаторен шок.

Прочетете повече по тази тема на: Това са признаците на запушване на червата

Симптоми на чревна непроходимост при бебето

В ранните етапи на чревна непроходимост бебето може да развие водниста, слузеста диария. Това са течните остатъци от изпражненията, които се подхлъзват покрай чревната непроходимост, „запушването“. Непроходимостта на червата причинява болки в корема. При бебе болката в корема може да се прояви като повишен плач и неспокойствие. Бебетата често издърпват краката си, когато изпитват болки в корема. Болките в стомаха обикновено са подобни на колики. Това означава, че те възникват остро и са рецидивиращи. Ако усетите стомаха на бебето, е трудно и боли, когато го натиснете. Друга улика е загубата на апетит. Непроходимостта на червата също предизвиква повръщане. На първо място, бебетата повръщат храната, която последно консумират от стомаха. С пълна чревна непроходимост бебето в крайна сметка ще повръща фекалии, тъй като не може да се екскретира по нормалния начин. В напреднал стадий бебето може да развие бледа, студена потна кожа. Тези симптоми могат да бъдат признаци на страх или шоково състояние.

Прочетете повече по темата: Чревна непроходимост при бебето

Симптоми на чревна непроходимост при детето

Чревната непроходимост при деца е опасно заболяване в корема. Непълна чревна непроходимост е когато има стеснение (т. Нар. Стеноза) в червата. Пълна обструкция на червата се нарича илеус. Често се причинява от нежелана инвагинация, така наречената инвагинация, на червата. Тънкото черво обикновено изпада в апендикса или дебелото черво. Чревната непроходимост е опасна с това, че храносмилателната хранителна пулпа вече не може да преминава през чревния тракт.

Чревната непроходимост е животозастрашаваща ситуация както при деца, така и при възрастни, която изисква незабавна медицинска намеса. Състоянието е толкова опасно, защото храната вече не може да се транспортира до ректума, така че микробите и чревното съдържание сами да попаднат през чревната стена в коремната кухина и там могат да причинят животозастрашаващо възпаление на коремната кухина или дори перитонит (т. Нар. Перитонит). Нелекуваната чревна непроходимост може да доведе до смърт.

Диагностициране на чревна непроходимост при деца

Чревната непроходимост при деца също се диагностицира чрез палпация на корема, като се обръща особено внимание на имунното напрежение, характерно за възпалението, т.е. неволното напрежение на коремната стена при докосване. Слушането му също може да бъде информативно, така че липсващите шумове в червата могат да бъдат индикация за осакатяваща непроходимост на червата. Лекарят използва също методи за изобразяване като рентгенови лъчи, ултразвук или компютърна томография. Кръвните изследвания, при които се проверява броят на белите кръвни клетки, също са полезни, тъй като увеличението на този брой над нормата е важен показател за възпалителен процес в организма (но не е задължително да се провежда в червата).

Терапия на чревна непроходимост при деца

Терапията на чревна непроходимост при детето обикновено е нежна, ако е възможно, може да се обмисли масаж или клизми. Надяваме се, че това ще помогне да се обърне инвагинацията на тънките черва, която задейства чревната непроходимост. Антибиотиците често се дават като лекарство, за да се предотврати разпространението на бактерии в коремната кухина. В остри случаи обаче децата могат да се нуждаят от операция за отстраняване на препятствието (като тумор) или за разхлабване на заплитането.

Моля, прочетете също: Всичко, което трябва да знаете за операцията на чревна обструкция

Механична или изтощаваща непроходимост на червата

Има два различни вида чревна обструкция: механична чревна обструкция и осакатяваща чревна непроходимост. При механична непроходимост на червата все още се осъществява неволното движение на червата (т. Нар. Перисталтика), което транспортира храносмилателните остатъци от храна към ректума. Въпреки това, тя е силно ограничена от препятствия в червата и храната не може да бъде транспортирана по-нататък. По отношение на тези препятствия човек говори за обтурации, ако те лежат вътре в червата, напр. чужди тела, червеи или големи камъни в жлъчката. Препятствията се използват, когато препятствието за движението на червата се намира извън самото черво, напр. когато тумор, растящ в коремната кухина, намалява диаметъра на червата отвън. В най-лошия случай механичната чревна непроходимост може да бъде причинена от т. Нар. Удушаване (свиване), което се разбира като прекъсване или дори пълно отсъствие на кръвоснабдяването. Това е най-тежкият вариант на механичния илеус, тъй като в този случай участъкът от червата, който вече не се снабдява с кръв, може да умре напълно в рамките на няколко часа. Това може да се предизвика от инвагинация или фрактури на коремната стена (така наречените хернии, включително добре познатата „ингвинална херния”).

Парализиращият (т.нар. паралитиченНепроходимостта на червата е когато има пълно прекъсване на движението на червата. В случай на парализираща чревна непроходимост вътрешността на червата все още е отворена, но просто няма движение. Причините за това могат да бъдат различни и варират от метаболитни нарушения (например след бъбречна недостатъчност) до тъпи наранявания на корема (например след удар в областта на корема) до така наречения мезентериален инфаркт (запушване на артерията, която доставя червата с кръв).

Симптомите често не могат да бъдат ясно причислени към механичен или парализиращ илеус. През повечето време засегнатите страдат от тежки коликични крампи. Това се разбира като трудова болка, при която фазите на насилствени атаки се редуват с кратка свобода от болка. Показания за чревна непроходимост са също разпъната коремна стена и липсата на движение на червата. При определени обстоятелства симптомите могат да варират до повръщане на изпражненията.

Чревната непроходимост при децата също не е лесна за разпознаване симптоматично, тъй като децата са склонни да се оплакват от коремна болка и неразположение с голямо разнообразие от оплаквания. При децата също се проявява като болка в стомаха, както и бледност и студена пот. Детето е много неспокойно и тревожно. Коликиращата болка е характерна и тук. Голяма трудност с детето е, че в зависимост от развитието на изразителността на детето начинът, по който се предават и прецизно описват оплакванията, може да варира значително.