Подуване на паротидната жлеза

Какво представлява подуване на паротидната жлеза?

Паротидната жлеза (glandula parotis) се намира под кожата от двете страни в областта на бузите и е една от най-големите слюнчени жлези при хората.
Ако паротидната жлеза набъбва, бузата набъбва и под кожата може да се усети изпъкнала изпъкналост.

Подуването е или едностранно, или засяга и двете слюнчени жлези. Подуването се причинява от възпаление с патогени или има невъзпалителни причини.

Прочетете повече по темата по-долу: Възпаление на паротидната жлеза

Причини за подуване на паротидната жлеза

В повечето случаи подуването на паротидната жлеза се причинява от възпаление. Инфекция с бактерии предизвиква възпаление, подуване и гноен паротит на паротидната жлеза. Типичен бактериален патоген е Staphylococcus aureus, който мигрира нагоре в жлезата през канала на слюнчените жлези в устата.

Често каналът е блокиран от камък слюнка, което означава, че слюнката вече не може да се оттича и бактериите лесно могат да се размножават в него.

Същото се случва, когато тумор или белези пречат на канала.

Възпалението на паротидната жлеза (паротит) може да бъде причинено и от различни вируси като невротропни парамиксовируси, вируса на Epstein-Barr или грипни вируси.

Във всички случаи паротидната жлеза набъбва и боли. Особено при малки деца подуването на паротидната жлеза често се причинява от вирусна инфекция с вируса на паротита. В допълнение към възпалено гърло и треска, има подуване на паротидната жлеза от двете страни. Повечето деца днес получават стандартна ваксинация срещу паротит.

Има и невъзпалителни причини за подута паротидна жлеза. Подуването може да се прояви като страничен ефект на лекарства, които намаляват притока на слюнка (например бета-блокери за сърдечни проблеми, диуретици, антидепресанти или антихистамини).

Различни метаболитни нарушения като метаболитни заболявания (хипертиреоидизъм, захарен диабет), недохранване или пристрастяване към алкохол също причиняват набъбване на слюнчените жлези.

Друга причина е синдромът на Sjogren. Това е автоимунно заболяване, което причинява тежка сухота в устата.

Диагностика на подута паротидна жлеза

Лекарят ще почувства подуването и ще вземе кръвна проба, за да провери дали някакво възпаление е причинило подуването.

В някои случаи лекарят може да вземе и намазка, за да определи точния патоген.

Диагнозата на подута паротидна жлеза се потвърждава с помощта на ултразвуково изследване. Може да се използва, за да се определи дали подуването е причинено от слюнчен камък, стеснения или тумор.

Подуването на панкреаса обикновено се причинява от възпаление. Можете да прочетете повече за това в следващата статия: Симптоми на възпаление на паротидната жлеза

Съпътстващи симптоми

В зависимост от причината може да бъде подута само една или двете паротидни жлези. Отокът обикновено се появява доста внезапно и може ясно да се усети като издутина пред или под ухото.

Придружаващи симптоми на подуването могат да бъдат болка и усещане за натиск. Болката може да се излъчва в зъбите и темпоромандибуларната става.
Ако паротидната жлеза е възпалена, засегнатата зона се зачервява в допълнение към подуването.

Кожата над слюнчените жлези се чувства топла и може да бъде стегната. Прекомерното подуване на паротидната жлеза може да затрудни отварянето на устата ви. След това пациентите са силно нарушени в говоренето и особено при хранене и дъвчене и понякога имат силна болка.

Дългосрочното възпалително подуване на паротидната жлеза може да доведе до усложнения: възпалението може да се капсулира и да образува запълнена с гной кухина в рамките на паротидната жлеза. След това човек говори за абсцес.

Паротидно подуване с болка

Подуване на паротидната жлеза, което е свързано с болка, предполага възпалението като причина. Бузата от засегнатата страна обикновено е зачервена, топла и хората може да имат висока температура.

Възпалението се причинява от вирус или бактерии и може да засегне една или и двете паротидни жлези.

Интересувате ли се от тази тема? Можете да прочетете повече информация за това тук: Болка в паротидната жлеза

Безболезнено подуване на паротидната жлеза

Безболезнено подуване на паротидната жлеза означава, че няма възпаление и е известно като сиаладеноза или сиалоза.
Докато подуването не влияе върху функцията на жестомичните мускули или говорене, отокът не е задължително да се лекува.
Въпреки това много страдащи възприемат подутата паротидна жлеза като визуално досадна и затова все пак се консултират с лекар.

Чести причини за сиаладеноза са различни метаболитни нарушения, като например Захарен диабет или свръхактивна щитовидна жлеза или недостиг на протеин или витамин.

Често невъзпалителен оток на слюнчените жлези се появява като страничен ефект на различни лекарства.

Можете да прочетете повече информация по тази тема в следващата статия: Захарен диабет

Подути лимфни възли

Подуването на лимфните възли е признак на инфекция и имунен отговор в организма. Възпалена паротидна жлеза предизвиква набъбване на околните лимфни възли.

Подутите лимфни възли са ясно осезаеми пред и зад ушите, под челюстта и по протежение на мускула на шията.

Прочетете повече информация по темата под: Подуване на лимфните възли - Колко опасно е?

Кой лекар лекува това?

Пациентите с подуване на паротидната жлеза е най-добре да се консултират със специалист по уши, нос и гърло (УНГ).
УНГ лекарите имат диагностични и терапевтични възможности за диагностициране на заболяване и предписване на подходяща терапия. По-големите градове имат свои центрове за слюнчени жлези, които са специализирани в заболявания на слюнчените жлези.

Лечение и терапия

Лечението на подута паротидна жлеза зависи от причината. Възпалителното подуване често се причинява от слюнчени камъни.
Слюнчените камъни запушват канала на жлезата и могат да бъдат отстранени хирургически или чрез мини-ендоскопия на слюнчените канали.

• Първоначално много едри камъни трябва да бъдат смазани от ултразвукови вълни, този процес се нарича екстракорпорална литотрипсия на шокова вълна (ESWL).
• По-дребните камъни също могат да бъдат отстранени чрез масажиране на жлезата.
• Ако подуването на паротидната жлеза е причинено от инфекция, възпалението трябва да се лекува възможно най-бързо. Ако не се лекува, тялото може да капсулира възпалената тъкан и патогените и в паротидната жлеза се образува гноен абсцес, който трябва да бъде отстранен хирургично.
• Бактериална инфекция се лекува с антибиотици. В допълнение, лекарят предписва обезболяващи и противовъзпалителни лекарства като ибупрофен или парацетамол.
• В случай на вирусна инфекция (например паротит, грипен вирус) могат да се лекуват само симптомите, т.е. антипиретични и аналгетични лекарства.
• В случай на хронично и често повтарящо се възпаление на паротидната жлеза или ако се подозира злокачествено туморно заболяване, паротидната жлеза може да бъде отстранена и хирургично (паротидектомия).

Прочетете повече по темата по-долу: Терапия с шокова вълна

Кои домашни средства могат да помогнат?

По принцип трябва да се консултира с лекар, ако подуването на паротидните жлези продължава или ако има болка. Лекарят може да постави точната диагноза и да открие причината за подуването.
В допълнение към предписаните медикаменти и антибиотици, има и някои домашни средства, които също помагат на паротидната жлеза да набъбне отново възможно най-бързо.

На пациентите се препоръчва да пият много течности, за да предотвратят изсъхването на устата и да затруднят размножаването на бактериите. Дъвките и бонбоните без захар стимулират притока на слюнка и по този начин ускоряват заздравяването.

Най-честата причина за паротидното подуване е бактериалната инфекция.
Целенасоченото укрепване на имунната система чрез адекватен сън, балансирана диета и редовни упражнения могат да допринесат за ускорено оздравяване.

В допълнение, редовната и внимателна хигиена на устната кухина помага да се предотврати по-нататъшното разпространение на бактериите.

Вижте следващата статия за полезни съвети за добра устна хигиена: Устна хигиена

хомеопатия

Подуване на паротидната жлеза, причинено от бактериална инфекция, трябва да се лекува с антибиотици в повечето случаи, в противен случай могат да възникнат сериозни усложнения (образуване на абсцес).

Освен това пациентите могат да приемат хомеопатични лекарства, за да ускорят евентуално заздравяването.

Опциите за хомеопатично лечение на подута паротидна жлеза включват терапия с Arsenicum album и Chamomilla.
Лечението обаче трябва да бъде индивидуално адаптирано от хомеопат или натуропат.

Продължителност на подуване на паротидната жлеза

Продължителността на подуване на паротидната жлеза зависи преди всичко от причината.
Бактериалното възпаление се лекува с антибиотици и отокът намалява след няколко дни и обикновено лекува без проблеми.
Премахването на слюнчените камъни е рутинна процедура и след няколко дни пациентите вече нямат никакви симптоми.