Носна преграда OP

Въведение

Носната преграда се нарича в технически жаргон Носна преграда обозначен.

Състои се от предна, хрущялна и задна, костелива част. Носната кухина е разделена на две основни носни кухини от носната преграда. Обикновено, когато дишате, въздух тече във и от двете кухини. Ако носната преграда се отклони от централното положение, нормалният поток на дишане през носа може да бъде нарушен.

Изкривяване на носната преграда също се нарича септално отклонение. Това може да бъде резултат от вродени промени във формата или външни влияния, като наранявания.

Тъй като хрущялните и костеливите части на носната преграда растат с различна скорост, много малко хора имат носната преграда точно в средата. Малките отклонения са нормални и не причиняват увреждане. Ако обаче кривината е по-изразена, това може да повлияе на носното дишане.

Освен това способността за мирис може да бъде намалена. Ограничената вентилация може да доведе до засилено възпаление на главния нос и синусите. Това често може да бъде придружено от повтарящи се главоболия. В някои случаи пациентите се оплакват от чести кръвотечения от носа.

Носният проход може да бъде блокиран от едната страна и може да изисква лечение. В редки случаи носната преграда също може да бъде s-образна и да причини блокирано носно дишане от двете страни. Лечението на избор е хирургия, хирургия на носната преграда.

Прочетете повече по темата: Изкривяване на септума

Индикация за операция на носната преграда

Хирургичната корекция има смисъл само ако "деформираната" носна преграда причинява дискомфорт и ограничения.

Това означава, че ако пациентът трайно страда от ограничено носно дишане, главоболие и / или нарушения на съня, трябва да се обмисли операция на носната преграда.

Това може да се случи при по-изразена кривина на носната преграда, с постоянно подуване на носната лигавица или със синина, абсцес или дупка в преградата.

Процедура на операцията

За кривината на носната преграда, която изисква терапия, така наречената серопластика е лечението на избор.

Преди операцията има консултация и информационна среща с лекаря и анестезиолога. Важно е също да информирате лекуващия лекар за лекарства и предишни заболявания. Може да се наложи излагане на лекарства, които намаляват съсирването на кръвта.

В някои случаи операцията се извършва под местна упойка. В други случаи се препоръчва обща анестезия. Според мярката за упойка се определя период от време по отношение на забраната за ядене, пиене и тютюнопушене преди операцията.

Самата операция започва с разрез в предната област на носната преграда. След това носната лигавица се отделя от преградата. Тогава огънатите части се отстраняват. Извън носа те след това се изправят и поставят отново.

Ако трайно уголемената носна лигавица също води до увреждане, тя се намалява с помощта на електричество или лазер. Части от носната лигавица или турбинат също могат да бъдат преместени или отстранени. Ако има синина на преградата, се получава т.нар Хематом на носната преграда, се поставя дренаж и се разделя носната преграда.

Ако има дупка в носната преграда, дупката се затваря хирургически с мукозна клапа. Операцията може да се извърши на амбулаторна или стационарна основа. Лекарството може да продължи да действа до 24 часа. Следователно пациентът не трябва да шофира или да работи с машини след операцията. Ако операцията се проведе в амбулаторна база, пациентът трябва да бъде взет. Освен това трябва да избягвате да вземате важни решения в същия ден.

За да се избегне нараняване, пациентът трябва леко да маже носните секрети, вместо да издуха носа си в продължение на няколко дни. Кихането трябва да се прави с отворена уста през първите няколко дни след операцията.

Болка при операция на носната преграда

Операцията на носната преграда обикновено не е болезнена поради анестетичния ефект. Ако се появи болка по време на операцията, анестезиологът може да реагира незабавно. Въпросите относно анестезията и развитието на болката могат да бъдат изяснени в предварителна беседа. Тъй като всеки възприема болката по различен начин и реагира различно на различни обезболяващи, може също да бъде полезно да ги споделите предварително.

По правило обаче има малко или никаква болка дори след операцията на носната преграда. Ако се появи остра болка, е възможно да се използват обезболяващи поотделно по всяко време. В повечето случаи обаче това не е необходимо. Вместо болка, някои пациенти съобщават за подуване и стягане в кожата на носа.

По-специално, през първите няколко нощи и при отстраняване на тампонадата и / или шина може да има краткосрочни разстройства.

Рискове от операцията на носната преграда

По правило операцията на носната преграда е с нисък риск.

Всяка операция обаче носи определени рискове, включително операцията на носната преграда. Могат да се появят алергични реакции. Структурите в близост до носната преграда могат да бъдат наранени.

Може да се появят кръвоизливи, вторични кръвоизливи, синини, подуване и евентуално болка. Освен това, особено при отслабена имунна система, могат да възникнат възпаления, проблеми с зарастването на рани и белези.

В редки, неблагоприятни случаи, носът може да се деформира след операцията. Освен това може да се появи дупка в носната преграда или съществуваща дупка да се разшири. Възможни са също така сраствания на носната лигавица и остава отвор между носната и устната кухина.

В редки изключителни случаи костта на черепа може да бъде наранена. В този случай мозъчната течност може да изтече и да се развие менингит. Това обаче се случва много рядко. В няколко случая корекцията на носната преграда води до трайно ограничаване на носовото дишане и миризма.

В неблагоприятни случаи носната лигавица може да изсъхне след операцията и може да се развие така нареченият миризлив нос. Това означава, че от носа непрекъснато се появява неприятна миризма. В редки изключителни случаи структурите на окото могат да бъдат повредени. В тези случаи могат да се появят нарушения на зрението или слепота. Това обаче се случва много рядко.

Ако възникнат усложнения, хирургът в повечето случаи може да се намеси рано. След операцията около една трета проявяват анестетични последици като гадене или по-рядко повръщане. Те могат да бъдат неудобни. Те обаче обикновено са безобидни и отшумяват след няколко часа.

Прочетете повече по темата по-долу: Хирургия на кривина на стената на носната обвивка

Продължителност на операцията на носната преграда

Операцията на носната преграда обикновено отнема между 30-50 минути. Ако се предприемат други допълнителни мерки в допълнение към коригирането на носната преграда, работното време ще бъде съответно удължено.

Продължителност на зарастването след операция на носната преграда

По правило лечебният процес на носа започва след няколко дни. Често пациентите съобщават, че носът става по-чист с всеки изминал ден и че по-лесно се диша. В резултат сънят става по-добър и по-удобен. След няколко дни обонянието се връща напълно.

В повечето случаи носът напълно се е възстановил в рамките на 2-3 седмици. В случай на стационарна хирургия болничният престой обикновено продължава между 3-7 дни.

Продължителност на отпуск по болест за операция на носната преграда

Пациентът обикновено е в болничен отпуск за две седмици. В зависимост от сферата на дейност и лечебния процес, отпускът по болест може да бъде удължен с още седмица. Например, ако работата е придружена от силно физическо напрежение, удължаването на отпуска по болест може да бъде оправдано.

Тампонада в носната преграда OP

В много случаи след носа се поставя в носа опаковка след операцията.

Целта му е да улавя кървенето и да предотвратява срастванията между преградата и носната раковина. Тъй като преградата е все още нестабилна след операцията, тя трябва да я поддържа. Различава се до това колко удобно или неудобно е да носите тампонадата. В някои случаи тампонадата може да причини болка при натиск в областта на носа и главата, както и дразнене на гърлото.

Тампонадата може да смути пациента през нощта и евентуално да им попречи да заспят. Тампонадата обикновено се отстранява след 48 часа. Това също може да бъде неудобно в краткосрочен план. Издишването, докато дърпате тампонада, изглежда по-удобно.

Носна септума OP без тампонада

В някои случаи се отменя тампонада. Поради дискомфорта на пациента при носене на тампонада, вместо това все повече се използват силиконови филми. Има различни научни изследвания, които показват, че алтернативите на тампонадата могат да постигнат същите цели с по-малко недостатъци. Предвиждат се допълнителни проучвания. Избягването на тампонадите след операцията на носната преграда е спорен въпрос.

Последващо лечение за операция на носната преграда

След операцията на носната преграда е много важна цялостната грижа за носа.

Мерките са показани на пациента. След това този човек трябва добросъвестно да изпълнява мерките за грижи и инструкциите в домашни условия на своя отговорност. За да се предотврати утаяването на бактериални патогени в носа, носът трябва да се изплаква поне 3 пъти на ден.

След това носът винаги трябва внимателно да се разтрива с нос маз, препоръчан от лекаря. Тези мерки служат за предотвратяване на образуването на кора и насърчават процеса на оздравяване. Може да се използва спрей за нос, за да се поддържа влажността на носната лигавица. Спреят обаче трябва да се използва умерено и само за кратко време.

Останалите мерки за поддръжка трябва да се извършват най-малко 2 седмици. След това изплакванията могат да се намалят бавно. Ако имате съмнения, трябва да бъде попитан лекуващият лекар. Освен това е важно пациентът да избягва всичко, което повишава кръвното налягане в областта на главата през първите 2 седмици след операцията.

Например, трябва да се избягват горещи душове или горещи бани. Трябва да се избягва честото спускане или повдигане на тежки товари. Пациентът трябва да стои далеч от слънчеви бани, съоръжения за сауна, силна консумация на кафе и алкохол поне през първите 2 седмици следоперативно. Удари, удари или натиск върху носа трябва да се избягват. В началото не трябва да носите очила. От друга страна, контактните лещи могат да се носят веднага.

Кога можете да започнете да спортувате отново след операция на носната преграда?

Физическото напрежение и напрежението трябва да се избягват строго през първите 2-3 седмици. Съответно пациентът също трябва да си почине от всеки спорт за 2-3 седмици. Тъй като упражнението може да доведе и до повишаване на кръвното налягане в главата, това може да повлияе на лечебния процес на носа.

Ако започнете да упражнявате отново твърде рано, не само успехът на операцията може да бъде унищожен, но съществува и риск от усложнения. По-специално през първите няколко дни е много важно да бъдете максимално физически. По-късно се допуска редовно движение, в смисъл да се ходи на разходка без усилие, стига да е добре за пациента. Важно е обаче да се въздържате от всички спортни занимания поне 2-3 седмици. За да избегнете усложнения, пациентът трябва стриктно да следва инструкциите. Преди да започнете да спортувате отново, трябва да се консултирате с лекар. Ако преди това се появят несигурности или усложнения, лекарят трябва да бъде информиран и се консултира директно.

Разцепва се след операция на носната преграда

Възможно е също така да се стабилизира преградата след операцията с шина, изработена от силиконово фолио за 1-2 седмици, вместо с тампонада.

Тези шини са фиксирани в носа с малък шев. Модерните силиконови шини имат дихателни тръби. Минимално количество въздух може да влезе в носа през това. През първите няколко часа след операцията обаче пациентът трябва да диша през устата.

Може да се развие сухота в устата, която може да бъде облекчена чрез редовно овлажняване на устата. Силиконовите шини обикновено се отстраняват след 5-10 дни.