Хипоталамус

Въведение

Хипоталамусът е важна област на мозъка, която като център за контрол на по-високо ниво контролира множество вегетативни функции на тялото, като прием на храна и течности, регулиране на кръвообращението, поддържане на телесната температура и контрол на баланса на сол и вода.

Освен това тя продължава да определя емоционалното и сексуалното поведение. В сравнение с други области на мозъка, хипоталамусът е сравнително малък. Той е част от диенцефалона, лежи под таламуса, тежи около 15 грама и е с размерите на парче от 5 цента. Към него е прикрепен хипофизната жлеза, към която е свързана чрез стеблото на хипофизата (infundibulum).

Хипофизната жлеза е с големина на лешник и е разположена в средата на черепната ямка в костелиста издутина на нивото на корена на носа, анатомично наричана sella turcica. Състои се от две части, предния дял на хипофизата и задния дял на хипофизата. И двете части са структурирани по различен начин и се различават по своята функция. Хипоталамусът и хипофизата обаче образуват важна функционална единица и синтезират хормони, с които могат да контролират и влияят върху вегетативните функции на организма.

анатомия

Хипоталамусът е ограничен нагоре от таламуса, в челото от зрителния хиазъм (съединение на зрителните нерви) и надолу от средния мозък (мезенцефалон). Хипоталамусът е свързан с хипофизния стебъл (инфундибулум) Хипофизната жлеза (Хипофизна жлеза) свързан. Състои се от няколко основни области, които имат различни функции. Задната част на хипоталамуса съдържа corpora mamillaria, ядрени области, които водят до лимбична система и играят важна роля в обработката на паметта. Предната част на хипоталамуса съдържа множество по-малки основни области, които произвеждат главно хормони и принадлежат към вегетативната система.

функция

Хипоталамусът е важен контролен център на нашия мозък. Като екзокрин жлеза той формира и поставя Хормоните безплатни, които преди всичко влияят и контролират вегетативните процеси. Чрез основните си зони, които произвеждат и освобождават хормоните, хипоталамусът контролира, наред с други неща, индивидуалния ритъм ден и нощ, прием на храна и течности, регулира сърдечно-съдовата система, участва в формирането на паметта и гарантира поддържането на телесната температура.

Но хипоталамусът също произвежда хормони като Окситоцин, особено по време на бременност се изсипва и Родилни мъки посвещава, но също така предава усещане за близост и доверие между двама души. Друг хормон, който се изработва и секретира в хипоталамуса, е хормонът Пролактинъткоето води до растежа на млечните жлези по време на бременност и до проникването на мляко в майката след раждането. Всички тези хормони са обект на контролирани бримки, които се подсилват взаимно, но могат и да се инхибират един друг. Това ще бъде разгледано по-подробно по-долу.

Хипоталамични разстройства

Има заболявания, които засягат производството на хормони в хипоталамуса или в Хипофизната жлеза може да смути. Например, хематом в резултат на операция в областта на главата може да причини а Церебрален кръвоизлив или след инцидент, натиснете върху части от чувствителните органи и ги компресирайте толкова много, че да станат безработни и образуването на хормони вече не е възможно. Големите хематоми трябва да бъдат отстранени хирургично. В случай на по-малки хематоми и малко странични ефекти, може да се очаква, че хематомът ще се разтвори сам. Но също и възпаление на менингите (менингит) или самият мозък (възпаление на мозъка) може да увреди хипоталамуса или хипофизата толкова силно, че адекватното производство на хормони вече не е възможно. В тези случаи, в зависимост от това кои основни области и части, произвеждащи хормон, са засегнати хормонални дефицити и неуспехи.

На първо място, оста на растежния хормон обикновено се влияе от увреждане, което е свързано с недостиг на хормони на растежа и което може да доведе до джуджета при децата. Второ, най-вече е засегната оста на половите хормони. Недостигът на FSH и LH се проявява при жените преди всичко като липса му Менструален период и сексуална отвращение, особено при мъжете Еректилна дисфункция, Останалите оси се провалят само сравнително късно и рядко. Липса на Тиреоидни хормони обикновено се свързва с умора, изтощение, загуба на коса и наддаване на тегло. Липсата на ACTH и кортизол води до нарушаване на солевия и воден баланс Кръвна захар и дес Кръвно налягане, Една терапевтична опция тук е основно заместване на хормоните.

Контролен контур с хипофизата (хипофизна жлеза)

Хипоталамусът прави множество различни хормони. Някои от тези хормони се наричат ​​„освобождаващи хормони“. Те действат директно върху тях в хормонален контролен цикъл Хипофизната жлеза (Хипофизна жлеза) и стимулират образуването на други хормони там, които от своя страна действат директно върху целевите органи или задействат по-нататъшното производство на хормони.

В замяна има „инхибиращите хормони“, които също се образуват от хипоталамуса и които инхибират отделянето на хормони от хипофизната жлеза и периферията (към целевите органи). Най-важните освобождаващи хормони на хипоталамуса са CRH (Кортикотропин-освобождаващ хормон), че TRH (Тиротропин-освобождаващ хормон), хормонът на растежния хормон (също наричан соматотропин или STH етикет) и това GnRH (Хормон, освобождаващ гонадотропин). CRH стимулира образуването на в хипофизата ACTH (Адренокортикотропен хормон). ACTH от своя страна действа на Надбъбречна жлеза, след което се образуват повече глюкокортикоиди, минерални кортикоиди и андрогени. Глюкокортикоиди, техните основни представители Кортизолът действат главно върху метаболизма, с повишаване на кръвното налягане и кръвната захар, и върху имунната система, с противовъзпалителен ефект. Основните стимули за освобождаването на кортизола са стресът и болката, но и по-ниските нива Кръвно налягане или една твърде ниска Кръвна захар.

Минерални кортикоиди, като алдостерон, регулират баланса на солта и водата в организма. Андрогените, които също се произвеждат в надбъбречната жлеза, имат анаболен метаболитен ефект, изграждайки мускули и кости. Ако в организма се образуват достатъчно андрогени, минерални кортикоиди или глюкокортикоиди, те инхибират по-нататъшното освобождаване на CRH и ACTH от хипоталамуса и хипофизата чрез регулиране на отрицателната обратна връзка. Това не позволява твърде много хормони да се произвеждат периферно (в надбъбречната жлеза).

Друг контролен цикъл е формирането на TRH. Хипоталамусът стимулира образуването на TSH (Тироид-стимулиращ хормон) в хипофизата, което от своя страна влияе пряко на щитовидна жлеза действа и там до повишаване на хормоните на щитовидната жлеза (T3 / T4) води. Основните стимули за образуването на TRH са силна настинка и стрес. Тироидните хормони Т3 и Т4 влияят главно на циркулацията и метаболизма и водят до общо Увеличение на основната скорост на метаболизма, Те също увеличават разграждането на мазнини, протеини и въглехидрати и увеличават това Сърдечен ритъм, температура и кръвно налягане. За да се предотврати свръхпроизводството на хормони на щитовидната жлеза, тук също има механизъм за отрицателна обратна връзка, при който образуването на Т3 и Т4 предотвратява по-нататъшното образуване на TSH.

Освобождаващият хормон на растежа (известен още като соматотропин или STH), който се произвежда в хипоталамуса, играе централна роля за растежа и регулирането на метаболизма. От своя страна стимулира образуването на хормон на растежа (синоним: хормон на растежа) в хипофизата, който от своя страна действа върху клетките в черен дроб които произвеждат хормон (IGF-1), който насърчава растежа през детството и по-късно в зряла възраст главно води до анаболна метаболитна регулация. Този механизъм се инхибира от хормона соматостатин, който също се произвежда в хипоталамуса. Чрез GnRH (хонадотропин-освобождаващ хормон) хипоталамусът стимулира отделянето на двата хормона LH и FSH в хипофизата. FSH и LH играят централна роля за образуването на полови хормони и развитието на половите жлези. При жените FSH причинява зреенето и формирането на яйчните клетки Естрогените, както и съзряването на сперматозоидите при мъжете. LH насърчава овулацията и образуването на естрогени и прогестерон при жените и тестостерон при мъжете с развитието на съответните сексуални характеристики по време на пубертета. Този контролен цикъл също е подвластен на вас механизъм за отрицателна обратна връзка.

Най-важните инхибиращи хормони, които се образуват в хипоталамуса, са например Соматостатинкойто инхибира отделянето на растежен хормон в хипофизата и Допаминът, the Пролактинът потиска. Други хормони, които се образуват в хипоталамуса и действат директно върху целевия орган (напр. Бъбрек, матка, гърда) са например ADHкойто в допълнение към минералните кортикоиди регулира и солта и водния баланс на организма чрез бъбреците, Окситоцин, който се освобождава главно по време на бременност, за да предизвика раждане и Пролактинъткоето води до проникване на мляко в женските млечни жлези. Нарушенията в съответната кръвоносна система обикновено водят до сериозни заболявания, които са свързани или с недостиг, или свръхпредлагане на хормони. Последствията са предимно Нарушения в развитието, безплодие или липса на адаптация на тялото към различни екологични ситуации и стресове.

Туморите

Туморите също могат да бъдат части от хипоталамуса или от Хипофизната жлеза компресирайте толкова много, че адекватното образуване на хормони вече не е гарантирано. Туморите, които произхождат само от самия хипоталамус, са доста редки. Най-често се отнася до тумори на хипоталамуса Глиоми - тоест тумори, които произхождат от определени клетки на мозъчната тъкан и могат да се появят навсякъде в мозъка. Според КОЙ са четири градуса разделен.

Степен I са предимно доброкачествени тумори, които лесно могат да бъдат отстранени хирургически. IV степен са много злокачествени тумори, които са свързани с лоша прогноза. Много тумори произхождат от хипофизата, например краниофарингиом. Това е доброкачествен тумор, който започва от хипофизата и притиска към околните структури. Туморът може Зрителни нарушения и причиняват нарушено производство на хормони. Опциите за лечение обикновено са хирургическа намеса, с последваща радиация, ако е необходимо. Въпреки това липсващите хормони трябва да бъдат редовни и за цял живот да бъде заместен. Някои тумори също могат да произхождат от самата хормонална тъкан и да доведат до повишено производство на хормони. Наричат ​​се тумори, които произхождат от жлезиста тъкан и произвеждат хормони аденоми обозначен.

Това е сравнително често срещан, произвеждащ хормон тумор на хипофизата Пролактиномкоето е прекомерно Пролактинът форми. Засегнатите жени често страдат от такава Аменорея (Липса на менструация), както и изтичане на мляко от зърната. Някои лекарства могат да се използват за терапия тук. Ако това не е достатъчно, туморът обикновено се отстранява чрез операция. Тумор, който произвежда растежни хормони, води до клиничната картина на фазата на растежа гигантизъмкоето причинява прекомерен растеж на размера. Ако обаче туморът не се появи до зряла възраст, този тумор може да бъде акромегалия причини. Това е уголемяване на ръцете и краката, главата и черти на лицето като носа. Опциите за лечение включват хирургическа намеса, ако е необходимо последващо облъчване, ако целият тумор не може да бъде отстранен.