Порив за уриниране

дефиниция

Порив за уриниране описва усещането за необходимост от уриниране. Това само по себе си е нормална функция на пикочен мехур, което започва с нарастващото им запълване. Ако обаче желанието за уриниране е необичайно силно, това е индикация, че може да има нарушение в тялото или в контролния контур на уриниращия рефлекс.

Физиологичен произход на желанието за уриниране

Обикновено се развеждате приблизително на ден, в зависимост от количеството, което изпивате един и половина литра урина навън. Това се използва от бъбреци което произвежда кръв филтър и урина отпадъци от тялото (пикочни вещества) транспорт.
Урината се съхранява в пикочен мехуркойто в зависимост от ръста на човека може да побере до 900 мл урина. Поривът за уриниране обаче започва много по-рано, а именно от запълване на пикочния мехур от около 300 ml. Това желание за уриниране се причинява от увеличаване на разтягане на стената на пикочния мехур причинено от тяхното пълнене, тъй като увеличаването на напрежението се открива от рецептори, което от своя страна с дразня са свързани. Тези нерви предават информация за състоянието на запълване на пикочния мехур до мозък освен това, в който след това се задейства и осъзнава съзнателно желанието за уриниране.

Физиологично има известна свобода на движение, осигурена от разликата между обема на запълване на пикочния мехур, когато започва желанието за уриниране, и максималния капацитет на пикочния мехур, така че човек не трябва да уринира веднага, когато се появява желанието за уриниране. В допълнение, поривът за уриниране при здрави хора може да бъде повлиян до такава степен, че е възможно задържането на урината, въпреки пълния пикочен мехур и съществуващото желание за уриниране (въздържание). Отговорен за това е Мускулите на тазовия под и също сфинктер на външния пикочен мехур (Външен мускул на сфинктера на уретрата), които могат да бъдат контролирани произволно и съзнателно.

Най- Изпразване на пикочния мехур (болезнена нужда за уриниране) следователно се осъществява във взаимодействието на повишаване на налягането в пикочния мехур с отпускане на мускулите на тазовото дъно и външния сфинктер на пикочния мехур. Този рефлекс на микцията се контролира централно в мозъка и поради сложната взаимосвързаност има много възможности за смущение в рамките на взаимодействието.

Причина за повишено уриниране

Има много различни причини за желанието за уриниране.
Прави се основна разлика между желанието за уриниране, което се появява само от време на време, и това, което се запазва за по-дълъг период от време. За случайни позиви за уриниране може повишено пиене да бъде отговорен.
Същият ефект може да стане чрез алкохол или Консумация на кафе причинил. Има и повишен порив за уриниране по време на употреба диуретични лекарства (Диуретиците) На. Поривът за уриниране обаче е желаният ефект от тези лекарства, които имат за цел да гарантират, че в организма остава по-малък обем кръв, което те постигат чрез отделяне на съответно по-големи количества урина. Диуретиците се използват например за Заболяване на бъбреците или в терапията на Високо кръвно налягане.
Друг не пренебрежителен спусък за повишено уриниране е психологически стрес, Типичен пример е усещането, че трябва да отидете до банята преди изпит.

Ако обаче желанието за уриниране продължава дълго време, това може да е признак на основно заболяване. Важен пример за това е Захарен диабет, Така нареченият също се среща много рядко Диабет инсипидус преди това, с което ежедневно могат да се отделят до 15 литра урина.

Поривът за уриниране се появява и при нарушена работа на бъбреците, например поради a Бъбречна недостатъчност, Ето ги бъбреци От определен етап нататък вече не сте в състояние да концентрирате урината си, поради което се отделят големи количества урина и в резултат на това често се налага уриниране.
Болести като Сърдечна недостатъчност водят до желание за уриниране. Друга типична причина за уриниране е общата цистит, при която бактериална инфекция на пикочните пътища причинява възпаление и последващо дразнене на пикочните пътища пикочен мехур което след това води до желание за уриниране.
Единият е много често срещан и при по-възрастни мъже доброкачествено уголемяване на простатата (Хиперплазия на простатата), която тогава пикочен канал може да се стесни до толкова, че е трудно да уринира, така че остатъчната урина остава в пикочния мехур, която след това бързо се пълни и води до желание за уриниране.
Може да се обмисли и желанието за уриниране Следвайте операция в областта на пикочния мехур или след него облъчване възникне.

Повече симптоми, които да помогнат за изолирането на причината

Общо за всички причини за желание за уриниране е необходимостта от уриниране. Въпреки това, в зависимост от причината, симптомите варират по тежест и са придружени и от различни други признаци.
Това се случва с първия тип Захарен диабет до ясно изразен Чувство на жажда и следователно чрез големи количества пиене да преминат много урина. Друг често се появява едновременно Отслабване На.

В Тип втори диабет Това също може да доведе до желание за уриниране, но тук това се проявява като дългосрочно последствие от години лошо контролирани нива на кръвната захар да се Увреждане на нервитекоето може да засегне и нервите на пикочния мехур. След това те губят функцията да информират мозъка за състоянието на запълване на пикочния мехур на ранен етап и докладват за това само след голям стимул, т.е. когато пикочният мехур вече е много пълен. Тогава често е твърде късно и засегнатите не стигат навреме до тоалетната и губят малки количества урина (препълване на пикочния мехур, прекомерна инконтиненция).

има ли Бъбречна недостатъчност Освен желанието за уриниране и първоначално големи количества урина, той идва и с него Натрупване на течности (оток) в краката и често в допълнение към едно Сърбеж на кожата.

В a Сърдечна недостатъчност (Сърдечна недостатъчност) има и оток по краката през деня и често има такъв намалени физически показатели пред. За уриниране и често уриниране идва тук повече през нощта.

В a Увеличение на простатата Типичният симптом след желанието за уриниране е, че началото на уриниране се забавя неволно, потокът на урината обикновено е само отслабен и често също желание за уриниране през нощта състои се.

Ако желанието за уриниране се появява чрез a цистит причинено на, може само малки количества урина се отделят и има болка, особено една Горя, Като цяло, засегнатите се чувстват победени, а понякога и ритници треска На.

Нощна нужда от уриниране

Когато през нощта повече от два пъти пикочният мехур трябва да се изпразни, това се нарича Ноктурия обозначен. Различни фактори могат да доведат до желание за уриниране през нощта. Така че една от причините е тази Приемането на диуретични лекарства твърде къснокоито след това развиват ефекта си през нощта и водят до желание за уриниране през нощта. Най-простото решение е да започнете да приемате тези лекарства по-рано.

Друга често срещана причина за нощно уриниране е това цистит, Случва се и с уголемен простата твърде нощно желание за уриниране. Това е характерно и за сърдечна недостатъчност (недостатъчност). През деня идва през a недостатъчна помпена способност на сърцето до a Натрупване на течности (оток) в краката, които след това изглеждат подути и тежки. През нощта този оток се абсорбира и тялото има на разположение по-голямо количество течност, която след това иска да компенсира чрез отделянето на урина, което става симптоматично при желание за уриниране през нощта.

Много интересен и важен аспект е, че поривът за уриниране, който е психогенен, т.е. предизвикан без основна органична причина, обикновено не се проявява по време на сън, а само през деня. Следователно поривът за уриниране, който събужда засегнатото лице от сън, трябва да се разглежда като индикация за причиняващо органично заболяване.

Порив за уриниране, но нищо не идва

Честата необходимост от уриниране, но с малко или нищо, се определя като полакиурия обозначен. Най-честата причина за това при мъжете е доброкачествено уголемяване на простатата, Чрез това разширяване уретрата се стесняватака че в него възниква високо съпротивление, което може да бъде преодоляно само с високо налягане, т.е. когато пикочният мехур се напълни с голямо количество. В резултат на това, пикочният мехур не може да се изпразни напълно, тъй като налягането в уретрата вече не може да бъде преодоляно с по-малко запълване на пикочния мехур. Затова обикновено все още има усещане за непълно изпразване, въпреки че има малко или никаква урина.

Характерно е също, че нищо не идва въпреки желанието за уриниране Раздразнителен пикочен мехур, при който свръхактивният пикочен мехур поражда желание за уриниране дори когато е минимално запълнен, като се отделят само най-малките количества урина. Същото явление може да бъде причинено от a бременност да се задейства. Също така води един цистит Това означава, че обикновено могат да се отделят само малки количества урина, тъй като възпаленият пикочен мехур, подобно на раздразнителния пикочен мехур, задейства позива за уриниране твърде рано.

Уриниране при човека

Типична причина за това Уриниране при човека е доброкачествено уголемяване на простатата (хиперплазия) или по-рядко тяхното възпаление (простатит). Простатата се увеличава с увеличаване на възрастта и с течение на времето почти всеки мъж е засегнат от нея. Не е рядкост тази причина да стане симптоматична още на 50-годишна възраст под формата на желание за уриниране.

Заедно с желанието за уриниране, уринирането се забавя и потока на урината отслабва, което причинява появата на пикочния мехур не може да се изпразни напълно, Остатъчната урина, останала след себе си, е рисков фактор за развитие на цистит. Лечението има за цел да спре простатата да расте. Това може лечебен или оперативен може да бъде постигнат.

Уриниране при жена

В жена Една от най-честите причини за уриниране е една циститзащото пикочен канал при жените в сравнение с мъжете по-къс е. Следователно може бактерии влезте в пикочния мехур по-бързо и станете такъв там възпаление да води.
Поривът за уриниране е типичен и при жените бременност, От една страна, този може да бъде един от първи признак на бременност От друга страна, това се случва с напредването на бременността поради нарастването на размера на бебето и последващото компресиране на околните органи, като пикочния мехур.
Така нареченият също се среща сравнително често при жените Раздразнителен пикочен мехур, свръхактивен пикочен мехур. След това се отчита информация за равномерно с ниски количества пълнене мозъкпричинявайки желание за уриниране, въпреки че пикочният мехур е само леко пълен.

Спешно уриниране по време на бременност

Спешно уриниране по време на бременност е характерен особено в ранната му фаза и може да бъде от около шеста седмица от бременността възникват, при което желанието за уриниране може да бъде първият признак на бременност. Поривът за уриниране в ранна бременност се причинява главно от хормонална промяна в тялото на жената.
Но дори и с напредване на бременността, често има нужда от уриниране, което след това се отразява предимно на растежа на бебето и по този начин а Увеличаване на размера на матката която след това притиска околните структури и органи, като пикочния мехур.

Спешно уриниране с / без болка

Типична причина за уриниране, която е свързана с Болезнено уриниране върви ръка за ръка е цистит (цистит), при която болката има парещ характер.

В повечето случаи желанието за уриниране и последващото уриниране безболезнен и често да причинява като една Уголемяване на простатата или просто един увеличено количество пиене проследена назад. Но тъй като той има и други вътрешни заболявания като а Слабо сърце или бъбреци желание за уриниране трябва да се проверява от лекар, дори и да не причинява болка.

Диагностика на повишено уриниране

Тъй като прекомерното желание за уриниране може да бъде причинено и от сериозно заболяване, важно е да се представите на вашия лекар с тези симптоми. Това представлява след това в anamnese Въпроси относно симптомите, като например дали желанието за уриниране се появява и през нощта или има повишено чувство на жажда и след това обикновено може да стеснява причината за заболяването въз основа на медицинската история.

Вероятно колекцията на т.нар Дневник на раздуването необходимо, при което засегнатото лице документира кога възниква желанието за уриниране и колко голямо е количеството напитка, което от своя страна позволява да се правят изводи за спусъка на желанието за уриниране.

В последвалото физически преглед лекарят обръща внимание на констатациите, които биха могли да обяснят желание за уриниране, например той проверява мъж, за да види дали е уголемен простата настояще. В допълнение, a сонография (свръхзвуков) от бъбреци за да видите дали има някакви промени, които биха могли да обяснят желанието за уриниране.
Обикновено се провежда и един Изследване на урина и кръв, в който на Концентрации на солта (Електролити), съответното Стойност на захарта и също на Концентрация на креатинин, което е параметър за работата на бъбрека, се спазва.
Образните прегледи могат да бъдат направени специално за тези урологични симптоми, при които пикочният мехур и пикочните пътища могат да бъдат изобразени след прилагане на контрастно вещество и дори да бъдат оценени директно, докато уринират (Урография на киста на микцията).

Научете повече за темата тук: Често уриниране

терапия

Лечението на желанието за уриниране зависи от основната причина.

Например, ако има хронично заболяване като сърце или а Бъбречна недостатъчност преди това заболяванията трябва да се лекуват добре и да се контролират, така че в най-добрия случай симптомът на желанието за уриниране отново изчезва. Същият принцип се прилага и за лечението на диабеткоито трябва да бъдат оптимално коригирани, за да се избегнат вторични заболявания и да се намалят всички съществуващи симптоми.

Ако доброкачественото уголемяване на простатата е причина за желанието за уриниране при мъжете, това може да стане лечебен лекуват се така, че уринирането да е по-лесно. Ако мерките за лекарство са недостатъчни, пациентът може да се възползва и от такава хирургично отстраняване на простатата изгода.

Поривът за уриниране ли е? цистит обикновено това е така антибиотик лекувани. В допълнение, той трябва да се използва ежедневно при този тип инфекция да се пие много и пациентът трябва погрижете се за себе си физически.

Ако никое основно физическо заболяване не може да бъде обвинено в желанието за уриниране, то се превръща в т.нар Тренировка на пикочния мехур Целта е отново да се използва свръхактивният пикочен мехур за по-големи обеми. Плюс има и това лечение как Антихолинергиците и обезболяващи, които се използват специално за облекчаване на симптома на уриниране, което може значително да повиши качеството на живот на засегнатото лице.

Лекарства за уриниране

Поривът за уриниране може да се контролира медицински с помощта на различни средства лечение за лечение на. Характерни са лекарствата от групата на Антихолинергиците или също така обезболяващиЦелта на това е да се отпусне пикочния мехур, така че той да може да задържа по-големи количества пълнеж и само по-късно задейства желанието за уриниране. Мъжете с уголемена простата могат да приемат лекарства от групата на Алфа блокери полза, че мускулатура отпуснете простатата и пикочния мехур, като отново улеснява уринирането.

прогноза

В зависимост от основната причина за желанието за уриниране, прогнозата варира. Например, един лекува Цистит по време на антибиотична терапия предимно след седмица без последствия. Също така един много добра прогноза има желание за уриниране, което е един от първите симптоми на Диабет тип I може да се възприеме. Чрез адекватен Лечение с инсулин Това води до нормализиране на чувството на жажда и, съответно, на желанието за уриниране.

За разлика от тях, желанието за уриниране е кога Диабет тип II следствие от увреждане на нервите на пикочния мехур и симптом в късния стадий на диабет, Тук има един значително по-лоша прогноза, тъй като увредените нерви често не успяват да се регенерират дори при оптимизирана терапия за основното заболяване.

Ако има увеличена простата, която задейства засиленото желание за уриниране, обикновено има такава добра прогноза, Въпреки че увеличената простата не може нормално да бъде намалена при консервативна терапия, нейният стабилен растеж може да бъде инхибиран и симптомът на желанието за уриниране също може да бъде облекчен с медикаменти. Ако това не е достатъчно, прогнозата за желание за уриниране обикновено може да бъде значително подобрена чрез хирургично отстраняване на простатата.

Ако желанието за уриниране се основава на хронични заболявания като сърдечна или бъбречна недостатъчност, тогава оставете се това често чрез адекватна лекарствена терапия срещу основното заболяване или симптоматично срещу желанието да се уринира подобряване на.

профилактика

Най-доброто Профилактика в случай на желание за уриниране поради основни заболявания като диабет, сърдечен или Заболяване на бъбреците е оптимално лечение и прекратяване на тези заболявания, така че на първо място да не се появи желание за уриниране. Поривът за уриниране се причинява от дехидратиране лечение (Диуретиците), трябва да се внимава това не вечер приемете, което може поне да намали нуждата от уриниране през нощта. Ако желанието за уриниране не се основава на разпознаваема външна причина, човек трябва Поддържайте възможно най-ниската консумация на кафе или алкохоли двете причиняват известно желание за уриниране.