Възпаление на синовиалната мембрана

дефиниция

Възпаление на ставната лигавица, което също се нарича синовит, е възпаление на вътрешното покритие на ставата, синовиалната мембрана. Синовиалната мембрана произвежда синовиалната течност, която от една страна действа като амортисьор в ставата, а от друга снабдява ставния хрущял с хранителни вещества.
В случай на възпаление, което може да бъде остро или хронично, синовиалната мембрана може да се разпространи в ставното пространство и в ставния хрущял и да го унищожи. Образува се повече ставна течност и възпалителните клетки на имунната система се активират и мигрират. В случай на силно възпаление могат да се наранят връзките или сухожилията и да се разруши цялата става.

каузи

Възпалението на синовиалната мембрана може да възникне поради различни причини. Бактериалните или вирусни инфекции и реакцията на тялото към чуждото тяло могат да доведат до силно възпаление на ставното пространство.Постоянното свръхстимулиране на ставата, например при спортисти, или постоянното натоварване под налягане или шок с постоянни последователности на движение по време на работа също увеличават риска от възпаление. Поради износването на ставите, свързано с възрастта, което може да бъде свързано с дегенеративни заболявания като остеоартрит, синовитът не е рядкост.

В случай на тежък остеоартрит на ставата, при който хрущялът е унищожен, триенето на ставните повърхности и отделените хрущялни частици може да доведе до възпаление на синовиалната мембрана. Тежкото насилие или травма на ставата също може да доведе до възпалителни процеси. Синовитът може да се развие поради автоимунни заболявания, при които организмът фалшиво се защитава от собствените вещества на организма. Примери за автоимунни заболявания, които могат да доведат до синовиално възпаление, са ревматоиден артрит или псориатичен артрит.

Метаболитни заболявания като подагра, при които има твърде много пикочна киселина в организма, също могат да причинят възпаление в различни стави. При това метаболитно заболяване в ставата се образуват кристали поради излишъка на пикочна киселина, която активира имунната система и води до защитна реакция и възпаление. Алергичните реакции също могат да бъдат причина за синовит.

Назначение при Dr.?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)

За да може да се лекува успешно в ортопедията, е необходим задълбочен преглед, диагноза и медицинска анамнеза.
По-специално в нашия много икономически свят има твърде малко време за пълно разбиране на сложните заболявания на ортопедията и по този начин да започне целенасочено лечение.
Не искам да се присъединявам към редиците на "бързи тегличи за нож".
Целта на всяко лечение е лечение без операция.

Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Ще ме намерите:

• Lumedis - ортопедични хирурзи
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт на Майн

Можете да си уговорите среща тук.
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
За повече информация за себе си вижте Lumedis - Ортопеди.

артроза

Остеоартритът е дегенеративно заболяване на ставите, което е свързано с износване на ставите. Наблюдава се нарастващо износване на хрущяла, което зависи от възрастта. Разтриването на ставните повърхности и разхлабените хрущялни частици в ставното пространство може да раздразни ставната лигавица и по този начин да причини синовит. Свръхрастежът на синовиалната мембрана и произтичащото от това повишено образуване на синовиална течност са отговорни за получения ставен излив.

Прочетете повече по тази тема на: Диагностика на остеоартрит

Съпътстващи симптоми

Симптомите на синовиалното възпаление са типични признаци на възпаление: зачервяване, подуване, прегряване и болка. Когато синовиалната мембрана се възпали, епителните клетки на лигавицата се разрастват. В резултат на тези клетки се произвежда повече синовиална течност. Това води до увеличаване на подуване и стесняване на съседни структури, което е свързано със силна болка. Поради наличното възпаление защитните клетки на имунната система мигрират в ставното пространство и отделят ензими и възпалителни вещества. Увеличеният приток на кръв към възпалената синовиална мембрана, който може да се наблюдава при синовит, също обяснява типичните признаци на възпаление, споменати по-горе. Обикновено болката се появява при движение на засегнатата става и скованост на ставите.
В професионални групи с дейности по колене, като облицовка или почистване на персонала, рискът от синовиално възпаление на коляното се увеличава значително и могат да се появят изразени израстъци на синовиалната мембрана на колянната става. Те могат да се развият за дълъг период от време и са свързани с прогресивно разрушаване на хрущяла и костта. След продължително натоварване или усилена физическа работа обикновено възниква възпаление на синовиалната мембрана, тъй като болката се увеличава и ограничава обхвата на движение на засегнатата става.

Какво може да ви интересува: Болки в ставите

диагноза

За да се диагностицира синовит, трябва да се изключат други възпалителни заболявания като артрит. Обикновено обаче няколко заболявания се появяват едновременно в напреднала възраст, което затруднява разграничаването и синовитът може да остане неоткрит. Ако в ставата се появят симптоми като болка, подуване, зачервяване и прегряване, обикновено се използва ултразвуков преглед, за да се потвърди подозираната диагноза. За да се развие синовит, може да се направи пункция на ставата и да се вземе тъканна проба от ставната капсула. Това може да бъде оценено микроскопски от патолог и тежестта на тежестта може да бъде определена.

Лечение / терапия

Първоначално засегнатата става трябва да се обездвижи. Повишаването и охлаждането също са препоръчителни мерки за лечение на синовиално възпаление. Редовното охлаждане води до възпаление на възпалената зона, тъй като студът свива съдовете и намалява увеличения приток на кръв. Препоръчват се и противовъзпалителни и обезболяващи лекарства.
Ако симптомите не се подобрят въпреки обездвижването, повдигането и охлаждането, трябва спешно да се консултирате с лекар. Ако освен синовит има и други заболявания, като артрит, те също трябва да се лекуват. Ако може да се наблюдава изразен ставен излив, това трябва да се облекчи с пункция на ставното пространство. Отстранената течност може да бъде изследвана. В зависимост от резултата може да се наложи започване на антибиотична терапия.

В случай на силно възпаление или повтарящ се синовит, пациентът може да бъде посъветван да се подложи на операция, известна също като артроскопия. Тази операция обикновено се извършва по минимално инвазивен начин. Под упойка се правят малки разрези на кожата, чрез които необходимото оборудване, понякога камера, се вкарва в ставното пространство. В зависимост от тежестта се премахват повече или по-малко части от синовиалната мембрана. Може да е достатъчно за премахване на свръхрастежа на лигавицата, за да доведе до намаляване на възпалителния процес. При ясно изразен синовит може да се наложи премахване на цялата вътрешна лигавица на ставите (синовектомия).

синовектомия

Синовектомия е операция, която премахва лигавицата на синовиалната мембрана. Използва се най-вече при тежък или повтарящ се синовит, за да се лекува възпалението на синовиалната мембрана. Тъй като възпалената тъкан се отстранява, трябва да се предотврати по-нататъшното разрушаване на ставата и прилежащата й тъкан и да се облекчи дискомфортът на пациента. Операцията може да се извърши открито, т.е. с отваряне на ставното пространство или минимално инвазивна с няколко малки разреза на кожата. Обикновено се извършва синовектомия за лечение на ревматоиден артрит.

Radiosynoviorthesis

Радиосиновиортът се използва за лечение на хронични възпалителни заболявания на ставите. Примери за това са ревматоиден артрит, псориатичен артрит или активиран остеоартрит. По време на това лечение в ставното пространство се въвеждат бета излъчватели, които чрез своята радиоактивност инхибират растежа на епителните клетки на синовиалната мембрана и водят до белези на лигавицата. Целта на радиосиновиорезата е да предотврати по-нататъшното разрушаване на ставата и да намали дискомфорта на пациента.

продължителност

Прави се разлика между остро и хронично възпаление на ставите. При остро възпаление дискомфортът възниква поради травма или прекомерна употреба на ставата. Те се появяват за по-кратък период от време, отколкото хроничния синовит.
Износването, свързано с възрастта на ставите или други заболявания като ревматоиден артрит, играят решаваща роля при хроничния синовит. Повтарящите се движения, например по време на работа, също могат да развият възпаление за дълъг период от време. Обикновено симптомите се задълбочават с течение на времето, без да има подобрение.

Възпаление на ставната лигавица в коляното

Съвместното възпаление на синовиалната мембрана в коляното обикновено се случва в професионални групи с дейности по колене, като например облицовка или почистване на персонала, тъй като рискът значително се увеличава поради постоянната дългосрочна експозиция. Повишеният стрес и натиск, упражнявани върху коляното, причиняват силно дразнене. Чести причини са и травмите, които засягат коляното и водят до възпаление.

Прочетете повече по тази тема на: Болка в коляното - какво имам?

Възпаление на синовиалната мембрана в рамото

Както при други стави, в рамото има ставна капсула, която може да бъде засегната от възпаление. Тъй като рамото е постоянно в движение в ежедневието, често могат да се появят и възпалителни процеси. Травмата също може да причини синовит в раменната става. При спортисти, които извършват многократни движения с хвърляне, рискът от възпаление на лигавицата на ставата на рамото се увеличава поради постоянното постоянно движение.

Прочетете повече по тази тема на: Болка в рамото

Възпаление на ставната лигавица в тазобедрената става

Възпаление на ставните лигавици в тазобедрената става може да възникне в течение на живота по различни причини. Тъй като бедрата ни са изложени на голям стрес в ежедневието, възпаленията там не са рядкост. Обикновено в напреднала възраст се появяват няколко дегенеративни заболявания едновременно поради износване на ставите, например артроза, която може да бъде причина за синовит и също трябва да се лекува.

Прочетете повече по тази тема на: Болка в бедрата

Възпаление на синовиалната мембрана на китката

Синовит на китката е често срещан при пациенти с ревматизъм. Тъй като това заболяване е свързано с артрит на ставите на пръстите, обикновено възниква и възпаление на синовиалната мембрана. Ставите набъбват болезнено поради израстъците на синовиалната мембрана. При ревматоиден артрит може да се развие в китката Синдром на Caput ulnae причиняват прекомерно подуване и болка при удължаване на китката.

Прочетете повече по тази тема на: Болка в китката

Възпаление на синовиалната мембрана в глезена

Синовитът в глезена обикновено се причинява от злополуки или травми. Повечето от тези наранявания се появяват по време на спорт. Както при други синовиални възпаления, се появяват болка, подуване и зачервяване на ставното пространство. Засегнатата става трябва да бъде повдигната и охладена, а при необходимост може да се приемат обезболяващи или противовъзпалителни лекарства.

Прочетете повече по тази тема на: Болка в глезена