Ортопедия-Онлайн

SLAP лезия

Въведение

Ставната устна и прикрепващото сухожилие на мускула на бицепса образуват комплекса labrum-biceps.

Най- Раменна става се състои от Въртяща се глава, която е част от главата на плешката и която гнездокоито са между плешка и ключица се намира.
Съединителният гнездо е по-малък от ставната глава и поради тази причина не предлага необходимата стабилност, за да поддържа опората горната част на ръката да се държи безопасно в тигана.

Поради тази причина ставата се стабилизира от една страна от мускули, които се разтягат около горната част на рамото и раменната става, а от друга - от така наречения лабрум.
Лабрумът е съвместна устна, която се увива около гнездото, като дава на гнездото необходимото уголемяване.
Предимството е, че ставната устна няма твърда структура като напр. има кост и така горната част на ръката има достатъчна свобода на движение в тигана.
Мускулно сухожилие е прикрепено към горната част на ставната устна и Бицепс мускул се очаква. И двете структури са анатомично наречени Лабрум-бицепс комплекс обозначен.
Разглеждат се наранявания и щети на този комплекс Шлапна лезия обозначен.

Назначаване при специалист по рамото

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се Кармен Хайнц. Специалист съм по ортопедия и травматична хирургия в специализирания екип на Dr..

Раменната става е една от най-сложните стави в човешкото тяло.

Следователно лечението на рамото (ротаторен маншет, синдром на импиймънт, калцифицирано рамо (тендиноза калкарея, сухожилие на бицепса и др.) Изисква много опит.
Лекувам голямо разнообразие от раменни заболявания по консервативен начин.
Целта на всяка терапия е лечение с пълно възстановяване без операция.
Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Можете да ме намерите в:

Lumedis - вашият ортопедичен хирург
Kaiserstrasse 14
60311 Франкфурт на Майн

Директно към онлайн уговорката за срещи
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
Можете да намерите повече информация за себе си в Кармен Хайнц.

Причина за лезията на SLAP

Причината, поради която a SLAP лезия задействан, може да има остър или хроничен характер.

Една от хроничните причини е претоварването в областта на Раменна става.
Ако прекомерно големи товари се носят или балансират или повдигат за дълъг период от време, целия Раменна става включително лабрумабицепс Сложните неща са под толкова напрежение, че в един момент ще се получи пукнатина или разкъсване.
Освен хронични пренапрежения, хроничните неподходящи щамове могат да доведат и до части от лабратабицепс Сложните са по-силно натоварени от другите части. Това също може да доведе до пукнатини или разкъсвания.
Някои спортове също винаги са популярни като рискови фактори за поражения от шамари. Като правило това са спортове с люлеещи се ракети, като бейзбол, тенис или тенис на маса, които поради повтарящите се движения на ръката поставят особено голям стрес върху зоната рамо да води.

Пренасят ли се много тежки товари остро (Например повдигане на тежести за нетренирани хора), може да има и незабавни пукнатини или разкъсвания.
Същото може да се случи и при злополука. Така наречената високоскоростна травма, като тези, които се случват при автомобилни катастрофи или при спортни инциденти, може да предизвика остра шамарна лезия. Ако рамото е притиснато или усукано непроверено, могат да възникнат тези остри шамарни лезии.

Симптоми

Хронична ли е? Шлапна лезия, пациентът може да не забележи нищо в началото.

С напредваща и нелекувана лезия пациентът е изложен най-вече на тежки товари болка посочете, докато острите лезии на шамарите или напредналите лезии показват незабавна болка.

Призивът на болката се нарича хапе или изгаряне описано, той е локализиран в областта на раменете и може да се простира върху цялото рамо до горната част на гърба.
Болката означава, че пациентът често преминава в облекчаващи пози, за да намали тежестта на болката. Тези пози обикновено имат последица от това Раменна става Тогава стресът често е неправилен, което от своя страна може да доведе до втвърдяване на мускулите, износване на костите и допълнителна болка.

В допълнение към болката, която се появява дори в покой, когато лезията на шамарите е прогресирала, могат да се появят и нарушения в движението, особено в случай на тежки курсове. От една страна, те се получават, защото пациентът вече не изпълнява напълно движенията поради болката.
Друга и може би по-важна причина в този контекст е произтичащата нестабилност в Раменна ставакоето се дължи на факта, че стабилизиращият ефект на раменната става поради разкъсването или разкъсването на комплекса лабрум-бицепс вече не е или е недостатъчен.
Понякога тази нестабилност може да бъде толкова тежка, че пациентът може само да вдигне ръката до ъгъл от 90 градуса и след това да спре да се движи.
Страхът от един разместване на ставата също означава, че пациентът е много внимателен при движенията на ръката и съответно е ограничен в ежедневието си.

Диагностика на SLAP лезия

Диагностициране на a Шлапна лезия не винаги е лесно. Във всеки случай е важно да се проведе подробно проучване на пациента, което трябва да предостави информация за това дали пациентът е един от рисковите пациенти за шамарна лезия (Неправилни товари, претоварвания, спортисти на ракетни или топки спортове) чух.
Тогава трябва да попитате кои точно симптоми се появяват и най-вече по време на когото движение.

След интервюто трябва да се извърши подробен физически преглед, който първоначално включва активно движение в Раменна става трябва да проучи (какво може да направи самият пациент?), след това пасивно движение от проверяващия (пациентът оставя ръката си да виси надолу, движенията се извършват от изследващия).
Ако това втвърди подозрението за поражение от шамар, напр. Ако се установи нестабилност, трябва да се обмисли кой метод за изобразяване да се използва.

един свръхзвуков както и класическата рентген може да представлява раменната става, но са много ограничени по отношение на представянето на меките тъкани в ставата. И двата метода на изследване не могат или почти не показват шамар.
Често пъти лезията SLAP може само ЯМР на рамото от (магнитно-резонансно изображение / рамо), което може да даде по-ясно, ако не и стопроцентово прозрение, да стане видимо.
Но дори и при ЯМР на рамото, това често не може да бъде открито без контрастно вещество, което трябва да се инжектира директно в ставата. Тъй като котвата на раненото сухожилие на бицепса е много малка, често не е възможно надеждно да се класифицира лезията на SLAP в ЯМР на рамото, дори и с контрастна материя.
Най-сигурният начин да докажете лезията на шамар днес е това Jointoscopy, Обикновено се извършва само ако предишните прегледи не са дали доказателства за шамарна лезия, но симптомите на лезвие с шамар са типични.
С също като артроскопия За определения преглед се правят два малки разреза на кожата върху дезинфекцираната раменна става и камерата и апаратурата за изследване се поставят в ставата.
Камерата доставя живи изображения и ги изпраща на монитор. С помощта на втория инструмент в ставата могат да се поставят изправящи устройства, ножици и клещи.

лечение

С манифест Шлапна лезия Хирургичният метод на лечение често е единственият терапевтично разумен подход.
Понякога е тази диагностика, спомената по-горе артроскопия вече се използва за терапевтично лечение. Разкъсаните части, които се виждат по време на прегледа, се връзват обратно заедно с шевове.
Свободната тъкан, която е излязла от сълзи и е разположена в ставното пространство, а също така потенциално пречи на движението в ставата, обикновено се хваща с помощта на малки щипци и се отстранява от ставата.
В зависимост от тежестта на поражението на шамара, процедурата отнема няколко минути до 1-2 часа.
Днес рядко се започва артроскопско лечение и се продължава операция на открито рамо. Това може да се случи, ако проверяващият има анатомични характеристики на Раменна става не може да получи правилна представа или не може да лекува съответната лезия поради липса на място.

След терапевтично лечение на лезия на шамар, ръката обикновено може да бъде напълно натоварена веднага. Трябва обаче да се гарантира, че движенията, довели до това нараняване, първоначално не трябва да се извършват. Лечението с физиотерапия също може да бъде полезно. Лечението на болката обикновено не е необходимо след процедурата. Ако е така, трябва да се дадат мерки за охлаждане или противовъзпалителни средства за обезболяване.