Възпаление в глезена

Въведение

Възпалението на глезена е рядко, но по принцип има малко причини. От една страна, особено при възрастни хора, това може да бъде активиран остеоартрит. При по-младите хора, от друга страна, неправилната и прекомерният стрес може да бъде причината. Ревматичните заболявания, автоимунните заболявания или инфекциите на ставата са по-малко вероятно да са отговорни за симптомите.
Самото възпаление на ставата се проявява като подуване и прегряване, обикновено придружено от болка и ограничена подвижност.

Друго състояние, което е често срещано, но не и възпаление на глезена, само по себе си е тендонит. Това води по-специално до болка и ограничена подвижност, но почти няма реално подуване или зачервяване.

Причини за възпаление на ставите

Както споменахме в началото, възпалението на глезенната става не е често, но е сериозен въпрос. Възпалението на ставите може да доведе до липса на терапия Увреждане на ставния хрущял с възможно трайно увреждане, болка и ограничена подвижност.
Има пет основни причини за възпаление на глезена и други по-редки причини. Най-честите причини включват:

• активиран остеоартрит
• Възпаление от прекомерно и неправилно излагане
• ревматични заболявания
• Автоимунни заболявания
• Метаболитни заболявания

Активиран остеоартрит

Остеоартритът е така нареченото дегенеративно заболяване, т.е. Болест при износване и разкъсване, Годините на движение и стреса върху ставата могат да доведат до Хрущял абразиран и тогава костите вече нямат защитно хрущялно покритие. Това създава a болезнено триене двете костни повърхности на ставата при движение.
Тъй като всяка става е затворена в ставна капсула, съдържаща синовиална течност, има малък обмен между вещества вътре и извън ставната капсула, така че износеният хрущял се отстранява се натрупва в синовиалната течност и не могат да бъдат транспортирани извън фугата.

В a активиран остеоартрит това е възпалителен процес, който възниква от така наречените очистители и защитни клетки на Имунна система (макрофагите и левкоцитите) влизат в ставната капсула. Тези фагоцити изчистват изтрития хрущял и други износващи се продукти от ставната капсула, тъй като тези вещества не могат лесно да излязат от капсулата.
Този възпалителен процес обикновено трае някои дни, е известен още като "Пристъп на остеоартрит"и е много болезнено. Трябва да има противовъзпалителни лекарства като диклофенак или Celebrex® да се приема, за да овладее възпалението и да предотврати прекомерна възпалителна реакция.

Можете да прочетете повече информация по тази тема тук: Артроза на глезена

Назначение при Dr.?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)

Спортистите (джоги, футболисти и др.) Са особено често засегнати от заболявания на стъпалото. В някои случаи причината за дискомфорта на крака не може да бъде идентифицирана в началото.
Следователно, лечението на стъпалото (например ахилесов тендонит, шпори на петата и др.) Изисква много опит.
Съсредоточавам се върху голямо разнообразие от заболявания на краката.
Целта на всяко лечение е лечение без операция с пълно възстановяване на работата.

Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Можете да ме намерите в:

• Lumedis - вашият ортопедичен хирург
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт на Майн

Директно към онлайн уговорката за срещи
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
Допълнителна информация за себе си можете да намерите в Dr. Никола Гумперт

Възпаление поради неправилно упражнение

Масивните (неправилни) натоварвания в областта на глезена също увреждат ставата, обикновено с много малки пукнатини, компресия и абразия на хрущяла. В най-лошия случай такъв стрес може да доведе до подуване, зачервяване и болка в ставата. Това не е класическо възпаление, а много подобен механизъм, който трябва да помогне за възстановяването на повредените ставни структури.

Подобно масивно неправилно натоварване е много рядко, тъй като обикновено идва преди тендонит в тази област. Това е обяснено по-подробно по-долу.

Можете да намерите повече информация за това тук: Увреждане на хрущяла в глезена

Инфекции

Много рядка причина за възпаление на глезена е бактериалната инфекция. Това всъщност не се случва просто, а главно само след интервенции на ставата, като артроскопия.Това е много рядко, но още по-сериозно усложнение, което изисква ефективна терапия възможно най-бързо.

За повече информация по тази тема : Усложнения при артроскопия

Ревматични заболявания

Ревматичните заболявания, като ревматоиден артрит, също могат да доведат до възпаление на глезена или тендинит при ревматизъм. Възпалението на ставите на пръстите е много по-типично, но теоретично всяка става може да бъде засегната от възпалението. Възпалението на ставите (т. Нар. Псориатичен артрит) може да възникне и на фона на псориазис (псориазис).

Особено при деца и юноши инфекциите на дихателните пътища могат да доведат до възпаление в глезените (т. Нар. Реактивен артрит), което се причинява от свръхактивна имунна система. Като ревматична причина за възпаление при заболявания на глезенната става от групата на юношеския полиартрит може да се разглежда и при деца. Това са ревматичните заболявания при деца, така да се каже, и всички те са придружени от възпаление на ставите.

Можете да намерите повече информация по тази тема тук : Ревматизъм

Автоимунни заболявания

Острият саркоид, известен още като синдром на Лефгрен, е много типичен за болезнено възпаление в глезенните стави, особено при по-млади жени. В допълнение към възпалението на глезенните стави се развиват и болезнени, червени бучки по кожата на краката и уголемени лимфни възли в белите дробове.
Други автоимунни заболявания, като системен лупус еритематозус, по принцип могат да бъдат насочени към компоненти на ставите и по този начин да доведат до възпаление.

Прочетете повече за това по-долу: Автоимунни заболявания

Метаболитни нарушения

Някои метаболитни нарушения също могат да доведат до възпаление в глезените поради кристални отлагания. Тези кристали възникват, когато определени метаболитни продукти като пикочна киселина или калций прекомерно присъстват в кръвта и след това се утаяват. Възпалението в глезенните стави не е типично за всяко метаболитно разстройство, но не е изключено за нито едно.

При подагра например кристалите на пикочната киселина (така наречените уратни кристали) могат да изпаднат в различни стави, обикновено в метатарзофалангиалната става. Кристалите се образуват, когато в кръвта има много пикочна киселина за дълго време. Обикновено болката се развива доста бързо в рамките на няколко дни и води до болезнено подуване и зачервяване на засегнатата става.
Също така в така наречената псевдогаут (наричана още хондрокалциноза) тя може да бъде причинена от кристални отлагания, тук вече кристали на калциев фосфат, в ставите. Обикновено в допълнение към ставите се засягат и менисци и междупрешленните дискове, поради което са болезнени. Причината за това все още не е напълно изяснена, но се вижда връзка с други заболявания, като диабет.

Можете да прочетете повече информация по тази тема тук:

• Атака на подагра
• хондрокалциноза

Невъзпалителни причини

Много по-често от истинското възпаление на глезена е възпалението на съседните структури на ставата и други заболявания, които могат да доведат до подуване на ставата. Ето кратък преглед.

Травми на сухожилията и тендинит

Травмите на сухожилията на глезена са чести. Те могат да възникнат като част от компресия или усукване на стъпалото. Не винаги обаче трябва да са острите злополуки, които засегнатите болезнено помнят. Хроничното, т.е. постоянното претоварване на сухожилния апарат също оставя микроскопични следи по сухожилията, които влошават тяхната стабилност и гладкото им функциониране.

Човек говори за тендиноза, когато тъканта на сухожилие загине поради многократно увреждане или постоянно претоварване, т.е. се дегенерира. Това явление може да се появи и в областта на глезена и да доведе до хронична болка.

Ако има допълнителни признаци на възпаление като зачервяване, подуване и прегряване, човек говори за тендинит, възпаление на сухожилията в стъпалото. Възниква и на основата на постоянно дразнене или многократно нараняване. Ако засегнатите мускули и стави не са пощадени при поява на тендиноза или тендинит, болното сухожилие лекува с белези. В допълнение към тяхната стабилност това влияе и върху способността им да се плъзгат в обвивката на сухожилията. Постоянната болка при движение и повтарящи се възпалителни състояния може да доведе до това. Често срещан тендинит в областта на глезена е така нареченият ахилесов тендинит.

В допълнение, възпалителните процеси в областта на сухожилните обвивки (технически термин: тендовагинит) и връзките са често срещани заболявания на глезена. Тендинит засяга китката в повечето случаи. Причината за това е фактът, че по-специално тази става е подложена на голям ежедневен стрес. Ако има възпаление на обвивките на сухожилията в областта на глезена, това заболяване също често се свързва с необичайно физическо натоварване, което води до голям стрес върху връзките и сухожилията.

Моля, прочетете и нашата статия за това

• Тендинит на глезена
• Tendovaginits

Разкъсан лигамент

Типичните заболявания на глезена включват навяхвания и скъсани връзки. В зависимост от степента на нараняването, разкъсаният лигамент също може да увреди ставната капсула и / или костните структури. В този случай има силно, болезнено подуване на глезена, което след това вече не е напълно подвижно.

След разкъсан лигамент:
Ако не се вложи достатъчно време за защита и заздравяване на ставата след такива тежки наранявания, могат да настъпят промени в структурата и структурата на глезенната става. Това може да доведе до неправилно натоварване на ставните повърхности и по този начин до повишено износване на същите.
Износването и разкъсването на хрущялната повърхност на ставите е известно като остеоартрит и се появява предимно на ставите, които са подложени на голям стрес. Артрозата на колянната става е най-често срещаният остеоартрит при хората и болестта може понякога да се появява и в глезена. Вероятността за това се увеличава, ако ставата е била повредена в резултат на наранявания и в резултат на това функцията на ставата е нарушена. Разкъсаният лигамент на стъпалото или глезенната става също може да доведе до остеоартрит като дългосрочно последствие. Остеоартритът трябва винаги да се лекува от лекар. При тежка артроза на глезена също може да възникне възпаление на глезена или остро възпламеняване.

Можете да получите повече информация тук: Разкъсване на глезенния лигамент

Възпалението на глезена също е едно от усложненията на операцията, тъй като трябва да се провежда от време на време за възстановяване на лигаментния апарат след разкъсване на лигамента.

Можете да получите повече информация тук: Лечение на разкъсан лигамент

Неправилни товари

Други причини за възпаление на глезена са най-вече прекомерно напрежение и / или непознати движения, Засегнатите пациенти обикновено имат възпаление на глезена остра болкакоито могат да се излъчват до върха на стъпалото и подбедрицата.
Жените, които често носят високи обувки, също ясно показват това повишен риск за развитието на увреждане и нараняване на глезена.
Особено за хора, които са често атлетични натиснете или голям физически стрес изложени, има повишен риск от развитие на възпаление на сухожилните обвивки на глезена. По-специално, скиори или джогисти често развиват възпаление на сухожилните обвивки на мускулите на стъпалото.

Това може да се направи, за да се стабилизира ставата и да се избегне евентуално претоварване Залепване на глезена или един Превръзка за глезена може да се създаде.

Симптоми

Възпалението на глезена се проявява в подуване, зачервяване, прегряване и ограничено движение на ставата, придружено от силна болка. Такова възпаление обикновено се развива в рамките на няколко дни, в зависимост от причината, и продължава няколко седмици без терапия.

Пациентите с възпаление на глезена обикновено забелязват болка в пробождане или дърпане рано. Охлаждащите компреси обикновено облекчават симптомите.

също четете: Болка във външния глезен

Силно възпаление в глезена води до силен дискомфорт дори в покой. Освен това усещането за триене при извършване на движения е един от типичните симптоми на възпаление в глезена. Това усещане за триене обикновено се възприема като вибрация от засегнатия пациент. Нормалният обхват на движение също е значително ограничен, ако има възпаление в глезена.

За повече информация вижте: Болка в глезена

В случай на слаби възпалителни процеси, болката се причинява главно от движения на глезенната става, особено при търкаляне на крака и по време на ходене.
В повечето случаи тендинитът на стъпалото ще лекува без проблеми, при условие че засегнатата става е обездвижена. Ако възпалителните процеси продължат за по-дълъг период от време, съществува риск заболяването да се развие в хронично протичане. Поради тази причина пациентите, които изпитват симптомите, трябва да се консултират с ортопедичен хирург възможно най-скоро и да се започне подходящо лечение.

Прочетете също: Глезенът е подут от едната страна

диагноза

Диагностицирането на наличието на възпаление в глезенната става включва няколко стъпки. Най-важната стъпка е подробната дискусия лекар-пациент (анамнеза). Преди всичко, точното локализиране и описание на болката, възприемана от пациента и протичането му във времето, може да предостави на лекуващия лекар първоначална индикация за причината му.
Този разговор между лекар и пациент обикновено е последван от ориентиращ, физически преглед на глезенните стави в сравнение отстрани.

Типични индикации за наличието на възпаление на сухожилните обвивки на глезена са Болка при натиск при палпиране и потупване на сухожилията.

В случай на ревматологични, автоимунни или инфекциозни причини, допълнителни изследвания, като например Кръвни изследванияза да се изясни причината.
Ако резултатите са неясни, рентгенови снимки или а Магнитен резонанс бъдете ефективни. Особено на Изключване на хронични заболяваниякоето може да доведе до възпаление в областта на глезена е особено важно в този контекст.

терапия

Общи мерки

В a Травми на глезена вече може да е просто Мерки за оказване на първа помощ помагат за ефективно облекчаване на симптомите. Засегнатите пациенти трябва да отбележат в този контекст, че засегнатият крак трябва да се задържи, докато болката напълно отшуми не се натоварва би трябвало. Независимо от това, мускулите трябва от време на време, напр. простото опъване и внимателни движения се активират, така че да не регресират. Освен това, болката и възпалителните процеси могат да бъдат избегнати, като се внимава Охлаждане на засегнатия крак да се облекчи. Особено важно е обаче Антифриз (например охлаждаща подложка) никога директно върху повърхността на кожата може да бъде поставен. В противен случай кожата може да бъде сериозно повредена.

Винаги трябва да посетите лекар, който да изясни точните причини за симптомите и да изключи счупена кост.

лечение

Ако имате възпаление на глезена, елате на първо място противовъзпалително и обезболяващо Използвани лекарства. Тук особено подходящи са препаратите от класа на нестероидните противовъзпалителни средства или НСПВС.
Типичните НСПВС, използвани за възпаление на глезена, включват Ибупрофен и диклофенак, Приети като таблетка, препаратите могат бързо да доведат до значително подобрение на симптомите. Диклофенак се нарича също мехлем и може да се прилага външно върху засегнатите части на тялото. Във всеки случай лечението с НСПВС трябва медицински мониторинг тъй като дългосрочната употреба може да доведе до възпаление на стомашните лигавици и стомашни язви. Ако е необходимо, a Препарат за защита на стомаха да бъдат взети.

Лечението с антибиотици е показано само ако става дума за бактериално възпаление на глезена. Това е сравнително рядко.

При ревматични или автоимунни заболявания на глезена често се среща кортизон за употреба, което инхибира прекомерните и дефектни имунни реакции.

Домашни средства

Възпалението на глезена обикновено е консервативно, т.е. без операция, само с лекарства и чрез защита на засегнатия крайник. Засегнатите могат да подкрепят лечебния процес с изпитани домашни средства. Ако имате възпаление на глезена, засегнатата става трябва да се охлади. Така наречената помощ тук Квартална обвивкакоето може да се направи у дома с прости средства. За да направите гарнитура от кварк, хладният кварк се прилага върху тънка кърпа. След това кърпата се сгъва и се прикрепя на желаното място с марля превръзка. Приложението трябва няколко пъти на ден да се повтаря.

Предотвратяване

един Възпаление в областта на глезена може често чрез Спазване на прости правила за поведение да бъдат предотвратени. Преди всичко промяната на рискови навици играе решаваща роля в този контекст. За да предотвратите развитието на възпаление на глезена, трябва преди всичко дълги, постоянни движения да се избягва. Освен това, пациентите в риск трябва да внимават да не имат а Лоша стойка на тялото съзнателно вземайте предпазни мерки по време на спорт или работа. В допълнение, трябва Спортно и работно оборудване по ергономия проверява се и се заменя, ако е необходимо. Освен това може Правете редовни почивки между интервалите на упражнения като подходяща превантивна мярка на Възпаление на глезена да се счита.

Структура на глезена

Най- Глезенна става представлява a сложна, гъвкава единица което дава възможност да се постигне сравнително голям обхват на движение с ходилото. Самата глезенна става е съставена от пет костеливи структури: пищял, the фибула, the Глезен кост, the Кост на петата и на ладиевиден, В допълнение, подвижността на глезена се влияе от различни Ленти ограничен по естествен начин и по този начин стабилизира ставата. Има и многобройни в областта на глезена Мускулни сухожилия, нерви и съдове да намеря.

По принцип се прави разлика между глезенната става три различни ставни части: the горен глезен, the преден долен глезен и на заден долен глезен, Само чрез ставната капсула, мускулите и връзките, заобикалящи костната става, могат да се разгледат тези три ставни части функционална единица Закон. Най- Възможности за движение на ставата са специални обширен, Това е особено необходимо, за да може кракът да се приспособи идеално към земята. Когато ходите или бягате, целта е да се създаде възможно най-много зона за контакт, дори и на неравна повърхност. Въпреки това, към a Свръхмобилност на глезена и по този начин, за да се предотврати повреда, околните лигаменти ограничават обхвата на движение.
От глезена обаче не е обгърнат директно от мускули ще, може Възможности за нараняване бъдете много разнообразни в тази област. Освен това, ако глезена е увреден, могат да възникнат наранявания на съседните сухожилия, нерви или кръвоносни съдове.

Поради сложната си структура глезенът е предразположен към много заболявания. Най-често срещаните проблеми в областта на тази става са причинени от това травматични събития причинени, като усукване на глезена. Особено хора, които често спортен работете и / или обувки с високи токчета са особено изложени на риск.

прогноза

Дори при пациенти, които страдат само от леки симптоми, има такъв Възпаление на глезена спешно нуждаещи се от лечение, Липсата на инициация на a подходяща терапия носи риска от a Хронифициране на възпалителните процеси, Като цяло обаче може да се предположи, че най-вече се появява възпаление в областта на глезена лекува без усложнения.