Възпаление в корема

Общ

Терминът "корем" се използва в медицината за описание на анатомичен регион, който е изпълнен от много важни органи и структури. При жените те включват яйчниците (яйчник) и фалопиевите тръби (Туба на матката / Salpinx). Яйчниците и маточните тръби се комбинират като придатъци (Adnexa / Adnexa) посочен. Матката също принадлежи към женския корем (матка) и вагината (вагина).

Всички тези споменати органи могат да бъдат потенциални места за възпаление в корема. От една страна, яйчниците и фалопиевите тръби могат да се възпалят (аднексит), от друга страна, шийката на матката (цервицит), лигавицата на матката (ендометрит), както и мускулите на матката (Myometritis). Ако влагалището е възпалено (вагина) човек говори за a Вагинит или колпит. Повечето възпаления се издигат от дъното (влагалището) до върха (към яйчниците). Това води до възпаление на влагалището (вагинит), последвано от възпаление на матката (цервицит, ендометрит, миометрит) и в крайна сметка до възпаление на фалопиевите тръби и яйчниците (аднексит).

каузи

Причината за възпаление на корема обикновено са микроби (главно бактерии), които се издигат и по този начин продължават да се разпространяват и размножават.

Причините за вагинално възпаление обикновено са нарушена вагинална флора, причинена от антибиотици, тампони, силни хигиенни мерки (например алкални сапуни), липса на женски полови хормони (естрогени), чужди тела (например пиърсинг) или някои методи за контрацепция (например диафрагмата / песария). От влагалището зародишът вече може да се издигне по-нататък към шийката на матката и да я възпали (цервицит) и след това върху лигавицата на матката (ендометрит) и в крайна сметка върху мускулите на матката (Myometritis) разпространение. За възпаление на тези структури обаче трябва да има и нарушаване на нормално защитната бариерна функция на шийката на матката, т.е. входа в матката от посоката на влагалището. Това е напр. Това често се случва след раждане или спонтанен аборт, но също и след операции на матката и след използването на методи за контрацепция (например IUD). Появата на доброкачествени язви (тумори) като миоми или полипи в областта на шийката на матката също може да причини възпаление.

Причините за възпаление на фалопиевите тръби и яйчниците са предимно бактериални инфекции. Те могат да се изкачат от матката по фалопиевите тръби до яйчниците. Но също така и инфекция чрез кръвоносната система (хематогенен) и възходяща инфекция (например чрез апендицит) са възможни.

Жените, които имат аднексит, са изложени на висок риск от развитие на аднексит

• често сменящи сексуални партньори
• използвайте орална контрацепция
• са под 25 години
• бяха много млади, когато за първи път правите секс
• Показване на промени в лигавицата в областта на шийката на матката (Ектопия на шийката на матката).

Възпалението често се появява малко след овулацията (овулация) или след менструалния период, тъй като цервикалната слуз е много мека и пропусклива за микробите през това време.

По принцип болестите, предавани по полов път (сифилис, гонорея / гонорея, генитален херпес), също могат да доведат до възпаление в корема.

За повече информация, моля, прочетете и нашите страници Възпаление на матката, Възпаление на яйчниците и Възпаление на фалопиевата тръба.

цистит

Циститът често се причинява от микроби от стомашно-чревния тракт. По-вероятно е жените да бъдат засегнати, тъй като уретрата им е по-къса, което улеснява проникването на микробите в пикочния мехур. Симптомите включват повишена нужда от уриниране и усещане за парене или болка при уриниране. Лекарят диагностицира цистита с помощта на проба от урина. Ако в урината има бели кръвни клетки и вероятно дори кръв или нитрит, може да се предположи цистит. Първоначално лечението може да се проведе на чисто симптоматична основа с повишен прием на течности. Ако това обаче не облекчи симптомите, трябва да последва антибиотична терапия.

Прочетете повече за това на нашата главна страница цистит

Възпаление на яйчниците

Възпалението на яйчниците, известно още като аднексит, обикновено е придружено от възпаление на фалопиевите тръби и салпинги. Типичните патогени са бактериите. Те могат или да се издигнат през влагалището и матката, или да се простират от корема до яйчниците. Симптомите са внезапна силна болка в долната част на корема с повишена температура, гадене и повръщане. Апендицитът трябва да бъде изключен в клиниката, тъй като трябва да се лекува хирургично. Възпалението на яйчниците може да се лекува с болкоуспокояващи и антибиотици. Ако има треска и гадене, както и нарушения в ултразвука, възпалението на яйчниците трябва да се лекува в болница.

Прочетете за повече информация Възпаление на яйчниците

Възпаление на матката

Възпалението на матката може да бъде възпаление на лигавицата на матката (ендометрит) или на другите слоеве на стената. Ендометритът често е свързан с възпаление на яйчниците. И тук бактериите са спусъкът на възпалението. Симптомите са подобни на възпаление на яйчниците, с тазова болка, гадене и повръщане. Освен това възпалението на матката също може да причини кървене, което не съответства на цикъла. При диагностика може да се задейства болка по време на гинекологичния преглед при преместване на шийката на матката. Тогава това говори за възпаление. Възпалението на матката се лекува симптоматично с обезболяващи и антибиотична терапия.

Можете да намерите повече информация на Възпаление на матката

След раждането

Възпаление на корема след раждането възниква, когато седмичният поток не може правилно да изтече. Причините за липсата на седмичен поток са например затворен шийката на матката или намалена регресия на матката поради липса на контракции след раждането. Секретът се натрупва в матката и осигурява отлична почва за размножаване на патогени. Ако се появи инфекция, клиничната картина се нарича пубертерален ендомиометрит, възпаление на маточната лигавица и мускулите. Симптомите включват лошо миришещо течение, треска и болка около краищата на матката. Почивка и охлаждане на региона се предписва за терапия. Освен това се дават лекарства, които предизвикват свиване на матката и започва антибиотична терапия.

Прочетете повече за това: Болести в леглото

Хронично възпаление на матката

Острото възпаление на матката може да се превърне в хроничен стадий и по този начин да причини постоянно, тлеещо възпаление в корема. Жените се оплакват от тъпа нежност в областта на матката. Треската е по-скоро нетипична. Хроничното възпаление на матката обаче може по всяко време да се върне в остър стадий и да бъде придружено от внезапна силна болка с повишена температура и гадене. Освен това възпалението на матката може да доведе до сраствания в таза. Ако са засегнати фалопиевите тръби, стерилитетът може да се появи при до 40% от болните жени и рискът от извънматочна бременност (извънматочна бременност) се увеличава. Хроничната болка в таза също може да възникне поради срастванията. Срастванията и срастванията не се ограничават само до таза. Друго възможно усложнение след инфекция на матката е адхезията на черния дроб към перитонеума. Това се нарича синдром на Фиц-Хю-Къртис. В допълнение, гнойът може да се натрупва и капсулира след остро възпаление на матката. Това създава абсцес в таза. Обикновено абсцесът се намира в пространството на Дъглас, което се намира между матката и ректума.

Симптоми

Възпалението на корема може да показва много различни симптоми.

Например възпалението на влагалището може да доведе до повишено изхвърляне (флуор), Сърбеж, необичайни усещания във влагалището или болка по време на полов акт (Dyspareunia) да води. Изхвърлянето може да има различни цветове (жълто, бяло, зелено, кърваво), миризми или консистенции (пенести, слузести, ронливи) в зависимост от патогена или причината.

Прочетете също по тази тема: Подуване във влагалищния вход

В случай на възпаление в областта на матката, пациентите съобщават за болка в средата на долната част на корема, както и болка при натиск при палпиране на корема. И тук може да се наблюдава повишено неприятно изхвърляне (кърваво, белезникавожълто, гнойно). Освен това могат да се появят повишена, продължителна или болезнена менструация, както и зацапване или междуменструално кървене.

Когато се възпалят яйчниците и фалопиевите тръби, пациентите често съобщават за внезапно появяване на болка в долната част на корема, което е особено изразено от едната страна или силна болка по време на полов акт. Силна болка може да се появи и при докосване или палпиране на корема.
Той също може да доведе до повишено изпускане или зацапване. При много тежки инфекции може да се почувствате много болен от висока температура, диария, повръщане, болезнено уриниране или парализа на червата (илеус) и възпаление на черния дроб.
Аднекситът често е остра спешна ситуация.

диагноза

Възпалението на влагалището може лесно да се определи чрез клиничен преглед или визуална диагноза. Лигавицата на влагалището често изглежда подута и зачервена. В допълнение към тези типични признаци на възпаление понякога могат да се видят малки мехури. Засегнатите също съобщават за разрушително изхвърляне (флуор).
Като важен диагностичен метод лекарят ще определи рН на влагалището, ще вземе тампон от лигавицата и ще го изследва под микроскоп или ще поиска микробиологично изследване в лаборатория. Точният патоген може да бъде идентифициран тук.

В случай на възпаление в областта на матката, в допълнение към точното разпитване на симптомите (анамнеза) от лекаря, огледален преглед (Изпитване на спекулум) за откриване на възпаление или гноен секрет около лигавицата на матката. И тук трябва да се вземе намазка и да се изследва микроскопски и микробиологично. Събирането се извършва в областта на шийката на матката (цервикален намазка). Ехографското сканиране може също да показва възпаление в областта на матката. Това може да разкрие промени в лигавицата, натрупване на гной в матката и промени в матката (размер, форма, миома или полипи).

Възпалението в областта на яйчниците и фалопиевите тръби може да бъде открито чрез палпационен преглед, както и чрез ултразвуково изследване или операция на ключодържателя (Лапароскопията) може да се диагностицира. Отокът и натрупването на течност (например абсцеси), причинени от възпалението, могат да бъдат открити при ултразвук и лапароскопия.

Всички възпаления на корема имат общо, че освен треска могат да се появят и промени в кръвта. Тези промени могат да бъдат открити в това, което е известно като кръвна картина. Увеличаването на типичните параметри на възпалението в кръвта (стойност на CRP, бели кръвни клетки или степента на утаяване) с допълнителни типични симптоми може да е показателно за възпаление на корема.

терапия

В зависимост от това какъв тип възпаление на корема преобладава, човек трябва специална терапия да бъдат инициирани.

Така и трябва Възпаление на влагалището Първата стъпка е да се определи кой патоген е отговорен за възпалението и каква може да бъде причината за неадекватна защитна бариера във вагиналната лигавица. В следващата стъпка, специфична терапия, например под формата на Антибиотици (за бактерии) или Гъби лекарства (Противогъбични лекарства) може да се стартира. Това може да стане с помощта на кремове или вагинални супозитории, както и спринцовки и таблетки.

Важно е партньорът винаги да се лекува от болести, предавани по полов път!

при Възпаление на матката трябва първо почивка на легло са спазени, както и от адекватен Антибиотична терапия възпалителните патогени се борят. Също болкоуспокояващо може да се използва за много силна болка. Ако има натрупване на гной в матката, тя трябва оперативно, ако е необходимо дренира се и матката се промива с дезинфектант.
Причината за възпалението се крие в въведени чужди тела (напр. спиралата), те би трябвало далеч да стане.
Също след раждането може да бъде или в матката остатъчни остатъци от мазилка (Остатъци от плацента) водят до възпаление на матката, което след това трябва да бъде отстранено или отхвърлено хирургически чрез средства, които насърчават свиването на матката (например окситоцин).

при Възпаление на яйчниците и фалопиевите тръби обикновено първо се прави опит за овладяване на възпалителния процес с антибиотици. Ако няма подобрение на симптомите и състоянието на пациента или ако гнойът, причинен от възпалението, е капсулиран, в някои случаи хирургия да е необходимо.

Има някои забележителни усложнения от такова възпаление, като например

• Сраствания в корема
• безплодие
• Колекции от гной в корема с a Яйчниците и фалопиевите тръби се слепват
• а Възпаление на перитонеума (перитонит), като възпалението се разпространява в кръвта и цялото тяло (сепсис).

Затова трябва да се провежда ранна и интензивна терапия при възпаление на яйчниците и фалопиевите тръби.

Домашни средства за възпаление в корема

В случай на остро възпаление локалните мерки за охлаждане могат да бъдат полезни. Можете или да създадете охлаждане с помощта на влажен студ или лед. Важно е охлаждането да се извършва само за кратък период от време, за да се избегне увреждане на кожата или кръвоносните реакции. Ако възпалението вече е в лечебна фаза, топлината също може да бъде от полза. За да приложите топлина, просто поставете бутилка с гореща вода, възглавница от черешов камък или нещо подобно на корема. Ако имате възпаление на яйчниците, можете да работите с кални бани или ситски вани с цветя сено. За целта непрекъснато увеличавайте температурата на водата, докато не изпаднете в пот.След това трябва да се внимава да се осигури достатъчно почивка, тъй като тези бани подчертават циркулацията. По време на остър цистит пиенето на голямо количество е най-доброто домашно лекарство. Така наречените чайове от пикочен мехур и бъбреци също могат да бъдат полезни, тъй като съдържат съставки като листа от боровинки, за които се смята, че имат антибактериален ефект. За да се предотвратят други инфекции на пикочния мехур, урината може да бъде подкиселена например с витамин С. Растения като настурции или корени от хрян също имат добър превантивен ефект. По принцип трябва да се внимава да се консумира достатъчно количество вода по време на фазата без симптоми.

Тази тема може да ви интересува: Домашни средства за лечение на цистит

профилактика

За да предотвратите възпалението в корема, има няколко важни неща, които трябва да направите. От една страна, винаги трябва да се акцентира върху правилната интимна хигиена. Редовното измиване, особено през менструалния период или по време на пуерпериума, е много важно, но не трябва да се използват лосиони за измиване без сапун и не трябва да се използват вагинални душове или интимни спрейове. В допълнение, твърде честото измиване също унищожава вагиналната флора и в резултат на това вече не може добре да предпазва от натрапници.

От друга страна, използването на презерватив по време на полов акт е превантивна мярка за предотвратяване на възпаление в корема, тъй като използването на презерватив намалява риска от инфекция със сексуално предавани заболявания до почти нула.

прогноза

Прогнозата за възпаление в корема е тази обикновено много добър, При последователно и правилно лечение на възпалението както вагиналното възпаление, така и различните форми на маточни инфекции лекуват бързо и добре. Възпалението на фалопиевите тръби и яйчниците обикновено също има добра прогноза с бърза, интензивна терапия, но по-често може да доведе до усложнения и спешни случаи (остър корем).