Началният етап на базалиома

Въведение

Базалиомът е най-често срещаният тумор в света. Това е тумор, който възниква в базалния клетъчен слой на кожата. Вредни фактори за базалиома са бялата кожа, UV лъчението и старостта; това се дължи на увеличаването на UV излагането с увеличаване на възрастта.
Други влияещи фактори са химическите нокса и генетичните предразположения.

Прочетете повече по темата тук: Рак на бялата кожа

В Германия средно 130 000 годишно развиват базалиом. Жените и мъжете са еднакво засегнати. Средната възраст на начало е около 60 години, като през последните години пациентите стават все по-млади.

Поради ниския риск от метастази и много рядкото фатално протичане, базалиомът е един от "полу-злокачествените" тумори.
Прочетете повече по тази тема на: Прогноза за базалиом

Форми на базалиом

Прави се разграничение между редица различни форми на базалиома.
Въз основа на хистологичното диференциране и състава на клетките понастоящем СЗО разграничава следните подвидове:

• Мултифокален повърхностен базално-клетъчен карцином (повърхностен мултицентър)

• Твърд нодуларен базално-клетъчен карцином

• Аденоиден нодуларен базално-клетъчен карцином

• Кистозен нодуларен базално-клетъчен карцином

• Инфилтративен базално-клетъчен карцином, несклерозиращ, склерозиращ (десмопластичен, подобен на морфея)

• Фиброепителен базално-клетъчен карцином

• Базалноклетъчен карцином с анексоидна диференциация, фоликуларен, екринен

• Базосквамозен карцином

• Кератотичен базално-клетъчен карцином

• Пигментиран базално-клетъчен карцином

• Базално-клетъчен карцином при синдром на базално-клетъчния невус

• Микронодуларен базално-клетъчен карцином

Отделните подтипове показват различни форми на растеж. Повърхностните тумори са по-малко предразположени към инфилтративен растеж от язвените. На практика обаче човек често се натъква на смесени форми. Присвояването на отделните форми е много трудно за непрофесионални работници.

Стадиране на базалиома

По принцип според СЗО, класификацията на UICC се прилага за базалиоми и тяхната постановка. Това означава, че прогнозата и терапията се основават на критериите Размер, метастази в лимфните възли и отдалечени метастази. Както вече споменахме, базалиома метастазира само в 1: 1000 случая, тази класификация е безполезна на практика.

Желаната терапия обикновено винаги е една Тотална резекция на базалиом. В днешната практика за оценка на степента на резекция и възможна терапия се използват следните критерии за оценка:

• Клиничен размер на тумора (хоризонтален диаметър на тумора)
• локализация
• Тип базалиома
• Хистологична дълбочина (вертикален диаметър на тумора)
• Терапевтичен запас за безопасност (за резекция)

Как да разпознаете базалиом?

Базалиомите са открити само върху окосмена кожазащото те идват от стволови клетки в космените фоликули. И обратно, това означава, че базалиомите никога не растат в областта на лигавиците. Особено области на кожата, които често са UV лъчение са предразположени напр. Лице, ръце, ръце.
Прочетете за това: Базалиом на окото, Базалиом на носа, Базалиома на ухото, Базалиома по лицето

Външно, базалиомите обикновено са нодуларни с перлеобразна граница. В заобикалящата тъкан човек често вижда съдово покълване. В следващия курс обикновено могат да се наблюдават централни махмурлуци.
Като основно правило Базалиомите растат доста бавно, Може да минат месеци до години, преди те дори да бъдат признати.

Кога трябва да видя дерматолог?

Като цяло се препоръчва редовно да се ходи на дерматолог за прегледи на бенки, особено ако има фамилна анамнеза.
Честото излагане на UV с недостатъчна UV защита също представлява висок риск. Следователно наблюдаваните аномалии на кожата трябва да бъдат изяснени, ако предишната експозиция е известна.

Ако аномалия, както е описано в предходния параграф, продължава дълго време, препоръчително е да се консултирате с дерматолог.