пресбиопия

дефиниция

С възрастта еластичността на лещата намалява, което също намалява вашата пречупваща сила.
Този механизъм, който е физиологичен в напреднала възраст, води до пресбиопия (в техническо отношение също пресбиопия Наречен).
Характеризира се с това, че е трудно да се види отблизо. Четенето на малки букви е особено трудно.

Въведение

Презбиопията е нормален процес, който засяга всички с напредване на възрастта. Започва около 40-годишна възраст. Терминът пресбиопия всъщност е погрешен, тъй като в първоначалния смисъл няма далекогледство. При далекогледство, а именно, окото е твърде късо. Нарастващото слабо зрение в напреднала възраст има и други причини.

Лещата става по-малко еластична с течение на времето и е по-малко способна да се търкаля. По този начин силата на пречупване намалява и нещата, които са близо до окото, вече не могат да се видят ясно. Единственото лекарство са очилата за четене.

Презбиопията е бавно прогресиращ процес, който е напълно физиологичен, тоест нормален и е част от остаряването.

Причина за пресбиопия

Окото е съставено от много отделни компоненти.
За остро виждане и неговия пътмеханизъм (Механизъм, който поражда заболяване и чрез който може да се обясни развитието на болестта) взаимодействието между лещата и роговицата е основно отговорно.
Лещата е част от зрителната система на окото. Тя е двойно изпъкнала (извита навън от двете страни) и се състои главно от протеини и вода. Чрез промяна на кривината си, силата на пречупване може да се промени, така че обектите близо или далеч да се виждат ясно.
Този механизъм е известен като настаняване.За да видите рязко отблизо (например при четене) бримките на лещата. Това балиране с нарастваща кривина се основава на присъщата еластичност на лещата.
За да се види в далечината, лещата се опъва по дължина и ширина чрез прикрепени към нея влакна, т.е. сплескани. Лещата се подхранва и доставя от заобикалящия я воден хумор, който се намира в окото около лещата. Лещата няма кръвоносни съдове и е напълно безцветна и прозрачна.

В случай на пресбиопия или далекогледство, този процес на балиране вече е възпрепятстван или ограничен. Колкото по-еластичен е лещата, толкова по-голямо е увеличението на кривината на лещата. Тази еластичност се губи с напредване на възрастта и по този начин води до така наречената пресбиопия.
Твърдата сърцевина на лещата става по-голяма, което се осъществява за сметка на меката кора. Така способността за настаняване продължава да намалява. Този процес започва още при раждането, но напредва бавно. Презбиопията става забележима само над определен тесен диапазон на способността за настаняване. Този процес може да бъде идентифициран на възраст около 40 до 50 години. Хората с далекогледство в по-млада възраст забелязват този процес по-рано.

Кога започва пресбиопията?

Пречупващата сила на окото намалява непрекъснато в течение на живота. Презбиопията е лошото зрение, което е резултат от намаляването на еластичността на лещата.

От 40-годишна възраст намаляването на еластичността се проявява като лошо зрение: пациентът изведнъж вече не може да вижда предмети ясно в близост до тях. От тази възраст нататък лошото зрение също се увеличава бързо. До 55-годишна възраст тя се увеличава все по-бързо и по-бързо, след това по-малко бързо.

И тук трябва да се има предвид, че стойностите са променливи за всеки отделен човек и че симптомите на пресбиопията не се появяват при всички на една и съща възраст.

Симптоми

Презбиопията се проявява преди всичко във факта, че засегнатите пациенти имат все повече и повече трудности при четенето.
С появата на пресбиопия (пресбиопия) четенето се възприема като изтощително. Текстът, който ще се чете, трябва да се държи по-далеч и по-далеч от очите, за да се вижда ясно. Когато четете дълго време, може да се развие тъпо усещане за натиск в областта на челото или очите, а понякога да доведе до главоболие.

Прочетете повече по темата: Болка в очите.

Диагностика на пресбиопия

Диагностицирана е пресбиопията (пресбиопия) най-вече относно оплакванията, изразени от пациента при четене. Ако след това очният лекар провери зрението, се откриват дефекти в близост до зрението.

Какви тестове се използват за диагностициране на пресбиопия?

Презбиопията може да се определи от оптик с помощта на нормални очни тестове. Оптикът първо позволява на пациента да прочете нещо от вестник или книга, както обикновено. Позата, възприета от пациент с пресбиопия, дава някои важни улики за болестта: той изпъва ръцете си колкото е възможно по-далеч от тялото, като в същото време бута главата си назад. Това увеличава разстоянието между окото и четенето.

След тази ориентационна оценка, оптикът определя зрението с помощта на очни диаграми и очила с различна сила. Той работи по същия начин като нормален очен тест при оптик: Пациентът е поставен на тестови очила и се предполага, че чете писма от определено разстояние. Щом той вече не може да чете нещо, оптикът сменя очилата, докато четенето отново е възможно без никакви проблеми. По този начин той определя диоптъра на пациента, т.е. индивидуалната пречупваща сила на очите. Стойността на диоптъра също осигурява информация за силата на лещите, за да бъде оптимално адаптирана към пациента.

Колко диоптъра пречупващата сила на очите се влошава при пресбиопия?

Колко диоптъра се променя силата на пречупване в пресбиопията не може да се каже в общи линии. По-скоро това е индивидуална стойност, която е различна за всеки пациент. Презбиопията става симптоматична на 40-годишна възраст.

В началото обикновено е достатъчен допълнителен диоптър за увеличаване на силата на пречупване. С течение на времето обаче еластичността на лещата намалява все по-бързо. От 40-годишна възраст еластичността на лещата намалява експоненциално. Това означава, че на 50-годишна възраст пациентът все още се нуждае от 2 допълнителни диоптъра с пречупваща сила, за да вижда ясно в близост.

Тези стойности обаче трябва да се определят индивидуално от офталмолога или оптиката, тъй като могат да се отклонят значително от тези ориентировъчни стойности.

Терапия на пресбиопия

Презбиопията може да се лекува само с очила за четене. Очилата на очилата за четене са така наречените конвергентни лещи. Така те са извити навън поне от едната страна, понякога и от двете страни (изпъкнали).
Външно извити лещи концентрират входящите светлинни лъчи. По този начин те помагат на пациента с пресбиопия да компенсира неспособността на лещата да се изтъркаля. Тези очила сноп лъчите, преди да ударят лещата на окото. Те също така помагат на „лежащия“ обектив, за да виждат рязко рязко.

Научете повече за темата тук Чаши.

Лазерна терапия за далекогледство

Не толкова отдавна лазерното лечение на пресбиопия, както е възможно от известно време с други нарушения на акомодацията, не бе увенчано с успех пресбиопия намалението на еластичността на лещата е причина за намаляващата способност на окото да се фокусира.

Но сега и в Германия пациентите с пресбиопия се лекуват с помощта на лазерни процедури. В повечето случаи това са все още проучвания, в които трябва да се натрупа опит и да се предоставят дългосрочни резултати, така че настоящото състояние на знанията на национално ниво все още не позволява да се направи никакво изявление за дългосрочния успех на лазерната хирургия в пресбиопията.

Прочетете повече по темата: Лазерни са презбиопия.

Контактни лещи за пресбиопия

По правило терапията по избор за пресбиопия (пресбиопия) на първо място очила за четене. Това е чифт очила с конвергентни лещи, които компенсират липсата на капацитет за настаняване на очната леща, поради възможно най-добрата загуба на еластичност.

Но контактните лещи също са начин за отстраняване на зрителните увреждания.

Както пациентите, които по-рано са били нормално зрели, така и тези, които са били по-рано далновидни или също така близки, могат да противодействат на пресбиопията с контактни лещи.
Необходимите стойности на диоптъра трябва да бъдат специално изчислени за всеки случай.

В противен случай същото важи за носенето на контактни лещи при пресбиопия, както и при всички други нарушения на акомодацията: Важно е да се намери правилната леща и да се поддържа хигиенно боравене, така че носенето да остане удобно и очите да не се повредят.

Ако пресбиопията все още прогресира, контактните лещи трябва да се настройват от време на време, ако засегнатото лице забележи, че има затруднения да вижда отново отблизо.
Това обаче не се случва бързо, а обикновено доста бавно, така че да се коригира изцяло (двойка) Годините често са достатъчни.

Що се отнася до избора между твърди и меки контактни лещи, зависи от съответния човек.
И двата типа контактни лещи могат да помогнат при нормална пресбиопия, така че е лично решение кое контактно лещо ви подхожда по-добре и е по-удобно да се носите.

Какво трябва да внимавате при контактните лещи и презбиопията?

Всеки, който страда от пресбиопия, но не иска да носи очила, може да има контактни лещи, направени от оптиката. Тези контактни лещи се различават от конвенционалните контактни лещи по това, че трябва да позволяват на читателя да вижда ясно както в далечината, така и в близост. Така че трябва да отговаряте на същите условия като прогресивен обектив.

Най-често използваните модели са така наречените моновизови лещи. С тази система от лещи едното око се коригира в разстоянието, а другото - по-близо. В началото това звучи дразнещо, но мозъкът е в състояние да се адаптира само към близки планове или телевизия.

Други видове лещи са изградени според прогресивната система от лещи: горната част на лещата е предназначена за виждане в близост, долната част за далечно виждане. Важно е при тази система от лещи лещите да се плъзгат лесно по окото и позицията им да не се променя. Също така първо трябва да свикнете да използвате тези лещи.

Най-добре е да обсъдите кои лещи са най-подходящи за вас с вашия очен лекар или оптик.

Какво е имплант на леща?

Имплантатът на леща е изкуствена леща, която може да бъде поставена в окото на пациента в случай на непрозрачност на лещата или голяма аметропия (причинена от лещата). Има и възможност за премахване на стария обектив. Такъв е случаят с непрозрачността на лещата. Ако имате лошо зрение, можете да оставите старата леща в очите. Тогава се използва и новата.

В случай на пресбиопия се препоръчват мултифокални лещи. Тези лещи имат две фокусни разстояния: едната за близко виждане, а другата за далечно виждане. Те дават възможност на пациента да чете, без да чете очила.

Съществуват и така наречените акомодационни вътреочни лещи. Те имитират пречупването на лещата на окото и по този начин също заместват очилата за четене.

рехабилитация

За съжаление рехабилитацията не е възможна, тъй като загубената еластичност на лещата не може да бъде възстановена. Определено количество очила за четене може да помогне.

Кой тренинг за очи помага срещу далекогледство?

Спорно е дали редовните тренировки с очите наистина могат да предотвратят пребиопията или да намалят симптомите й. Презбиопията се причинява от сковаване на очната леща, което се проявява естествено в напреднала възраст. Наистина не можете да направите нищо за това укрепване. Очните упражнения могат да помогнат, доколкото движението насърчава притока на кръв към цялото око, а оттам и към лещата. В резултат лещата е по-добре снабдена с хранителни вещества и остава по-еластична. Ползите от тренирането на очите не са научно доказани. Трябва да решите сами дали тренировките за очи наистина помагат.

По-долу са някои специфични упражнения за очи.

• Затворете очи и оставете очните си ябълки да кръжат във всички посоки.
• Изпънете ръката си напред и я върнете към тялото си. Поправете палеца с очите си. Това упражнение тренира очите да реагират и да се адаптират бързо към различни разстояния.
• Сменяйте погледа си често между близки и далечни обекти.

профилактика

Нищо не може да се направи превантивно с това заболяване. Този процес е свързан с възрастта и не може да бъде спрян.
Загубата на еластичност не може да се противодейства и до днес. Лещата губи способността си да се разхлабва малко повече всеки ден от раждането. За щастие този непрекъснат напредък се забелязва едва късно. При пациент с нормално зрение намаляващата еластичност засяга само ежедневието от 45-годишна възраст.

Въпреки това, можете да свикнете с някакво поведение, за да поддържате очите си добре в ежедневието.

• Здравословно хранене - насърчава регенеративните процеси в окото.

• Редовни тренировки за очи - поддържат очните мускули.

• Гледайте телевизия или работете на компютъра умерено (ако е възможно). Доказано е, че изкуствената светлина от електрическите устройства е вредна за окото. В допълнение, постоянният поглед към екран от същото разстояние ръжда мускулите на очите.

Има ли връзка между пресбиопията и диетата?

Спорно е дали всъщност има връзка между диетата и степента на пресбиопия. Има източници, които твърдят, че определени витамини и микроелементи, приети в достатъчни количества, могат да намалят или забавят пресбиопията. Тази теория обаче не е доказана научно. Въпреки това, балансираната диета укрепва здравето и има положителен ефект върху регенеративните процеси в мускулите, сухожилията и не на последно място в мозъка, което прави възможно визуалното възприятие изобщо.

Каква роля играят витамините при пресбиопията?

Тъй като развитието на пресбиопия е естествен процес, той може да бъде спрян само в ограничена степен, но никога напълно. Има определени витамини, които са отговорни за регенерацията на някои антиоксиданти в лещата. Тези антиоксиданти са отговорни за отстраняването на радикали в окото, които в противен случай биха повредили тъканта на лещата.

Витамините, отговорни за това, се наричат ​​лутеин и зеаксантин. Те се намират главно в моркови, спанак, зеле, швейцарско сирене и други листни зеленчуци.

хомеопатия

Ефектът на хомеопатичните лекарства върху пресбиопията не е научно доказан. Поради тази причина не можем да препоръчаме никакви специфични хомеопатични лекарства. Ако вярвате в хомеопатията, можете да обсъдите темата с вашия алтернативен практикуващ.

прогноза

Пресбиопия (пресбиопия) е бавно прогресиращ и всъщност нормален процес на стареене от очи която се основава на загуба на еластичност Очна леща се основава.

В това отношение може да се каже за прогнозата на пресбиопията, която като правило няма регресия или подобрение съществуват предварително съществуващи симптоми, освен ако не надхвърлят нормалната степен на процеса на стареене.

Като цяло обаче невъзможността за настаняване в непосредствена близост не се увеличава за неопределено време, а спира или рано или късно.

Повечето възрастни хора живеят с далекогледство наоколо +1 до +3 диоптри.
При човек с по-рано здраво зрение, презбиопията започва на около 45 годинибавно да станат забележими Например вестникът или книгата трябва да се държат по-далеч, за да може да се чете ясно.

След определена възраст практически всеки има нужда от такъв Очила за четене или един друга корекциятова помага при фокуса отблизо, който окото вече не може да управлява самостоятелно.