менопауза

Синоними

• климактериум
• климактериума
• Climacter
• връхна точка

Английски: климактериум

дефиниция

Менопаузата описва естествения преход на жената от пълна полова зрялост, репродуктивната възраст, към хормоналната почивка на яйчниците (яйчниците), което определя началото на старостта (сена).
Намаляването на хормоналната активност на яйчниците става забележимо през последната менструация, която протича, която е известна като менопауза. Това обикновено се случва на 52-годишна възраст и се определя ретроспективно след година без кървене.

Периодът преди менопаузата с предимно нередовно кървене се нарича Premenopauseкоито следват менопаузата като постменопауза.
Поради нарастващото намаляване на производството на хормони от яйчниците, може да се появи дискомфорт през цялата менопауза. Те вземат средно Менопауза в продължение на 10 години и се провеждат между 45-та и 55-та година от живота на жената.

първопричина

Менопаузата се причинява от промени в органите на яйчниците, които водят до намаляване на броя на яйчните клетки и втвърдяване на съдовете (Склеротерапия), които допринасят за храненето на яйчниците.

От раждане момиче поема броя на яйцеклетки в рамките на яйчниците.
Още по времето на пубертет от първоначалните два милиона яйчни клетки, останала е само една осма от тях.
Този брой яйцеклетки продължава да намалява с увеличаване на възрастта на жената, така че до около 52 години няма повече яйчни клетки и следователно Менопауза (менопауза) влизане.
Поради тази причина теглото на яйчниците намалява прогресивно с 4-тото десетилетие от живота на жената. Следователно кървенето, което възниква след менопаузата, трябва винаги да се изследва от лекар, за да може да се изясни причината за това, което често се открива при продължаващите хормонални колебания.

В началото на менопауза (Климактериум) има намалено производство на хормони през втората половина на женския месечен цикъл, т.е. медицински лутеалната фаза, Поради тази хормонална промяна, която половият хормон прогестерон загриженост, постепенно намалява способността на жената да зачева и по този начин създаването на а бременност от.

В резултат на това овулациятова, което е известно като ановулация. Въпреки това менструалният период продължава първоначално, причината за което е отхвърлянето на горния слой на матка (Stratum functionalale) е.
По-специално в периода преди менопаузата се наблюдават чести междуменструални кръвоизливи и нередовни цикли, като причината е постепенно намаляващата функция на яйчниците.

Поради промененото производство на прогестерон през втората половина на женския цикъл, мускулният слой на матката (Ендометриум) не са конструирани и преобразувани както обикновено. Това може да доведе до разширяване на матка идват, когато броят на клетките се увеличава (хиперплазия).

В по-нататъшния ход на менопауза и тъй като дисфункцията на яйчниците се увеличава, нараства и производството на хормони през първата половина на цикъла. Засегнат е друг женски полов хормон. Ще стане естроген призовава и намалява количеството също все повече и повече в хода на менопаузата. Трябва да се подчертае обаче, че производството на естрогени не е спряно напълно. Все още може да се образува предварителен етап на естрогените, особено в периферната област на яйчниците, и след това да се преобразува в някои мастни клетки с помощта на подходящи вещества.

Хормоните също се произвеждат в части от мозъка, които стимулират яйчниците и ги стимулират да произвеждат хормони за женски полови хормони. Вашето име е FSH (еolicleсtimulating Нормон) и LH (лuteinizing Нormon). С настъпването на менопаузата FSH и LH не се инхибират от свободните полови хормони, както обикновено се случва, а вместо това се увеличава тяхното количество. Това увеличение на FSH и LH може да се наблюдава в кръв на жената и е определена проява в менопаузата.
Повишаването на хормоните след менопаузата отново намалява малко около 65-годишна възраст, но винаги остава по-високо, отколкото преди менопаузата.

възраст

Възрастта, на която една жена навлиза в менопаузата, варира. Менопаузата обикновено започва на възраст между 40 и 50 години, а в някои случаи и по-късно. Само с хирургично отстраняване на яйчниците менопаузата започва веднага.

Признаци на менопауза

Настъпването на менопаузата може да се забележи чрез различни признаци. Най-важният признак е все по-нередовният менструален период. Освен това могат да се появят горещи вълни, силно изпотяване без специален спусък, нарушения на съня, раздразнително настроение и изтощение. Той може също да доведе до потиснато настроение, нервност, сухота в областта на гениталиите и наддаване на тегло. В началото на менопаузата менструацията често е по-кратка от преди и интервалите между два периода на кървене се увеличават. При някои жени обаче кървенето в началото може да се засили. В един момент има пълно отсъствие на менструалния период.

Прочетете повече по темата: Признаци на менопауза

Освен това някои жени забелязват необичайно наддаване на тегло и преразпределение на мазнините, което е по-подобно на разпределението на мазнините при мъжа (мъжкият полов хормон придобива влияние поради непрекъснатото понижаване на нивата на естроген). В повечето случаи коремът и гърдите ще са по-големи, докато дъното ще бъде по-плоско. Храненията, които преди можеха да се консумират без забележимо наддаване на тегло, сега са твърде много поради по-ниските енергийни нужди на организма по време на менопаузата.

Друг често описан симптом на менопаузата е усещане за стягане или болка в гърдите, което също се причинява от спадане на нивата на естроген. Доста жени също се оплакват от появата на слабост на пикочния мехур през това време, която обаче е по-малко причинена от хормоналните ефекти на менопаузата, а по-скоро от мускулите на тазовото дъно, отслабени от многоплодна бременност и раждане.

Прочетете повече по тази тема на:

• Симптоми в менопаузата
• прекомерно изпотяване по време на менопаузата
• Сърцебиене по време на менопаузата

Симптоми в менопаузата

Основните симптоми на менопауза са разнообразни и индивидуално много различни по силата си. Повечето жени се оплакват още в началото увеличаване на промените в менструалния цикъл: Кървенето ще бъде по-силен и повече време постоянни и интервалите между отделните кръвоизливи се увеличават, докато периодът най-накрая спре напълно.

По-често срещаните Симптоми в менопаузата сте внезапни, неочаквани горещи вълни, прекомерно изпотяване и изпотяване особено в областта на лицето, шията и горната част на тялото. Те могат да доведат до неприятни ситуации в ежедневието през деня и да окажат силно влияние върху редовния и енергизиращ сън през нощта.
Това Проблеми със заспиването и задържането често се срещат при жени, преминаващи през менопаузата и оказват влияние върху физическото им благосъстояние, което не бива да се подценява. Полученото в резултат Признаци на изтощение и Намалена производителност може да причини симптоми като прекомерна раздразнителност, недоволство или силни промени в настроението, които от своя страна оказват влияние върху поведението на съня. Този порочен кръг натоварва някои жени толкова много, че основното им настроение може дори да се промени към депресия. В този случай е препоръчително да се потърси професионален психологически съвет.

Друг често срещан симптом на менопаузата е един тревожна суша на лигавиците (особено в областта на вагината като Вагинална сухота), което може да причини проблеми по време на полов акт. Полученото ограничение на интимността с партньора може дори да доведе до конфликти във взаимоотношенията. Отвореността и дискусиите за притеснения, страхове и физически стрес са от съществено значение по време на менопаузата за стабилна връзка, в която партньорите си оказват подкрепа взаимно.

Качване на тегло

Кръгъл 60% от жените в менопаузата се оплакват от нежелано наддаване на тегло въпреки непроменените хранителни навици. От По става по-плоска, the Талия по-широка и Гърдите и стомахът стават по-големи, Разпределението на мазнини все повече прилича на това на мъж, който е засегнат от падащото ниво на естроген и произтичащото от това нарастващо влияние на мъжкия полов хормон тестостерон (жена има женски и мъжки полови хормони, както и много други хормони в тялото си; ако концентрацията на хормон спада, има един Дължи се подобряване на ефекта на другия).

Нарастващият дял на мазнините в корема също увеличава риска от захарен диабет, т.е. Липидни метаболитни заболявания, Високо кръвно налягане и други Сърдечно-съдови заболяванияследователно увеличаването на теглото не трябва да продължава безпрепятствено. За да получите преглед дали собственото ви наддаване на тегло всъщност е проблем, можете да използвате собствения си индекс на телесна маса (BMI) определи. Тук разделяте теглото в килограми на квадрата от собствената си височина в метри. Резултат под 19 години означава, че a поднормено настоящ (така че тежите твърде малко за вашия ръст). Между 19 и 24,9 човек говори за нормално телесно тегло, докато стойностите между 25 и 29.9 вече са с наднормено тегло посочи. Стойностите обаче трябва над 30 бъди, човек говори за едно тежко затлъстяване.

Наддаването на тегло, което се случва по време на менопаузата, се причинява от свързано с възрастта понижение на основния метаболитен курс, т.е. от дневна нужда от енергия (Изискване за калории) намалява. Отчасти това се дължи на намаляване на мускулната маса да обясня, защото в мускулите се осъществява обменът на енергия и ако има по-малко мускули, може да се използва само по-малко енергия. Най- излишната енергия се съхранява под формата на мастна тъкан. Ако една жена, преминаваща през менопаузата, изяжда същите големи порции с храненето, както обикновено, това вече може да бъде твърде много поради значително по-бавния метаболизъм. В този случай трябва да помислите внимателно дали размерът на порцията всъщност е необходим, за да бъде пълен.

Друг фактор, който влияе върху наддаването на тегло по време на менопаузата е намаляващото ниво на упражнения. Това означава, че се консумират по-малко калории и мастните запаси се увеличават в обем. Ако обаче искате да предотвратите това, се препоръчва редовни упражнения да карам и по този начин да подпомагаме изграждането на мускули. Освен това една жена трябва да се храни с балансирана диета, особено по време на менопаузата си много пълнозърнести храни, плодове, растителни мазнини, нискомаслени меса, риба и млечни продукти да вляза. Това не само намалява напълняването, но и намалява риска от остеопороза (Костна загуба) намален. Има обаче едно малко предимство на наддаването на тегло: мастната тъкан произвежда естроген. По този начин мастната тъкан може поне частично да компенсира падащото ниво на естроген. Класическите симптоми на отнемане на естроген, като горещи вълни, нарушения на съня, суха лигавица, начална остеопороза и др., Се забелязват значително.

пот

Потенето е типичен симптом на менопаузата, от който страдат много жени. Изведнъж горещи вълни се появяват без конкретен спусък. Това може да бъде много неудобно, особено на публично място, тъй като някои жени всъщност са мокри от пот в рамките на няколко мига. Ако симптомите са много тежки, може да се обмисли лечение на симптомите.

Прочетете повече по темата: Симптоми в менопаузата

Болка в яйчниците

Болката в яйчниците не е типичен симптом на менопаузата. Ако симптомите продължават, се препоръчва медицинско изясняване. Болката в яйчниците по време на менопаузата може да скрие безобидни причини, но и различни заболявания. Например, болката може да бъде причинена от кисти на яйчниците или възпаление на яйчниците. В допълнение, честотата на рак на яйчниците се увеличава с напреднала възраст, така че спешно се препоръчва изясняване, ако има оплаквания в тази област.

Прочетете повече по темата; Болка в яйчниците

тест

Няма ясен тест дали е започнала менопаузата. Има обаче физически признаци, които могат да означават менопауза. Преди всичко менопаузата може да бъде разпозната по факта, че менструалният период е все по-нередовен. В допълнение, жената трябва да обърне внимание на други типични симптоми, като горещи вълни. Взети заедно, всички признаци могат да сочат менопауза. Ако се съмнявате, посещението при гинеколог може да помогне за класифицирането на симптомите.

Хормоните

По време на менопаузата има промяна в хормоналния баланс. Собственото производство на женски хормони в организма намалява. Това се забелязва чрез различни оплаквания.Съответно е възможно да се проведе хормонозаместителна терапия по време на менопаузата. Липсата на женски хормони се компенсира и типичните симптоми на менопаузата могат до голяма степен да бъдат предотвратени.

диагноза

Най-често се използват за диагностициране на менопауза Не са необходими допълнителни изследвания, тъй като появата на симптомите на естрогенен дефицит в подходящата възраст на жената може да постави ясна диагноза на менопаузата.
В хода на това се препоръчва вагинално цитологично изследване, в което клетки от Вагина (обвивка) вземат се в намазка и след това се оценяват под микроскоп.
Този преглед предоставя информация дали организмът все още произвежда достатъчно естроген, тъй като това не отсъства напълно дори след менопаузата. Трябва ли менопаузата (Климактеричен праекокс), може да се проведе хормонален тест за потвърждаване на диагнозата. По принцип това не е необходимо в началото.

Кога една жена преминава през менопаузата?

Една жена преминава в менопауза, когато функцията на яйчниците й изсъхне и затова вече няма яйца, които да овулират. Този момент е различен за всяка жена и зависи от много различни фактори. Както генетичните фактори, така и факторите на околната среда играят роля за времето на окончателното начало на менопаузата. Повечето жени преминават през менопаузата на възраст между 40-50 години, при някои жени това се случва едва по-късно. Дори преди окончателния без менструация хормонални промени започват в тялото на жената. Началото на тези промени е трудно да се определи. По дефиниция обаче „истинската“ менопауза се достига само когато функцията на яйчниците е напълно пресъхнала. Жените, които трябва да извадят яйчниците си хирургично, изпитват незабавно начало на менопаузата със съответно радикално начало на симптоми на хормонален дефицит.

Прочетете повече по темата: Признаци на менопауза

Засяга ли менопаузата и мъжете?

Има и вид менопауза при мъжете. Въпреки това, за разлика от жените, те не се появяват непременно под формата на симптоми при всеки мъж. Тази така наречена андропауза при мъжете също не е ясно дефинирана, тъй като при мъжете се наблюдава постепенно намаляване на хормоналната продукция в хода на живота и следователно не може да се определи конкретен момент за менопаузата. Ако се появят симптоми обаче, те са подобни на симптомите на жена по време на менопаузата и обикновено се появяват на възраст между 45 и 65 години. Като цяло, терминът "менопауза" е спорен като такъв за мъжете.

терапия

Преди няколко години жените със симптоми на менопауза бяха лекувани щедро с хормонално заместителна терапия. В този случай женските полови хормони се доставят чрез лекарства. Въпреки това, след като няколко проучвания посочиха страничните ефекти от такава терапия, особено дългосрочната терапия, имаше преосмисляне на формите на терапията. Така че в наши дни все повече билковите активни съставки се използват в терапията на климактерични оплаквания. Повишената физическа активност и целенасочената диета, богата на калций (например чрез млечни продукти като сирене), могат да подобрят симптомите, особено около менопаузата. Без хормонозаместителна терапия симптомите на менопаузата обикновено намаляват след една до две години, така че жената вече да не се чувства увреден.

В допълнение, индивидуално различните симптоми обикновено могат да бъдат лекувани по подходящ начин индивидуално. Вече описаните промени в кожата водят до загуба на еластичност, сила и влага в тъканта. Ето защо е особено важно да има достатъчно слънцезащита върху кожата, за да не стане тъканта все по-стресираща. Овлажняващите кремове или кремовете за мазна кожа също могат да помогнат при суха кожа. Болката по време на полов акт, причинена от суха лигавица на влагалището, може да бъде ефективно лекувана и избягвана със смазващ крем или локално приложени естрогени.
Силните нередности на кървене около менопаузата понякога изискват хирургично отстраняване на матката (хистеректомия) необходимо.
Психотерапията или психотропните лекарства могат да помогнат, ако психологическите промени са особено изразени.
Хормонозаместителната терапия се използва само ако има медицинска нужда, като масивни менопаузални симптоми, ранно начало на менопаузата преди 43-годишна възраст, тежки промени във външните полови органи и ранно хирургично отстраняване на яйчниците (овариектомията) или ранната им загуба на функция.
Хормонотерапията винаги се адаптира към индивидуалните оплаквания, така че изборът на подходящото лекарство зависи от вида, силата и времето на поява.

По принцип, прилаганите хормони са всички естрогенни комбинации. Те се състоят от една част всяка от хормоналната група естроген и друга част от групата на прогестерона (тази група хормони също се нарича гестагени). Прилаганите хормони са или естествено получени полови хормони или са произведени изкуствено. Хормоните се прилагат по различни начини. Те могат да се приемат под формата на таблетки през устата, през кожата, като мазилка или като крем през влагалището (влагалището), но също така и чрез инжектиране през кожата.
По-ранните кръвни съсиреци говорят срещу хормонална терапия (тромбоемболизъм), Рак на гърдата и рак на матката (рак на гърдата и тялото), както и тежко увреждане на черния дроб.
Продължителността на терапията се определя индивидуално за всяка жена, но за половината от всички лекувани жени тя е около една година и не трябва да бъде по-дълга от две години поради страничните ефекти.
Симптоми като гадене, наддаване на тегло и задържане на вода са описани като възможни странични ефекти от такава терапия (оток), но също така са възможни болки в стомаха и главоболие, както и болки в напрежението в гърдите.

Тъй като менопаузата е естествена част от живота на жената и допринася за процеса на стареене и съзряване, не е възможно да се заобиколи менопаузата или да се предотврати с помощта на лекарства. Физическата активност, здравословната балансирана диета и здравословният сън имат положителен ефект върху намаляването и изпитването на симптоми по време на менопаузата.

Прочетете повече за лечението на симптомите на менопаузата на: Лекарства за менопауза или Хормонална заместителна терапия в менопауза

лечение

Съществува възможност за облекчаване на симптомите на менопаузата с медикаменти или за привеждането им в полза. Тъй като симптомите на менопаузата са причинени от промяна в нивата на хормоните, женските хормони могат да се използват терапевтично за борба със симптомите. Тази така наречена хормонозаместителна терапия е много противоречива в медицината, тъй като се наблюдава засилената поява на определени заболявания. Например от различни ракови и сърдечно-съдови заболявания. Все по-често се използват и хомеопатични и натуропатични средства за симптоми на менопауза, които също могат да облекчат симптомите. Например, препарати, направени от монасов пипер, равнец и черен кохош, често се приемат по време на менопаузата за борба с неприятни симптоми като горещи вълни.

Прочетете повече по темата: Хомеопатия за менопауза или Хормонална заместителна терапия в менопауза

продължителност

Продължителността на менопаузата варира от жена до жена. В повечето случаи те се проявяват за първи път на възраст около 45 години под формата на промени в цикъла и завършват едва на възраст 65-70 под формата на разрешаване на последните останали симптоми. Тази 20-25 годишна фаза на тялото на жената е разделена на различни, но плавно сливащи се секции: Premenopause, Перименопаузата с менопауза и След менопауза.

Симптомите могат да продължат до 15 години. При някои жени обаче менопаузата е значително по-кратка и повече от три години или по-малко. Следователно е трудно да се предвиди колко дълго отделна жена ще страда от симптоми на менопауза. Като цяло може да се наблюдава, че симптомите имат тенденция да продължат по-дълго, колкото по-рано се появят при жената. Жените, които навлизат в менопаузата рано, често страдат по-дълго от симптомите на менопаузата, отколкото други жени, които са започнали менопаузата по-късно.

По време на пременопаузата тялото бавно се подготвя, за да спре кървенето. Сега яйчниците работят по-бавно, т.е. настъпват само няколко овулации и производството на естроген се намалява. В този момент промените в първия цикъл стават забележими. Кръвотечението става по-силно и продължително, но също така и все по-нередовно, докато накрая спре напълно след менопаузата (менопаузата е последното кървене). Този период около менопаузата също се обобщава като перименопауза.

Прочетете и статията: Менопаузата.

В следващата стъпка тялото вече трябва да създаде ново равновесие, тъй като производството на естроген и гестаген почти е преустановено. Времето, необходимо за намиране на нов баланс, също варира значително от човек на човек. За да получите приблизителен преглед на периода на собствената менопауза обаче, е възможно да разберете повече за грубите ключови данни от менопаузата на майката. По всяка вероятност периодът на менопаузата ви ще бъде много подобен на вашия собствен.