Анатомия-Лексикон

Хормон Т3

дефиниция

Трийодтиронинът, наричан още Т3, е един от двата най-важни хормона, направени в щитовидната жлеза. Т3 е най-ефективният хормон на щитовидната жлеза. Т3 надвишава три-пет пъти в биологичната си активност хормона на тероида теройодотиронин, т. Нар. Т4. Двата съдържащи йод хормони на щитовидната жлеза са създадени от протеина тироглобулин. Т3 се състои от тиреоглобулин с три йодни групи, докато Т4 се състои от тиреоглобулин с четири йодни групи.

Въведение

Щитовидната жлеза произвежда хормоните Т3 и Т4, когато е стимулирана да го прави от хормона TSH от мозъка, по-точно от хипофизата.

Съдържащите йод хормони на щитовидната жлеза повишават енергийния метаболизъм на клетките и насърчават освобождаването на хормоните инсулин и хормон на растежа. Те оказват влияние и върху сърдечно-съдовата система. Хормонът Т3 се свързва с 99% към плазмените протеини в кръвната плазма, особено към тироксино-свързващия глобулин. Само <1% от количеството на хормоните е свободно в кръвта. T3 има плазмен полуживот около 24 часа, което означава, че се деактивира от организма сравнително бързо.

Стойности / нормални стойности на хормона Т3

По-голямата част от Т3 в кръвта се свързва с протеини, докато само по-малко от 1% е в свободна форма като свободен Т3 (fT3). Концентрацията на хормона в кръвта е подложена на ежедневни колебания. През нощта има увеличение, а през деня има намаляване на хормона в кръвта. Тъй като само свободният хормон fT3 е ефективен и свързаният Т3 служи като запас за хормони, на практика това се измерва главно свободният (не свързан с протеина) Т3, fT3. Концентрацията на хормона в кръвта е дадена в нанограми на децилитър, а на свободен Т3 в пикограми на милилитър.

Нормалният диапазон за T3 е в граници 67 - 163 ng / dl. Нормалните параметри за fT3 са 2,6-5,1 pg / ml. Ако имате неактивна щитовидна жлеза (Вижте също: Стойности на неактивна щитовидна жлеза) fT3 е под 2,6 pg / ml, докато за свръхактивна щитовидна жлеза е по-голяма от 5,1 pg / ml. Важно е нормалните стойности да се различават в различните лаборатории, така че референтните стойности, дадени там, винаги трябва да се вземат предвид.

Защо моята стойност на Т3 е твърде висока?

Ако имате свръхактивна щитовидна жлеза (Базедовата болест) щитовидната жлеза прави твърде много хормони. Има различни причини за свръхактивна щитовидна жлеза и съответно висока стойност на Т3. В около 95% от случаите автоимунното заболяване болестта на Грейвс или автономността на щитовидната жлеза са причина за хиперфункцията.

При болестта на Грейвс имунната система образува антитела срещу щитовидната жлеза, които заемат мястото на хормона TSH от външната страна на клетките. Клетките на щитовидната жлеза погрешно смятат, че антителата са TSH и са стимулирани да произвеждат хормони. Ето защо има много Т3 и Т4 в кръвта при болестта на Грейвс.

Ако автономността на щитовидната жлеза е причината за свръхактивната функция, в самата щитовидна жлеза има области, например възли, които произвеждат хормони по неконтролиран начин. Често недостигът на йод е причината и тялото се опитва да компенсира дефицита чрез растеж. Други причини за хипертиреоидизъм включват възпаление на щитовидната жлеза, тумори или лекарства.

Защо моята стойност на Т3 е твърде ниска?

Ако щитовидната жлеза е неактивна (хипотиреоидизъм) щитовидната жлеза произвежда по-малко хормони, отколкото се нуждае от тялото. Тироидните хормони Т3 и Т4 са твърде ниско в кръвта. Причините за хипофункцията могат да бъдат проблеми в щитовидната жлеза или в структури, произвеждащи хормони в мозъка, така наречения хипоталамус или хипофизата (Хипофизната жлеза). Вродена недостатъчна щитовидна жлеза, която се среща при около 1 на 4000 деца, е рядкост. Диета с нисък йод също е рядка причина за ниски нива на Т3. Възможна причина за хипотиреоидизъм е хроничното възпаление на щитовидната жлеза, тиреоидитът на Хашимото. При това автоимунно заболяване се образуват антитела срещу органа, които частично разрушават тъканта. С течение на времето щитовидната жлеза при тиреоидит на Хашимото развива хипотиреоидизъм и Т3 намалява.

Нарушенията на хипофизата или хипоталамуса, дължащи се на тумор, също могат да доведат до неактивна щитовидна жлеза.

Как се променя Т3 по време на бременност?

Хормоните на щитовидната жлеза оказват влияние върху плодовитостта, хода на бременността и развитието на детето. Нормалните стойности за хормоните се променят по време на фазите на бременността, т.е. различно от тримесеца до триместър. В допълнение, до 15% от всички бременности имат промени във функцията на щитовидната жлеза, т.е. или свръхактивна или недостатъчна. Тези нарушения могат да доведат до предотвратими усложнения на бременността и развитието на детето. Според скорошно проучване, референтните стойности за свободен Т3 през първия триместър на бременността са 2,5-3,9 pg / ml, през втория триместър 2,1-3,6 pg / ml и през третия триместър 2,0- 3.3 pg / ml (проучване: Lazarus J et al., 2014, Eur Thyroid J Guidelines 3: 76-94).

Може да се интересувате също от: Нивата на щитовидната жлеза при бременност

Ниво на хормон Т3 и желание за деца

Нарушение на щитовидната жлеза може да бъде причина за неосъществено желание да имат деца. Дори много дискретен или „спящ“ хипотиреоидизъм може да доведе до безплодие. Както свръхактивната, така и неактивната щитовидна жлеза може да повлияе негативно на зачеването и да доведе до отсъствието на желаното дете. Причината за това е, че щитовидните хормони контролират всички важни процеси в организма. Те влияят върху плодовитостта и възпроизводството.

Тиреоидните хормони и половите хормони като естроген са свързани и влияят един на друг. Това означава, че дисбаланс в хормоните на щитовидната жлеза влияе на узряването на яйцата и цикъла. Засегнатите жени са по-малко склонни да забременеят, отколкото жените със здрава щитовидна жлеза. Проверка на щитовидната жлеза е показана, ако семейството има известни проблеми с щитовидната жлеза, нередовни периоди или ако бременността не настъпи след 6 месеца. Ако има недостатъчна функция, това може да се лекува с медикаменти и да даде възможност за желаната бременност.

Хормон Т3 като лекарство

Т3 се предлага като лекарство за заместване на хормоналния дефицит в случай на недостатъчна щитовидна жлеза. Хормоните на щитовидната жлеза се дават под формата на левотироксин и повечето хора трябва да приемат това лекарство цял живот. При правилната дозировка рядко има странични ефекти.

Ако количеството левотироксин се приема твърде много или се повишава твърде бързо, могат да се появят проблеми със сърцето или други признаци на свръхактивна щитовидна жлеза, като изпотяване, тремор, диария. Рядко се наблюдават реакции на свръхчувствителност като сърдечна аритмия, стенокардия, безсъние, хранителни желания, косопад или високо кръвно налягане. Важно е, че когато приемате тироксин, може да възникнат лекарствени взаимодействия (например Салицилати, фуросемид, сертралин, барбитурати, амиодарон), поради което приемът на лекарството трябва да бъде проверен от лекар.

Целта на лечението с левотироксин е да се нормализира патологично намалената концентрация на хормоните на щитовидната жлеза в кръвта. Това може да облекчи симптомите на хипотиреоидизъм като нежелано наддаване на тегло, мудност, нарушения в концентрацията и паметта, запек, чуплива коса и нокти.

Прочетете повече за тази тема под: L-тироксин

Хормон Т3 за отслабване

Ако имате неактивна щитовидна жлеза, често наддавате на тегло. Причината за това е, че основната скорост на метаболизма в тялото се променя, когато има по-малко Т3. Основната метаболитна скорост се намалява и наддавате на тегло по-бързо, въпреки че не ядете повече или ядете по-малко, отколкото преди хипотиреоидизъм, например. Поради тези и други симптоми на хипофункция обикновено се планира терапия с лекарството левотироксин. Може да отнеме няколко месеца, за да се определи правилната доза. Ако стойностите на щитовидната жлеза се нормализират, симптомите обикновено се подобряват. Очевидно е по-лесно да отслабнете, когато нивата са нормални.

Въпреки това, при никакви обстоятелства не трябва да се злоупотребява с хормоните на щитовидната жлеза за отслабване, ако няма медицински диагностицирана хипофункция на щитовидната жлеза. Неправилните дози лекарства за щитовидна жлеза могат да причинят сериозни и животозастрашаващи странични ефекти, особено когато се комбинират с други лекарства за отслабване.

Ако няма диагностициран хипотиреоидизъм, но все пак искате да отслабнете, Dr-Gumpert Theam препоръчва новата ни тема: Как да отслабна?

T4 срещу T3 - каква е разликата?

Щитовидната жлеза произвежда 90% тироксин (T4) и 10% трийодтиронин (T3). Щитовидната жлеза произвежда повече T4, отколкото T3, но Т3 е много по-активен. Поради това по-голямата част от Т4 се превръща в активен хормон Т3 в черния дроб. И двата хормона се състоят от протеина тироглобулин. Това се преработва и йодира в клетките на щитовидната жлеза, което означава, че йодните остатъци са прикрепени към определени обработени структури на тиреоглобулин. С хормона Т3 (трийодотиронина) има три йодни групи, при Т4 (Tetraiodothyronine) има четири йодни групи.

Хормоните имат най-различни ефекти. Т3 е значително по-ефективен от Т4, особено при рецепторите на сърдечно-съдовата система. За разлика от тях, Т4 действа по-силно в мозъка и хипофизата (Хипофизната жлеза). Хормоните на щитовидната жлеза повишават клетъчния енергиен метаболизъм и насърчават освобождаването на хормона на растежа на хормоните и инсулина. Те регулират метаболизма на мазнините и захарта и оказват влияние върху растежа на костите, метаболизма на съединителната тъкан и физическото и психическото развитие (особено при плода). Т3 и Т4 са от съществено значение за растежа и съзряването на организма.

Прочетете повече за това: Т3 - Т4 хормони