Спастична церебрална парализа

дефиниция

Спастичната церебрална парализа е пареза, т.е. мускулна релаксация, причинена от увреждане на мозъка (оттук и „церебрален„) Е причинено. Спастичната церебрална парализа също често се нарича "инфантилна церебрална парализа". През повечето време увреждането на мозъка се открива при новороденото.

Проявява се чрез различни нарушения на скелетните мускули в крайниците, т.е. мускулите, които са необходими за активни движения. Те включват мускулна слабост и проблеми със стоенето и ходенето.

каузи

При около половината от цялата спастична церебрална парализа това може да бъде причислено към ясна причина чрез нарушаване на развитието на мозъка преди или по време на раждането. Най-вече има липса на кислород, от който нервните клетки в мозъка се нуждаят, за да оцелеят. В резултат на този дефицит нервните клетки умират и определени области в мозъка се провалят.

Възможните причини включват инфекции. Инфекциозните заболявания токсоплазмоза, рубеола и цитомегалия, причинени от вируса на CMV, са особено чести по време на бременност. Друга възможна причина е кървенето в мозъка, което може да бъде резултат от увреждане на главата по време на раждане.

Освен това определени лекарства или алкохол могат да увредят мозъка на детето по време на бременност и да доведат до спастична церебрална парализа. Ако има дефектно развитие на майчината торта, мозъкът на детето също не е снабден с достатъчно кислород по време на бременност и може да се повреди. Наследствеността на спастичната церебрална парализа е изключително рядка.

диагноза

Диагнозата на спастичната церебрална парализа до голяма степен се основава на анамнезата, т.е. консултацията с лекаря, на родителите на засегнатото бебе. Задават се конкретни въпроси относно възникналите симптоми. За да може да се открие причината за спастичната церебрална парализа, кръвта и урината, както и церебралната течност трябва винаги да се изследват с помощта на лумбална пункция.

За да сте сигурни, че има увреждане на мозъка, също се прави MRI изображение на главата.

Съпътстващи симптоми

За съжаление симптомите на спастична церебрална парализа забавят и ограничават развитието при новородени. При спастична церебрална парализа има много различни симптоми на мускулите, които са особено очевидни при движение. Това води до така наречената спастична парализа, т.е. до твърдост на определени мускули, което ги затруднява или невъзможно да се движат.

Освен това има атаксия, т.е. нарушение на движенията. Те са особено очевидни при стоене и ходене. Засегнатият човек има проблеми с правилното изпълнение на движенията поради трудния контрол на мускулите.

Могат да се появят и множество други симптоми. Около половината от засегнатите също страдат от епилептични припадъци и имат намалено или забавено развитие на интелигентността. В някои случаи се наблюдават нарушения в поведението, говора или слуха.

Прочетете повече по темата по-долу: Припадък при бебе

терапия

Важно е терапията да се започне възможно най-рано при спастична церебрална парализа. За съжаление няма форма на лечение, която да излекува това заболяване, тъй като диагнозата спастична церебрална парализа вече е довела до увреждане на мозъка.

Физиотерапията играе централна роля в терапията поради ограниченията на движението на засегнатите. Концепциите за терапия според Бобат и Войта играят роля тук. И двете са за използване на целенасочена физиотерапия, за да покажат на съответния човек поддържащи методи за проблеми с позата и походката.

Могат да се използват различни лекарства, които се опитват да намалят прекомерното напрежение в мускулите, което е причина за много симптоми. Те включват, например, бензодиазепини или ботокс. Ортопедията също играе роля при лечението на спастична церебрална парализа. Движението на засегнатото лице може да бъде адекватно подкрепено от различни парапети или помощни средства за ходене и седене.

Тъй като заболяването може да доведе до изкривяване на гръбначния стълб поради нарушения в движението, корсет е полезен и в някои случаи. Опциите за хирургично лечение се фокусират върху мускулите. В този случай може да се противодейства на прекомерното напрежение в мускула, например чрез удължаване на мускулно сухожилие.

Тази тема може да ви интересува: Какви възможности има за решаване на спастичност?

Продължителност на живота

Продължителността на живота със спастична церебрална парализа зависи от тежестта на заболяването. За съжаление, това обикновено е много ограничително за съответния човек, което води до невъзможност да стои или ходи правилно. Това създава много други проблеми, като изкривяване на гръбначния стълб (Вижте също: Сколиоза), която може да бъде съкращаваща живота, ако е нарушен гръдният гръбнак.

Въпреки това, много хора със спастична церебрална парализа все още достигат зряла възраст с подходяща терапия.

прогноза

Спастичната церебрална парализа има различна прогноза в зависимост от тежестта. За някои от засегнатите може да се води сравнително нормален живот с поддържащи помощни средства за ходене и хващане. Нарушаването на интелигентността също не е силно изразено в някои случаи. Сигурно е обаче, че засегнатите обикновено се нуждаят от подкрепа, за да се справят с ежедневието.

В тежки случаи страдащите от спастична церебрална парализа могат да се третират като случаи на грижи.

Какво е двустранна спастична церебрална парализа?

Двустранната спастична церебрална парализа е специфична форма на спастична церебрална парализа. Това също води до нарушения в движението и спастична парализа, но и от двете страни. Най-често двустранната спастична церебрална парализа засяга и двата крака. Появява се прекомерно напрежение в мускулите на краката, което затруднява движението на краката.

Това оказва много голямо влияние върху опората на човека, страдащ от двустранна спастична церебрална парализа. Краката вече не могат да се редуват по-нататък от земята и да се слагат отново по подходящ начин. В допълнение, движенията са произволни и бавни. Това създава голяма несигурност за засегнатите при ходене и стоене. Ето защо, подробна и последователна физическа и трудова терапия като подкрепа е много важна тук. Болните често са толкова ограничени, че трябва да разчитат на външна помощ.

Двустранната спастична церебрална парализа е най-честата форма на церебрална парализа с около 60%.

Какво е тетраспастична церебрална парализа?

Тетраспастичната церебрална парализа е форма на спастична церебрална парализа, при която са засегнати и четирите крайници, т.е. двете ръце и двата крака. Получените двигателни нарушения създават взаимодействие на различни симптоми в краката, което води до изразени нарушения в движението. Освен това има симптоми в ръцете, което означава, че засегнатите трудно могат да ходят с ясно изразена форма на тетраспастична церебрална парализа и са напълно зависими от помощта на другите в ежедневието.