Болка в левия яйчник

Въведение

Много жени изпитват болка в яйчниците поне веднъж в живота си. Болката в яйчника може да се появи както отдясно, така и отляво.
В повечето случаи засегнатите жени веднага поемат гинекологичен проблем. Но всъщност болката, която се появява в областта на левия яйчник, може да произхожда и от други органи на системата.
Ако имате болка в десния яйчник, вижте Болка в десния яйчник за повече информация.

По-специално, заболявания на дебелото черво или ректума могат да причинят съответните симптоми. Освен това, ако има болка в левия яйчник, трябва да се отбележи, че може да бъде дискомфорт без никаква стойност на заболяването. По време на нормалния менструален цикъл особено жените в детеродна възраст могат да изпитат болка в яйчниците.

Ако болката се появи между 12-ия и 14-ия ден от цикъла, симптомите в много случаи могат да бъдат свързани с овулацията.
Въпреки това, яйчниковата болест е една от най-честите причини за болка в яйчниците. Поради тази причина жените, които страдат от трайни симптоми, трябва спешно да се консултират със специалист възможно най-скоро.
В случай на силна болка през уикенда или в официалните празници, дори трябва да отидете в спешна медицинска служба или спешно отделение. Там с помощта на различни диагностични методи може да се определи дали болката може да бъде проследена до гинекологично заболяване или дали проблемът трябва да бъде открит в стомашно-чревния тракт.

Фигура болка в яйчниците

каузи

Причините за болка от лявата страна на яйчника могат да бъдат най-различни.
По правило засегнатите жени първоначално приемат, че болката в левия яйчник трябва да се дължи на гинекологично заболяване. Всъщност гинекологичните заболявания са една от най-честите причини за болка в яйчниците.
Освен това обаче винаги трябва да се изяснява дали има друга причина за симптомите. Преди всичко, нередностите в стомашно-чревния тракт, особено заболявания на големия или ректума, също могат да доведат до болка в лявата страна на яйчника. Освен това оплакванията често могат да бъдат проследени до общи, напълно безобидни причини, свързани с цикъла.

• При жени, които страдат от болка в яйчниците между 12-ия и 14-ия ден от менструалния цикъл, това може да е само индикация, че е настъпила овулация. В този контекст трябва да се отбележи, че има изразени хормонални колебания в хода на менструалния цикъл. Повишаването на различни женски полови хормони гарантира, че една яйчна клетка може да узрява в яйчник на цикъл. Около 10-ия ден от менструалния цикъл, така нареченият лутеинизиращ хормон (накратко: LH) и предизвиква овулация около 14-ия ден от вашия цикъл. При някои жени този процес причинява това, което е известно като "болка в средата" отляво или отдясно на яйчника.
  Прочетете повече по темата на: Овулационна болка
• В допълнение, болката вляво или вдясно от яйчника може да бъде причинена и от леки контракции на мускулите на матката към края на нормалния менструален цикъл. В тези случаи обаче болката вляво или вдясно от яйчника обикновено е по-малко силна.
• В случай на силна болка в левия яйчник, която се увеличава по интензивност с напредването на болестта, възпалителните процеси трябва спешно да бъдат изключени. Така нареченият „аднексит“ (Възпаление на яйчниците) е една от най-честите гинекологични причини за болка в левия яйчник. Възпалението в яйчниците обикновено се причинява от патогени, които влизат в тялото през влагалището и се изкачват през матката към фалопиевите тръби. Засегнатите пациенти обикновено имат нежност в областта на възпаления яйчник.
• Друга често срещана причина за болка в левия яйчник е това, което е известно като "ендометриоза". Терминът ендометриоза се отнася до израстъци на маточната тъкан, които се отлагат в корема. Тъй като тези тъканни израстъци преминават и през нормалния менструален цикъл извън матката, засегнатите жени могат да изпитат силна, подобна на спазми болка вдясно или вляво от яйчника.
• Рак на яйчниците (Рак на яйчниците) е класически безболезнена и не е склонна да причинява болка в левия яйчник. Обикновено туморите на яйчниците са напълно безсимптомни в ранните етапи. Повечето ракови заболявания на яйчника се забелязват само от пациенти, когато размерът на корема им се увеличава в напреднали стадии. Поради тази причина може да се предположи, че ракът на яйчника, причиняващ болка в левия яйчник, вече е проникнал в нервните влакна.
• В допълнение към възпалителните заболявания на яйчниците, доброкачествените, хормонални кисти на яйчниците също могат да причинят болка от лявата страна. Кистата е неестествена кухина в тъкан, която е изпълнена с течност. Кистата в областта на левия или десния яйчник може да бъде с размер под няколко сантиметра и по този начин да оказва натиск върху яйчника. Тези кисти могат да се спукат (разкъсат) спонтанно, причинявайки силна болка в областта на левия яйчник.
• Особено при младите, спортни жени, бързото, неблагоприятно движение също може да доведе до усукване на такава киста върху нейното окачване. В тези случаи се говори за така наречената усукана киста на яйчника. Засегнатите жени изпитват внезапна, силна болка в десния или левия яйчник. Изкривена киста на яйчника е гинекологична спешност, която изисква незабавно медицинско лечение, тъй като кръвоснабдяването на яйчника може да бъде прекъснато и в най-лошия случай яйчникът умира.
• Освен това запушването на вените, доставящи яйчника чрез кръвен съсирек, може да доведе до силна болка в дясната или лявата страна на яйчника при засегнатите жени. В този контекст се говори за т. Нар. "Тромбоза на яйчниците". Често се появява след раждането в пуерпериума. Поради липсата на кръвоснабдяване засегнатият яйчник може да бъде трайно повреден в рамките на много кратко време. Тромбозата на яйчниковите вени може да се открие много по-често в областта на десния яйчник в странично сравнение. Сравнително рядка е тромбоза, която води до болка в лявата част на яйчника.
• Извънматочната бременност също може да причини болка в левия яйчник. Тук оплодената яйцеклетка не се имплантира в матката, а се придържа към фалопиевата тръба. Докато детето расте, има възпаление на фалопиевата тръба с риск от разкъсване. Усложненията при извънматочна бременност могат да бъдат животозастрашаващи, поради което винаги трябва да се прави тест за бременност, ако левият яйчник е много болезнен.

Колко опасна е болката в левия яйчник?

Най-често болката в яйчниците се появява като част от естествения женски цикъл по време на овулация или във връзка с менструално кървене. И двете са безобидни, безобидни причини за болката.
Особено във фертилната възраст на жените, тъканите от матката могат да мигрират към други органи (Ендометриозата), които се заселват в яйчника и причиняват периодизависима болка или променено кървене. Ендометриозата обаче може да доведе и до промени в плодовитостта, поради което трябва да се лекува при жени, които искат да имат деца.
Кисти на яйчниците, които могат да причинят болка с увеличаване на размера, в началото не представляват особена опасност, но могат да предизвикат остра и потенциално животозастрашаваща клинична картина при завъртане на стъблото. Често се разкъсва киста на яйчника, което причинява силна болка, но обикновено е безобидна клинична картина без никакви последствия за здравето. Кистата и яйчникът обаче могат да се изкривят и когато стеблото е усукано, прекъсвайки кръвоснабдяването на яйчника. В най-лошия случай този яйчник може да умре, поради което е важно спешното медицинско лечение.
Независимо от възрастта, възходящите патогени могат да доведат до възпаление на вътрешните полови органи като фалопиевите тръби или яйчниците, което води до остра болка, придружена от треска или неприятно миришещо изпускане. Ако това се лекува рано и адекватно, обикновено лекува без последствия; въпреки това се наблюдават и асимптоматични курсове, които след дълъг период от време водят до сраствания и могат да бъдат свързани с стерилност (безплодие).
Прочетете повече по темата на: Причини за безплодие
Освен това извънматочната бременност може да причини остра болка, тъй като увеличаването на размера на имплантирания ембрион води до натиск върху стените на фалопиевата тръба и дори може да доведе до разкъсване на фалопиевата тръба; това е и животозастрашаваща клинична картина.
Въпреки това, дори след щастливо раждане, усложнения като запушване на яйчникова вена от кръвен съсирек могат да доведат до дискомфорт в яйчниците. Вероятността от т. Нар. Тромбоза на яйчниците се увеличава след раждането поради общо засилената склонност към съсирване. При тромбозата на яйчниковите вени също има риск яйчникът да умре, поради което лечението трябва да се предприеме бързо.
Заболяванията на лявото черво също могат да предизвикат болка в областта на яйчниците и по този начин да бъдат интерпретирани погрешно, така че ако гинекологичните находки са нормални, трябва да се направи консултация с подходящ специалист.
Прочетете повече по темата под: Болки в корема от лявата страна - какво имам?

диагноза

Диагнозата на болката в левия яйчник обикновено включва няколко стъпки.
Преди всичко, подробната дискусия лекар-пациент (anamnese) играе решаваща роля в това. Чрез точно описание на съществуващите симптоми, лекуващият лекар често може да стеснява възможната причина за болката. Лекарят ще се поинтересува и за промените в изхвърлянето, включително миризмата, количеството и цвета.
След интервюто с лекар-пациент обикновено се извършва ориентиращ физикален преглед. По време на този преглед трябва да се изследват не само женските гениталии, но и коремът. При жени, които имат възпаление на левия яйчник или киста на яйчника, коремът е ясно напрегнат.В допълнение, болката в левия яйчник може да се засили чрез прилагане на директен натиск върху левия слабин.
Независимо дали лекуващият лекар приема гинекологична или коремна причина за развитието на болката в левия яйчник, след физикалния преглед трябва да се направи ултразвуков преглед. По време на този преглед могат да бъдат открити както възпалителни процеси в коремната кухина, така и различни гинекологични заболявания. В някои случаи е полезно също да се допълни диагнозата с допълнителни методи за изследване.
Възпалителните процеси често могат да бъдат изключени с кръвен тест. Ако има възпаление, което причинява болка в левия яйчник, специфичните стойности на възпалението обикновено се увеличават. Главно остро увеличение на белите кръвни клетки (Левкоцитите) и С-реактивен протеин (CRP) може да показва възпалителни процеси.
Прочетете повече по тази тема на: Кръвна картина.

Промени в изпускането

Може да има най-различни причини за развитието на болка в левия яйчник. Поради тази причина типичните придружаващи симптоми могат да помогнат за стесняване на възможните причини и по този начин да улеснят диагнозата. Промени в естествения разряд могат да се наблюдават при много от заболяванията, които могат да причинят болка в левия яйчник. Изхвърлянето често се променя, особено при инфекции на женските полови органи.
Пациентите, които страдат от възпаление в яйчниците, често забелязват промяна в освобождаването от отговорност, преди да се появи болката. Тъй като бактериалните патогени навлизат във фалопиевите тръби през влагалището и матката в случай на възпаление на яйчниците, тялото се опитва да премахне микробите, като стимулира производството на секреция "измийте". В това състояние изходът може да изглежда тънък или пенест.
Прочетете повече по тази тема на: Възпаление на яйчниците.
В допълнение, изхвърлянето от бактериалната инфекция често става сиво-бяло на цвят. Миризмата на вагинални секрети също е по-силна от обичайната при възпаление на яйчниците, което води до болка в левия или десния яйчник. Повечето от засегнатите пациенти дори описват миризмата на изхвърлянето като рибена. По време на гинекологичния преглед също се забелязва, че вагиналната среда има повишена стойност на рН повече от 4,5 поради променения секрет.
В допълнение, болката в левия или десния яйчник, свързана с променен секрет, също може да показва съществуваща бременност. Особено през първите седмици на бременността, индуцираното от хормона отпускане на така наречените „майчини лигаменти“ може да доведе до болка в яйчниците. Поради увеличаващия се приток на кръв към корема, производството и секрецията на вагинални секрети също се стимулират. В случай на съществуваща бременност обаче се променя само консистенцията на изхвърлянето. Докато някои бременни жени наблюдават вискозен, бистър секрет, други бременни могат да получат повишено отделяне на млечнобял секрет.
Прочетете повече по тази тема на: Признаци на бременност.

терапия

Лечението на болка в левия яйчник зависи до голяма степен от основната причина. Поради тази причина жените, които страдат от постоянна или внезапно силна болка в левия яйчник, трябва спешно да се консултират със специалист. Ако оплакванията възникват през уикенда или на официален празник, може да се наложи да се посети спешна медицинска служба или дори спешно отделение.
В хода на подробна диагноза може да се определи причината за болката в левия яйчник и да се започне подходящо лечение.
В повечето случаи възпалителните процеси в яйчниците са причинени от бактериални патогени, които се изкачват до яйчника чрез влагалището. Поради тази причина трябва да се започне антибиотична терапия при засегнатите пациенти. В зависимост от степента на възпалителните процеси, лечението може да бъде амбулаторно или стационарно.
Ако болката в левия яйчник е причинена от киста на яйчника или усукана киста на яйчника, трябва да се започне хирургична терапия. В този контекст обаче трябва да се отбележи, че киста в областта на вътрешните органи не винаги изисква лечение. Поради тази причина кистата на яйчника обикновено се отстранява само ако причинява болка в десния или левия яйчник. В случай на усукана киста на яйчника обаче хирургичното лечение е задължително. Причината за това е фактът, че възможно затягане на важни анатомични структури може да увреди засегнатия яйчник.
В случай на рак на яйчника също лечението се състои предимно в хирургично отстраняване на тъкановия растеж. Целта на операцията е премахването на тумора възможно най-пълно и по този начин значително увеличаване на вероятността за оцеляване. В допълнение, химиотерапията се следва в много случаи след хирургичното лечение. Химиотерапевтичните средства, които най-често се използват за тумори в областта на яйчниците, са активните съставки карбоплатин и / или паклитаксел. Поради сравнително високите странични ефекти и значително по-ниския успех на лечение, лъчевата терапия обикновено не е необходима при пациенти с рак на яйчниците.
Прочетете повече по тази тема на: Терапия рак на яйчниците.
Ако болката в левия яйчник не е свързана с гинекологично заболяване, а с коремна болест, трябва да се направи насочване към интернист. В зависимост от основното заболяване, това може да започне подходящо лечение.

Болка в левия яйчник при различни житейски ситуации

През периода

Болките в левия яйчник преди или по време на вашия период обикновено са неусложнени менструални спазми. При повечето засегнати жени може да се наблюдава, че симптомите започват около един до два дни преди началото на менструалния си период и достигат пик в първия ден от менструацията им.
Прочетете повече по тази тема на: Менструални болки.
Като цяло може да се предположи, че всяка жена може да развие болка в левия яйчник преди и / или по време на периода си. Всъщност обаче в ежедневната клинична практика може да се отбележи, че особено младите момичета са засегнати от тези оплаквания. Причината за тази неусложнена болка в левия яйчник е спазматичното свиване (свиване) мускулите на матката. Контракциите, предизвикани от хормона прогестерон, играят ключова роля в екскрецията на отхвърлената маточна лигавица.
В много случаи болката в левия яйчник, която се появява преди и / или по време на вашия период, може да бъде облекчена, като редовно приемате хормонални контрацептиви (като хапчето).
Друга причина за болка в левия яйчник, свързана с периода, е ендометриозата. Терминът ендометриоза е гинекологично заболяване, при което в корема могат да бъдат открити разпръснати маточни клетки. Тъй като тези клетки преминават и през естествения менструален цикъл извън матката, може да се появи силна болка в левия или десния яйчник преди и / или по време на периода.

По време на овулация

Болката в левия или десния яйчник може да бъде свързана с овулация (така наречената болка в средата). В тези случаи може да се наблюдава, че болката в яйчника се появява между 12-ия и 14-ия ден от цикъла. Въпреки това, тъй като много жени имат менструален цикъл повече от 28 дни, болката в яйчниците вляво или вдясно, която е свързана с овулацията, може да се появи много по-късно.
Пряката причина за появата на симптомите е спукването на зрелия фоликул. Тъй като яйцеклетката обикновено узрява само в един яйчник по време на менструален цикъл, болката в яйчника обикновено е едностранна.
Прочетете повече за това на нашия уебсайт Овулационна болка.

По време на бременност

Много жени често изпитват дърпане или натиск в областта на слабините по време на бременност. Някои жени, които са бременни, също могат да изпитват болка в левия или десния яйчник. Тъй като тези болки са особено чести през първите няколко седмици от бременността, те са първата индикация, че сте бременна.
Причината за развитието на болка в левия или десния яйчник в тези случаи е увеличаването на хормоните на бременността. При жени, които са бременни само няколко седмици, те предизвикват разтягане на така наречените майчини лигаменти.

Прочетете повече по темата: Болка в майчините връзки

​​​​​​​
В допълнение, болката в корема, особено в областта на яйчниците, е един от типичните симптоми на късна бременност. При жени, които вече са във втория или третия триместър на бременността, симптомите се причиняват от бързия растеж на нероденото дете. Тъй като матката е склонна да се измести малко повече надясно при жени, които са бременни, болката в яйчниците може да се види повече отдясно, отколкото отляво. Освен това жените, които са бременни и изведнъж изпитват силна болка в левия яйчник, могат да имат това, което е известно като извънматочна бременност. Извънматочната бременност е потенциално животозастрашаваща ситуация, която изисква незабавно медицинско лечение.
Прочетете повече по тази тема на: Овариални болки по време на бременност.

Допълнителна болка в дясната страна

Почти всяка причина за болка в левия яйчник може да причини дискомфорт и от двете страни.
Поради някои от най-честите причини за появата на подобни симптоми обаче е нетипично, че яйчниците са засегнати едновременно отляво и отдясно. Поради тази причина може да се предположи, че например овулацията обикновено не води до болка в левия и десния яйчник.
Типичната средна болка, която се появява между 12-ия и 14-ия ден от менструалния цикъл, се причинява от спукване на фоликула. Тъй като яйцеклетката обикновено узрява само в един яйчник на цикъл, болката в яйчниците обикновено не се появява едновременно отляво и отдясно.
Възпалителните процеси, които засягат едновременно левия и десния яйчник, са по-голяма рядкост. Болката в яйчниците, която се появява едновременно отляво и отдясно, може да показва например наличието на ендометриоза. Ендометриозата е често срещано гинекологично заболяване. При засегнатите жени могат да се открият разпръснати клетки на маточната лигавица в областта на корема. Тъй като тези разпръснати клетки на маточната лигавица също преминават през нормалния менструален цикъл извън матката, може да се появи болка в десния и левия яйчник, особено през периоди. Засегнатите пациенти описват характерната за ендометриозата болка като особено силна. Поради тази причина трябва да се започне обширна диагностика, ако се подозира това заболяване. Въпреки че болката в левия и десния яйчник е доста често срещана при пациенти с ендометриоза, трябва да се вземе предвид, че болестта при определени обстоятелства може да мълчи години наред.
Прочетете повече по тази тема на: Ендометриоза Симптоми и Болка в яйчниците от дясната страна.