Вътрешна менискусна операция

Въведение

Ако медиалният менискус е разкъсан, има няколко начина да се оперира върху него. Всички операции (ОП) обикновено се извършват от a Ендоскопия на колянната става (артроскопия) извършват минимално инвазивни.
Менискусът може да бъде зашит или отстранен. Ако се вземе решение за премахване на менискуса, това може да се извърши частично или напълно (менисектомия). В този случай менискусът трябва да бъде заменен.

Ендоскопия на колянната става (артроскопия)

В случай на ендоскопия на колянната става (артроскопия = ОП), първо се прави малък разрез на ръба на Колянна става направени да осигурят достъп до пространството на колянната става. Това се използва за въвеждане на камерата.
След това се създава втори достъп под наблюдение, който се използва като работещ достъп за инструменти. Освен това малка тръба се използва за напояване и изсмукване на колянната става, за да се запази видимостта. След като са направени точките за достъп, колянната става и Медиален менискус първо разгледа внимателно в операционната. Трябва да се оцени стабилността и степента на нараняване, за да може да се вземе решение за най-добрия метод на терапия. Най- Продължителност на артроскопия на коляното зависи от основното увреждане на медиалния менискус.
Можете също да разберете повече за тази тема на: Ендоскопия на колянната става (артроскопия)

Менискусният шев

От Медиален менискус може да се сглоби отново (зашие) с помощта на специална нишка (рефиксиране). Материалът се състои от висококачествени шевове или менискусни стрели, направени от абсорбиращ материал. Въпреки това, не е възможно да се запази или поддържа менискус при всеки модел на нараняване Междинен шев на менискуса изпълни. Кръвоснабдяването е недостатъчно, особено във вътрешната част на медиалния менискус.
В случай на вътрешен шев на менискуса, съществува риск шевът на менискуса да не се развие достатъчно заедно в този момент.
Във външната третина на вътрешния менискус обаче ситуацията с кръвния поток е много добра, ако увреждането не е твърде голямо. За да се оптимизират шансовете за възстановяване, първо се освежава зоната на напукване. Това увеличава притока на кръв и позволява по-добро оздравяване.
Тъй като рехабилитацията на шева на менискуса отнема сравнително дълго време, е необходимо много търпение и бавно нарастващо натоварване, за да не се повреди отново вътрешния менискус.
Обикновено a Вътрешен шев на меникус бъдете натоварени отново след 6 седмици, добър резултат може да се очаква най-рано след 12 седмици.

Назначение при специалист по коляното?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)

Колянната става е една от ставите с най-голям стрес.

Ето защо лечението на колянната става (например разкъсване на менискуса, увреждане на хрущяла, увреждане на кръстоносните връзки, коляното на бегача и др.) Изисква много опит.
Лекувам голямо разнообразие от заболявания на коляното по консервативен начин.
Целта на всяко лечение е лечение без операция.

Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Можете да ме намерите в:

  • Lumedis - вашият ортопедичен хирург
    Kaiserstrasse 14
    60311 Франкфурт на Майн

Директно към онлайн уговорката за срещи
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
Допълнителна информация за себе си можете да намерите в Dr. Никола Гумперт

Частично отстраняване на менискус (частична резекция на менискуса)

А Частично отстраняване на менискуса е възможно в операционната зала, ако сълзата е твърде голяма, за да бъде пришита, но нараненото парче на менискуса е достатъчно малко, за да поддържа менискуса работещ.
Ще бъде а Частична резекция извършена, увредената част от менискуса се отстранява с помощта на малко режещо устройство. Тъй като функцията на вътрешния менискус не трябва да се ограничава твърде много, този тип операция е възможна само при незначителни повреди.
Губи Вътрешният менискус неговата функционалност (Шокова абсорбция), артрозата на колянната става (гонартроза) се развива бързо, тъй като се губи способността за плъзгане на колянната става.
Предимството на тази операция (OP) е, че тя може да бъде заредена бързо. В зависимост от ситуацията на болка, коляното може да бъде натоварено отново в деня на операцията.

Отстраняване на менискус (менисектомия)

Това е нараняване на медиалния менискус голям, тя трябва да бъде напълно премахната. Тази операция се провежда и като част от образец на колянната става.
Обаче колянната става не може да функционира правилно без медиалния менискус като пързалка. Ако вътрешният менискус липсваше, първите признаци на Остеоартрит на коляното и Увреждане на хрущяла възникне. Това причинява много болка и в крайна сметка прави такава Подмяна на коляното необходимо. Поради тази причина в операционната зала трябва да бъде заменен отстранен менискус.

Изкуствен менискус

Има различни материали за вас изкуствен менискус въпросният. Това може да бъде изкуствено направено от различни материали или да идва директно от труп.
Донорната тъкан обикновено се осигурява от международно активни тъканни банки и идва от починали жертви на произшествия. За да оптимизирате шансовете за възстановяване, размерът, страната и формата на менискуса трябва да отговарят точно. Реакции на отхвърляне както при вътрешните органи, като белите дробове, възникват с дарение на менискус не на.
Менискусът на донора ще бъде заменен в операционната зала на същото място като оригинала Медиален менискус и в идеалния случай дава възможност за ново формиране на собствената менискусна тъкан на организма. Въпреки че донорската трансплантация на менискус има голям шанс за успех, чакащите често са много дълги.
Поради тази причина в спешни случаи често се избира изкуствен менискус. Това се състои от едно от двете синтетичен полиуретан или изключен биологичен колаген, Понастоящем няма налични резултати от изследванията върху имплантите от синтетичен менискус. За разлика от тях има много добри резултати след имплантиране на биологичен колагенен имплантат от говеда. Доказано е, че след около 2 години биологичният материал се разгражда и замества от собствената менискусна тъкан на организма.
Недостатъкът на тази форма на терапия е много продължително последващо лечение. За разлика от отстраняването на част от менискуса с директно натоварване, имплантирането на изкуствен менискус изисква дълго след лечение и много внимателно натоварване. Поради тази причина спортистите трябва да се справят със стресовите паузи от една година, докато отново е възможен пълен стрес.

ОП: да или не?

Операцията на медиалния менискус е една от най-често извършваните операции в Германия.
Точно кога операция след увреждане на хрущяла има смисъл е предмет на текущи медицински дискусии и досега е била възможна не е ясно изяснен да стане.
В зависимост от вида на увреждането на хрущяла, a консервативна терапия достатъчно за лечение на това и постигане на пълно излекуване на колянната става без операция. Това е особено вярно, ако само малки дефекти на хрущяла съществуват и се срещат в области, които добре снабден с кръв и следователно имат добър шанс за лечебен процес. В случай на по-големи дефекти в хрущяла, консервативната терапия често е незадоволителна, тъй като симптомите често остават и не може да се постигне пълно излекуване.

Едното е особено важно цялостна диагностика за да се определи колко щети на Медиален менискус и по този начин да може да прецени дали консервативната терапия превъзхожда хирургическата интервенция.

Отделните фактори на съответното лице играят роля при решението дали да хирургия Медиалният менискус е друга важна роля. Предшестващо заболяване, Рискови фактори както и това възраст на въпросното лице са сред тези фактори.

За да сте сигурни, че действително е необходима операция, препоръчително е да получите второ мнение от друг лекар.

Колко дълго боледувам?

Най- Продължителност на лечебния процес след операция на Медиален менискус зависи от редица различни фактори и може да бъде индивидуален варират значително, Времето, в което засегнатите са болни и не могат да работят, силно зависи от напредъка на оздравяването.
Този лечебен процес се различава особено между Хирургични методи, Дните след операцията трябва да са едно обща защита се провежда, с a Частично натоварване красив след 3-5 дни може да е възможно.
Първоначално това трябва да се извършва под ръководството на лекуващия физиотерапевт. Времето до възможно Пълно натоварване на колянната става, в зависимост от времето на оздравяване и хирургичния метод между 6 седмици и 3 месеца бъда.

Освен това продължителността на отпуск по болест зависи много Вид упражняване на професията Зависи. Работа със съществена тежест на колянната става трябва да върви ръка за ръка избягвайте по-дълго се считат за работа, която не включва напрежение в коляното.

В обобщение, индивидът се осъществява Отпуск по болест така според възникващите Симптоми и се проверява в кратки периоди от време. В зависимост от избрания хирургичен метод и индивидуалните находки, както и от практикуваната професия, лекуващият лекар може да прецени продължителността на целия отпуск по болест.

Време за изцеление

Времето, необходимо за заздравяване след вътрешна операция на менискуса, се влияе от редица различни фактори. Най- Вид нараняване както и избраните Хирургичен метод все пак решавайте решително за това продължителносткоето претендира за пълно излекуване на колянната става. Рискови фактори като затлъстяване и малко физическа активност, както и основните заболявания като остеоартрит на коляното или захарен диабет могат да окажат неблагоприятно влияние върху лечебния процес.

Това трябва да се направи веднага след операцията Колянна става да бъде пощаден, в много случаи a Частично натоварване красив след няколко дни може да се направи. Времето, докато хрущялът заздравее напълно, може да бъде между 6 седмици и 3 месеца, като са възможни по-дълги и по-кратки лечебни процеси.

Времето за изцеление при Хрущялни трансплантации както и с рефиксация на хрущяла обикновено са сравнително високи с няколко седмици и месеци, докато с Частично отстраняване на хрущяла Пълното изцеление може да се предположи след няколко седмици.

Aftercare

Последващото лечение след операция на медиалния менискус е важна част от терапията Увреждане на хрущяла и повлиява значително лечебния процес. Индивидуалното последващо лечение може да бъде много различно за всеки отделен случай и се определя от избрания хирургичен метод и индивидуални влияещи фактори.

По правило колянната става трябва да се отстранява първите няколко дни и седмици след операцията пощадени да стане. Пълният товар обикновено е само след няколко седмици препоръчително. Патерици може да помогне да се избегне пренапрежение на колянната става и по този начин да не се застраши лечебният процес.

Тъй като не се постига цялостно движение поради защитата и ниското натоварване на коляното, рискът от образуване на кръвен съсирек в крака се увеличава. За да се избегне такъв съсирек, обикновено се предписва хепарин, лекарство, което предотвратява Съсирване на кръвта и трябва да се инжектира през първите няколко седмици.
В допълнение, насочените упражнения и движения спомагат за увеличаване на мобилността в колянната става и ускоряване на лечебния процес на ставата. Тези упражнения са обяснени от лекуващия физиотерапевт и могат да се изпълняват и у дома.

Освен това можете специални мерки след третиранеКакво ще кажете за носенето специални релси оказват положително влияние върху лечебния процес.
Лекуващият лекар може да посъветва кое последващо лечение се счита за полезно в индивидуалната ситуация, който ще следи лечебния процес по време на фазата на последващо лечение.

при възникващи проблеми Лекуващият лекар трябва винаги по време на последващото лечение информиран така че методите на лечение могат да бъдат коригирани, ако е необходимо.

Обобщение на менискуса на ОП

А Средно разкъсване на менискуса обикновено трябва да се лекува хирургично (чрез операция) при по-млади хора. Поради високото ежедневно натоварване на колянната става вътрешният менискус не се лекува отново заедно. Диагнозата е достъпна за всяка терапия Ендоскопия на колянната става (артроскопия) преди.
Това се използва за прецизна оценка на щетите и позволява директна терапия. Към Медиален менискус За да стане отново функционален, това може да бъде зашито, частично отстранено или напълно премахнато. Шевът на Mensikus е възможно само при специални форми на нараняване и изисква сравнително дълъг период на последващо лечение. Ако менискусът бъде частично отстранен, колянната става може да бъде натоварена отново в деня на операцията.
Има обаче риск от такъв Остеоартрит на колянотозащото медиалният менискус е загубил част от способността си да се плъзга. В случай на пълно отстраняване на вътрешния менискус (менисектомия), това трябва да бъде последвано от a изкуствен или биологичен менискус (обикновено в един и същ операционен, понякога при втора процедура). Ако това не се случи, за кратко време се развиват масивни хрущялни увреждания и остеоартрит на колянната става Имплантиране на изкуствена колянна става направи необходимо.
Данни за трансплантацията на синтетичен заместител на менискуса (изкуствен менискус) все още няма. Шансовете за успех след използване на трансплантация на биологичен или човешки менискус обаче са много добри. И в този случай трябва да се планира дълъг период на проследяване на лечението и спортна почивка.