Анестезия като част от гастроскопия

Общ

Гастроскопия или гастроскопия се използва за диагностициране на хранопровода (хранопровод), стомах (гост) и дванадесетопръстника (дванадесетопръстник) извършено.
Пластмасова тръба с източник на светлина и малка камера (оптика), така нареченият гастроскоп, се изтласква през устата и хранопровода в стомаха. Оптиката дава възможност на болести или наранявания да се виждат на екрана и, ако е необходимо, микроустройствата могат да бъдат изтласкани през отворите в гастроскопа по време на гастроскопията, с което могат да се лекуват и някои находки.
Например

  • Течностите се изсмукват или хранят
  • Взети проби от тъкан
  • Кървенето в горния храносмилателен тракт спря
  • повърхностните тъканни промени могат да бъдат премахнати директно.

Гастроскопията обикновено е кратък преглед с продължителност около десет минути и се счита за нискорисков. Използва се главно, когато има съмнение за възпаление на стомашната лигавица (гастрит), язва, тумор, разширени вени в хранопровода (Езофагеални варици) или бактериална инфекция на стомаха с Helicobacter pylori.

За да се извърши гастроскопия, гъвкавият гастроскоп първо трябва да бъде избутан през устата и хранопровода в стомаха. В състояние на бодърстване тръбата може активно да се „поглъща“, което обаче често предизвиква гаффлекс. Възможно е предварително да се изтръпне гърлото със спрей, за да се потисне гаф рефлексът и всяка болка.

Хората с особено изразен гаг-рефлекс, уплашени или развълнувани хора могат да получат успокоително или да се започне лека анестезия за гастроскопия.

Въпреки това, поради кратката продължителност на гастроскопия, това обикновено не е необходимо.

Ако пациентът пожелае, анестезията все още може да се използва. В този случай анестетичната процедура се състои от една страна на приемането на таблетка за облекчаване на безпокойството преди гастроскопията и прилагането на упойка.

За разлика от локалната анестезия, която се използва по друг начин, общата анестезия напълно елиминира както възприемането на болка, така и съзнанието на пациента, тъй като прилаганото лекарство действа в централната нервна система (особено в мозъка).

Това създава оптимални условия за прегледащия лекар да извърши гастроскопията.

За повече информация относно общата анестезия вижте нашата основна статия. Можете да го намерите тук: Основна статия обща анестезия

Какво да се има предвид преди упойката

За да се подготвите за гастроскопия под анестезия трябва във всеки случай предварително Образователна беседа и съответен информационен лист от пациент и лекар подписан да стане.

В това отношение всеки пациент е индивидуално възможни усложнения, Странични ефекти и на Процедура на анестезия Просветлен в себе си, последван от a кратък физически изпит, Може и да е така Вземете EKG или други прегледи са необходими, за да се осигури възможно най-неусложнена анестезия.

Страдащите от алергия трябва да притежават Алергичен пропуск Представете това предварително, за да няма нежелани алергични реакции към прилаганото лекарство (например някои анестетици съдържат яйчен белтък, което може да доведе до алергични реакции).

А протез трябва да се направи преди гастроскопията премахва се като предпазна мярка да стане.

При уговорената гастроскопия трябва трезвен се появи. Това означава, че не е консумирана твърда храна поне 12 часа преди това и не е консумирана течна храна поне 3 часа преди това.

От една страна, това се дължи на факта, че такъв а по-добър изглед с ендоскопа е възможно.

Освен това, анестетикът също има a Релаксация на сфинктера на стомаха и загуба на защитни рефлекси, което в крайна сметка води до вдишване (аспирация) може да идва от стомашно съдържание.

Ако е възможно, това също трябва да отнеме няколко часа Вече не се пуши преди гастроскопия тъй като това увеличава вероятността от Усложнения на кръвообращението повишени.

Можете също да намерите обща информация по тази тема в нашата основна статия: Индукция на анестезия

Анестезия по време на гастроскопия

Гастроскопия може да се направи или в буден или в спящо, "анестезирано" състояние да се изпълнява.
В първия вариант a Анестетичен спрей, пръскан надолу по гърлотокакво а краткосрочна локална нечувствителност към болка води. По този начин Предотвратява пропуските ако изследващата тръба удари задната част на гърлото.
Предимството на този метод е, че можете да се грижите за изследването няма ограничения или странични ефекти от упойка Има, След това може да се експлоатират превозни средства и машини, Изтръпващият ефект в гърлото трае само много кратко време след гастроскопията и основно изчезва отново, без да причинява никакви странични ефекти.
Човек обаче е буден по време на прегледа и може да го направи Намирането на усещането за гастроскопа в стомаха е неудобно, Също така a лек натиск от надуване на стомаха с въздух може да се усети. Обикновено това предизвиква гастроскопия без болка, поради което в много случаи е достатъчен локален анестетик.

В допълнение към анестетичния спрей в гърлото, можете да направите краткодействаща анестезия получават. Касае се за не е обща упойкакоито изискват изкуствена вентилация. Вместо това ще стане само успокоително и хапче за сън прилаган (напр. Диазепам).


Тези анестетични лекарства действат много бързо и вие заспивате веднага след прилагане във вената. За да можете да дадете такъв анестетик, a Катетри за обитаване на вени (тънка гумена тръба, която се поставя във вена, например на предмишницата, за да се приложи лекарството върху нея). С анестезията не забелязвате нищо от гастроскопията, поглъщането на тръбата и изследването в стомаха и дванадесетопръстника, така да се каже, са преспали и не се забелязват съзнателно.
Най- Рискът от усложнения от упойката е много нисък, Страничните ефекти от кратката анестезия се появяват, ако въобще, при хора с няколко предишни заболявания или при спешна гастроскопия.

Процедура на анестезия

Сутрин преди гастроскопията се дава таблетка, която е а релаксираща и анти-тревожност (анксиолитичен) ефект упражнения върху пациента.

Това са най-вече Dormicum, Това лекарство често е достатъчно, за да направи гастроскопията достатъчно удобна за пациента.

Въпреки това, беше избран за такъв обща упойка реши, са необходими допълнителни стъпки. За да се започне обща анестезия, първо се поставя венозен катетър и се дава кислород чрез маска, която се държи пред носа и устата на човека, който ще бъде изследван. Тогава гарантира, че заспивате Анестетичен газ или лекарство (обикновено Пропофол), което с помощта на спринцовка венозно се прилага.

По време на гастроскопията състоянието на пациента се основава на неговото Жизнени знаци (дишане, сърдечен ритъм, Кръвно налягане) постоянно се следи.

Когато прегледът приключи, упойката най-накрая се прави отклонени, Докато пациентът отново не е напълно съзнателен, той все още ще бъде около 1 до 2 часа в стаята за възстановяване контролираният.

Стъпвам гадене или болка, те могат да бъдат лекувани тук.

път или работещи машини е след упойка през следващите няколко часа не е позволено.

Продължителност на анестезията и преглед

Точно като самата гастроскопия, анестезията продължава по време на този преглед не много дълго; подготовката за гастроскопия обикновено отнема значително повече време, отколкото самата гастроскопия.

За продължителността на изследването човек може да използва около четвърт час излез. От началото на подготовката, докато се събудите, в около един до два часа.

Моля, прочетете и нашата страница Гастроскопия процедура.

Гастроскопия при деца - с анестезия?

Както при възрастните, е достатъчно по-големи деца и юноши на Прилагане на успокоително средство преди гастроскопия. За това е a Необходим е венозен достъп.
при малки деца гастроскопия обаче трябва извършва се под упойка да стане. Прегледът е безболезнен, но това не може да се обясни предварително на малко дете и прегледът може да има отрицателен опит.
В този случай анестезията има смисъл, за да се избегне емоционална травма. Това обаче може да се направи няма обща препоръка защото рисковете и ползите винаги трябва да се претеглят индивидуално.

Рискове и усложнения

По принцип, както и по-специално с гастроскопия, анестезията в днешно време е много безопасна процедура и едва ли е опасна.

Най-честите усложнения възникват в резултат на приема на наркотици и обезболяващи средства под формата на сърдечно-съдови проблеми. Въпреки това, анестезиологът може да противодейства на това много добре, като прилага лекарства.

Освен това седацията може да доведе до забавено дишане или дори до спиране на дишането. Това обаче не е рядкост и може лесно да се компенсира с прилагането на кислород или краткосрочната вентилация.

Алергичните реакции към медикаменти също се срещат много рядко. Това се проявява по най-различни начини. От една страна, това може да доведе до безобидно зачервяване на кожата и обриви, но и до опасен анафилактичен шок.

Като цяло обаче усложненията по време на анестезия могат да бъдат почти напълно избегнати при постоянно наблюдение от анестезиолога.

Прочетете повече по темата: Рискове от анестезия

Странични ефекти от анестезия по време на гастроскопия

Гастроскопията може да се извърши както в будно състояние, така и под кратка упойка.

Най-честият страничен ефект от анестезията е появата на Гадене след гастроскопията; на техническия език се използва от постоперативно гадене и повръщане (Английски: следоперативно гадене и повръщане) говори.

Това, макар и безобидно, се превръща в много неприятен страничен ефект особено от анестезияпричинява газове и се среща особено често при жени и непушачи. Въпреки това, като й давам лекарства за гадене (Антиеметични) може ефективно да се противодейства по време на или след изследването.

Друг страничен ефект е това следоперативен делириумкойто особено възрастните хора опасения. Това е Нарушаване на съзнанието и ориентацията веднага след събуждане от упойка. Освен това, той може да продължи няколко дни или седмици Нарушения на паметта и концентрацията идвам.

Като цяло обаче има странични ефекти, дължащи се на анестезията по време на гастроскопия много рядко, тъй като в това разследване на Много кратко време за упойка е и така само едно ниска доза лекарство е необходимо.

Като цяло след гастроскопия често неприятно усещане за изтръпване в областта на гърлото уточнен. Понякога се стига до такова временна дрезгавост, Тези оплаквания обаче са склонни да бъдат краткотрайна, постоянните повреди са изключително редки.

Препоръчва се това да се прави дълго след гастроскопия без храна и напитки да поемем до оплакванията отшумяха в противен случай съществува риск от задушаване или "вдишване" на храна (атмосферен).
По време на изследването въздухът се подава в областта на стомаха чрез гастроскопа временно усещане за натиск или повишена оригване да води.

Ако гастроскопията използва Наркотици или анестетици е направено, така е Шофиране на превозно средство до следващата сутрин не подходящ, Трябва да се използва и след упойка Не работете с машини, не извършвайте опасни дейности и не вземайте важни решения да стане.

Ако след гастроскопия се появят симптоми като силна болка, повръщане на кръв, замаяност или други подобни незабавно се консултирал с лекар да стане.