Буца в гърдите на мъжа

Въведение

При мъжете, поради липсата на осведоменост за заболявания на гърдата, обикновено се забелязва бучка късно.
Много малко мъже провеждат самостоятелно прегледи редовно и след това най-вече само защото техният лекар ги е посъветвал за риска от тумор поради фамилна анамнеза за рак на гърдата.

За повече информация вижте също: Рак на гърдата при мъжете

Ракът на гърдата при мъжете наистина съществува. Той е все пак много рядко, но тъй като се счита за типично заболяване на жените, често се случва разпознат късно.
70 000 нови случая на жени годишно в Германия са около 600 нови случая годишно при мъжете срещу.

Поради сериозните последици обаче, все повече внимание се наблюдава и сред специалистите за пациентите от мъжки пол.
Тъй като стимулиращите заболяването фактори са при жените и мъжете Ген на рака на гърдата като BRCA (ген на рака на гърдата) които увеличават вероятността от развитие на тумор на гърдата или други тумори (при жени, например, тумори на яйчниците).

Също така на начин на живот изглежда определя вероятността от заболяването и при двата пола. Така се прилага дългосрочно или интензивно Радиационна експозиция на горната част на тялото, тъй като може да се случи при лъчева терапия на предишни тумори, като повишаващ риска.

Също така на Хормонален баланс се разглежда като възможен рисков фактор. Такъв е случаят с метаболитно състояние като това, показано в дебел може да се появи, образува се повишен естроген. При мъжете това може да увеличи риска от рак на гърдата.
Обсъжда се и влиянието Хормони за повишаване на ефективността.

каузи

Не всяка буца в гърдата на мъжа означава рак. Както при жените, така и при мъжете има много доброкачествени причини за формирането на такава безпокойна маса. Сигурното обаче е, че находката при мъжете също трябва да се изясни от лекар и да се изключи злокачествено заболяване.

В допълнение към рака на гърдата, многобройните причини за бучка в гърдата на мъжете включват и голям брой доброкачествени маси като кисти, липоми и фиброаденоми или заболявания като гинекомастия и мастопатия.

Прочетете повече по темата по-долу доброкачествени тумори на гърдата

Гинекомастията е името, дадено на растежа на гърдата при мъжете. Истинската гинекомастия, доброкачествената пролиферация на тъканите на гърдата, трябва да се разграничи от фалшивата гинекомастия, която се причинява от мастни натрупвания при хора с много наднормено тегло.
Най-честите причини за истинската гинекомастия се намират в хормоналния баланс и в повечето случаи са доброкачествени.
Злокачествена причина, като наличието на тумор на тестисите, трябва да бъде изключена от лекар.
Понякога истинската гинекомастия се причинява и от нежелани лекарствени реакции. Лекарството спиронолактон за понижаване на кръвното налягане е често спусък.

Както при жените, кистите могат да се развият в тъканта на гърдата при мъжете. Поради предразположение тези пълни с течност, предимно доброкачествени кухини, могат да се появят и няколко пъти при пациент.
Използвайки ултразвук, киста може лесно да бъде разпозната и разграничена от други причини. В неясни случаи, усъвършенствани мерки за изображения или а Биопсията на гърдата ще помогне за диагностицирането.

Друга причина за появата на бучки на гърдата при мъжете могат да бъдат липомите. Липомите са доброкачествени тумори на мастната тъкан, които се срещат при много хора и обикновено не изискват лечение.
Точният произход на липомите все още не е изяснен окончателно, но е ясно, че става въпрос за анормално развитие на клетките на мастната тъкан, както може да се случи и в гърдата.

Фиброаденомите са често срещани доброкачествени новообразувания на млечната жлеза, които се появяват предимно при по-млади жени.
Засяга до една трета от жените преди менопаузата.
Фиброаденомите възникват от съединителната тъкан, в която са вградени млечните жлези. Те могат да се появят от едната или от двете страни, както и на няколко места в гърдата едновременно.
Тяхното формиране и растеж се благоприятства от естрогените.

Фиброаденомите са честа причина за палпируема, твърда бучка в гърдата при мъжете.

В медицината терминът мастопатия обхваща голям брой пролиферативни и дегенеративни процеси на ремоделиране в гърдата.
Симптомите се състоят в осезаемо образуване на бучка в гърдите, болка в гърдите (мастодиния) и изпускане от зърното.
При мъжете мастопатията обикновено се основава на нарушаване на хормоналния баланс.

Друга причина при мъжете е образуването на малки натрупвания на калций (микрокалцификации) в тъканта на гърдата с последващо разширяване на отделните жлезисти лобули и реактивно втвърдяване на заобикалящата съединителна тъкан.
Докато симптомите предимно отшумяват при жени след менопаузата, те могат да продължат при мъжете. И тук акцентът е върху изясняването на вида на тумора, тъй като злокачествените заболявания изискват незабавно, интензивно лечение.

Симптоми

Бучки в гърдите се забелязват най-вече случайно, а не като част от редовен самооглед. Понякога са тук страхотни открития очаквани, които вече се виждат, когато се гледат отвън.
Понякога водят също болка за подробен преглед на гърдата, който разкрива новосъздадени маси.
Предупредителните знаци са до осезаеми индукции също Изтичане на течност от зърното или Зачервяване и възпаление на кожата над гърдите.

диагноза

Основата за диагностициране на бучка в гърдите на мъжа е винаги Палпационен преглед.
Лекарят ще се опита да класифицира резултатите по-точно чрез палпация. Освен това Размер и консистенция на възела също нежност И неговият подвижността проверява се върху кожата или в основата на мускулната тъкан.

След физическия изпит, a Рентгеново изследване на гърдата (мамография) да се изпълнява. Меката тъкан на гърдата се рентгенира, което означава, че на рентгеновия филм могат да се видят всякакви други бучки, които не са били открити при палпационния преглед.
Въз основа на структурата на възлите, показани на филма, могат да се направят изводи за Вид заболяване да се дърпа.

Друг метод за изследване на изображения е свръхзвуковкоето обаче не носи желаната яснота във всички клинични картини.

За да се установи окончателна диагноза и да се провери дали намерената маса е a злокачествено или доброкачествено заболяване актове, а Ударна биопсия да се изпълнява. За да направите това, фина куха игла се вкарва през кожата в възела и отстранената тъкан се изследва под микроскоп.

терапия

Терапията на бучка в гърдите зависи разбира се от нейната причина. Една бучка в гърдата не означава, че имате рак. Има и с мъже разнообразие от доброкачествени причиникоито не изискват хирургично отстраняване.

Гинекомастията

Ако злокачествен тумор на тъканта на гърдата е изключен, трябва да се наблюдава истинска гинекомастия не е непременно оперативно отстранени. В някои случаи обаче може козметичен бъдете толкова досадни, че заинтересованото лице желае да бъде отстранено.
След това, след изтощителни консервативни методи, като напр Промени в диетата и лекарствата, отстраняване на излишната жлезиста или мастна тъкан чрез малък разрез на зърното.

кисти

В присъствието на кисти Ако резултатите са доброкачествени, хирургичното отстраняване обикновено не е показано.
Това обаче е киста болезнен или ако засегнатото лице е психически увредено от присъствието си, те могат да бъдат проверени под ултразвук пунктирана и съдържащата се в него течност се изтегля.

Киста се образува в резултат на а злонамерен процес, трябва да се вземе решение за хирургично отстраняване и за индивидуална допълнителна процедура.

липом

Защото липомите доброкачествени тумори са лечение само по козметични причини необходимо. Също може чрез Натиск върху околната тъкан, съдове или нерви, Възникват болки.
Премахването е възможно само хирургично и трябва да доведе до пълното отстраняване на липома, тъй като останалите клетки от тумора могат да растат отново.
Хирургичното отстраняване трябва да бъде внимателно обмислено, тъй като неизбежните хирургични белези обикновено са по-забележими от самия тумор.

Фиброаденома

Обикновено има такава при диагнозата Фиброаденома няма индикация за операция, но дори и при тази клинична картина, евентуално злокачествена находка трябва спешно да се изясни.
Диагнозата се поставя след палпационен преглед, сонография (ултразвук) и пункционна биопсия, което позволява оценка на злокачествеността на откритата по-рано маса.

Дали е необходима операция се определя според критериите Размер на гърдата, възраст, темп на растеж и местоположение на бучката реши.
При жените и мъжете основният акцент е върху козметичните увреждания.

Трябва да се отбележи, че бързо растящата бучка трябва да се работи на ранен етап, за да се сведе до минимум дефекта на меките тъкани, причинен от операцията.
Местните проблеми произтичат най-вече от изместващия растеж на претенцията за пространство и свързаните с тях естетически проблеми, както и от болкапричинени от натиск върху околните структури.

мастопатия

Тя е различна от жените Не е възможно специфично лечение на мастопатия при мъжете, А Управление на болката може чрез Нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) като ибупрофен или от Парацетамол съответно.
При мастопатия с образуване на бучка тъканта трябва да се изследва, като се използва биопсия или дори това пълно отстраняване на възела се разглежда с последващо изследване на тъканите.
В случаи с изразени симптоми или ако има склонност към повтарящи се мастопатии цялото млечно тяло е хирургично отстранено да стане. Решението за оперативна процедура се взема при подробна консултация лекар-пациент.

Кой лекар е отговорен?

Когато се открие нова маса в женската гърда, обикновено е лесно да се реши кой лекар да се консултира. От Гинекологът определено е правилният контакткогато става въпрос за диагноза, съвет и лечение.
Изглежда различно с буца на мъж на гърдите. Както беше обяснено в предишния раздел, масите в гърдите могат да имат голямо разнообразие от причини.

От тези, предпочитани от затлъстяването фалшив Гинекомастията за тези, повлияни от хормонални фактори и лекарства истинска гинекомастия до злокачествени заболявания на тъканта на гърдата и на половите жлези при мъжете трябва да се вземат предвид множество възможни тригери.

Ако мъж открие наскоро появила се бучка в гърдите си, препоръчително е първо да погледне неговата Семеен доктор въвежда. Това може да премине щателна палпация на гърдата направи първоначална оценка и след подробна анамнеза, в допълнение към въпроса за Предишни заболявания, фамилна анамнеза за рак на гърдата и определяне на приетите лекарства и определени рискови фактори включва, инициира допълнителни разследвания.
Това може да се направи например при сонографско (ултразвуково) или рентгеново изследване на гърдата от рентгенолог или Изясняване на заболявания на мъжките полови органи от уролога / андролога състоя се.
Нарушенията в хормоналния баланс са отговорност на Ендокринолог, Когато решавате за хирургична процедура, обикновено се дава идея в общото Хирурзите или един Специалист по пластична хирургия необходимо.

Какво да правя в случай на болка

Болката в гърдите при мъжете, свързана с осезаеми бучки, може да показва сериозни медицински състояния и трябва да се вземе сериозно и да се изясни съответно.
След като бъде поставена диагноза, може да се започне лечение, което не трябва да включва хирургично отстраняване на масата във всички клинични картини. По-скоро в голям брой случаи се търси консервативен, т.е. неоперативен подход.
Това разбира се зависи от причината за заболяването и също трябва да бъде адекватно, ако се появи болка Болкотерапия включат.

сте хормонални фактори причина за заболяване на гърдите, може вече чрез Хормонална терапия може да се постигне облекчаване на симптомите. Това важи и ако патологичните процеси в гърдите са причинени от употребата на лекарства. Значително подобрение се постига тук просто чрез смяна на лекарствата.

Дали споменатите промени не водят до достатъчно облекчаване на болката или са причинители на заболяването в област, която не може да бъде регулирана с лекарства допълнителни мерки взети за осигуряване на облекчаване на болката.
Подходящите лекарства идват от групата на нестероидните противовъзпалителни средства. особено Ибупрофен е добре поносим и ефективен препарат. Парацетамол от групата на неопиоидните аналгетици е еднакво ефективно лекарство за болка и е подходящо за лечение на болка в контекста на заболявания на гърдите.
При гинекомастия сутиените могат да помогнат за предотвратяване на болка, свързана с напрежението. Особено в случай на фалшивата гинекомастия, причинена от затлъстяване, има такава Намаляване на теглото чрез ограничаване на приема на калории и редовни физически упражнения На.

В отделни случаи особено болезнени находки могат да бъдат отстранени чрез операция. Този подход е особено важен за липоми или фиброаденоми има смисъл, тъй като те растат изместване на тъканите.

пубертет

болка в областта на мъжката гърда не са рядкост през пубертета. В много малко случаи има причина за безпокойство. Тялото и хормоналният баланс на подрастващите са обект на постоянни промени по време на пубертета.

Така може и при някои момчета Нарастване на гърдите идвам. Човек говори за Пубертетна гинекомастия, Причината за това са промени в домакинството на полови хормони, в хода на които има и образование женски полови хормони може да дойде.
Понякога бързият растеж на гърдата може дори болезнен бъдете и се безпокойте засегнатите.

В много малко случаи обаче е необходимо лечение, тъй като гинекомастията обикновено отзвучава самостоятелно след двадесетгодишна възраст.

Ако обаче излишната тъкан на гърдата остане, може да се обмисли хирургично отстраняване по козметични причини.
Не е задължително болка и осезаеми индукции причиняват пубертетна гинекомастия на гърдата. По-скоро осезаемо втвърдените възпалени зърна в много случаи са част от развитието на мъжката гърда и са напълно безобидни.

Анаболни стероиди

Анаболни стероиди са вещества, които Изграждане на телесна тъкан чрез засилване на синтеза на собствения протеин в организма. Най-известните препарати от анаболни стероиди са т.нар стероидикоито по своя ефект мъжкия полов хормон тестостерон приличат.
При тренировки с тежести те се използват за бързото натрупване на мускулна тъкан с едновременно интензивно трениране.
Многобройните странични ефекти от употребата на стероиди включват Акне, сърдечно-съдови проблеми и увреждане на черния дроб, Понякога при мъжете Свиване на тъканта на тестисите с прекратяване на производството на сперма, както и а Гинекомастиятат.е. може да се наблюдава прекомерен растеж на гърдата.