Кризата на Адисон

Въведение

Кризата на Адисон е страховито усложнение на надбъбречната недостатъчност. По принцип тя е по-рядка картина на остро заболяване, която се характеризира със силна липса на кортизол.

Кризата на Адисон или тежкият дефицит на кортизол е животозастрашаващо състояние, което изисква незабавно медицинско лечение.

Научете повече за темата тук: Болест на Адисон - обобщена цялата важна информация.

каузи

Причината за кризата на Адисон е липсата на хормон Кортизолът, Това се прави в кората на надбъбречната жлеза.

При някои хора производството на хормона не работи правилно. Загубата на функция може да бъде причинена от нарушение в самата надбъбречна жлеза или в хипофизната жлеза. Хипофизната жлеза е част от човешкия мозък и влияе върху производството на кортизол в кората на надбъбречната жлеза чрез освобождаването на хормона ACTH (адренокортикотропен хормон). Ако ACTH не се произвежда, надбъбречната кора липсва сигнала за производството на кортизол. Кризата на Адисон се появява предимно при хора, които имат такова разстройство. Така че имате твърде малко кортизол, което трябва да бъде компенсирано чрез прилагане на кортизол в лекарствена форма.

Когато става въпрос за кортизол, често се използва и хормонът на стреса. В условия, при които тялото има по-голяма нужда от кортизол, наличното количество вече не е достатъчно.

Например ситуации, които могат да причинят криза на Адисон

• трескава инфекция,
• психологически стрес,
• тежки физически натоварвания,
• Повръщане и диария
• тежки наранявания
• и операции.

Хората, които все още не са диагностицирани с надбъбречна недостатъчност, са особено предразположени към кризата на Адисон. Въпреки това пациентите, които вече получават лечение, също могат да страдат от криза на Адисон. Това се случва, когато количеството на доставения кортизол всъщност не покрива нуждата в стресови ситуации.

За да разберете ролите и значението на надбъбречната жлеза, прочетете и нашата статия: Функцията на надбъбречната жлеза.

След прилагане на кортизол

Кризата на Адисон е причинена от остър недостиг на кортизол, особено при хора, чиито надбъбречни жлези вече не могат правилно да произвеждат кортизол. След дозата на кортизол обикновено няма криза на Аддисон.

Непоследователната употреба на кортизон при надбъбречна недостатъчност или стресова ситуация, която изисква по-голямо количество кортизол, може да причини криза. След това приложението на кортизол е една от най-важните мерки за лечение за предотвратяване на животозастрашаващото състояние на засегнатите.

диагноза

Незабавно представяне на лекаря или дори директен прием в болница е необходимо, ако се подозира криза на Адисон.

Типичните симптоми като

• Треска,
• Затъмняване на съзнанието и
• Намаляване на кръвното налягане, свързано с известно заболяване на кората на надбъбречната жлеза или на хипофизата.

Кризата на Адисон също може да се характеризира с хипогликемия и шок.

Редовният прием на кортизол или внезапното прекратяване на терапията може, в комбинация с гореспоменатите симптоми, също да показва криза на Аддисон.

Ако няма известна надбъбречна недостатъчност, диагнозата може да бъде по-трудна. По-специално, определянето на стойностите на кортизола и ACTH може да допринесе решаващо за диагнозата. Освен това, функцията на надбъбречната жлеза може да бъде измерена със специален тест, ACTH тест.Това обаче е специална мярка, която се провежда само ако има спешно подозрение за криза на Адисон. Използването на ултразвук и, ако е необходимо, CT или MRT също може да се използва като диагностично средство. Преди всичко се проверява дали надбъбречната жлеза е уголемена или може би. тумор е отговорен като причина за хипофункцията.

Прочетете повече за темата тук: вторична надбъбречна недостатъчност.

Разпознавам кризата на Адисон по следните симптоми

Кризата на Адисон се характеризира с разнообразни симптоми. Те включват:

• Затъмняване на съзнанието,
• висока температура или висока температура,
• Гадене или повръщане и
• Диария.

Освен това често се наблюдава спад в кръвното налягане, което може да доведе до засегнатия в състояние на шок.

Хипогликемия или, в медицинския жаргон, така наречената хипогликемия и дехидратация (твърде малко вода в тялото) също могат да възникнат в условията на криза на Адисон.

също четете: Симптомите на хипогликемия.

Може да се появи и така нареченият псевдоперитонит. Това е силна болка в корема, обикновено причинена от възпаление на перитонеума. При кризата на Адисон подобни симптоми на болка могат да се появят без наличието на съответно възпаление - затова говорим за така наречения „не-реален“ перитонит или псевдоперитит.

Пациентите, на които вече е била диагностицирана надбъбречната недостатъчност, трябва да са особено наясно със споменатите по-горе симптоми. След това силно се препоръчва незабавно представяне пред лекаря.

Често кризата на Аддисон с характерните за нея симптоми се развива особено при хора, които все още не са информирани за недостатъчната функция на надбъбречната кора. След това е трудно засегнатите да свържат симптомите или те могат да бъдат тълкувани погрешно. Особено когато възникне кризата на Адисон и болестта все още не е диагностицирана, засегнатите могат да бъдат изложени на голям риск.

Прочетете повече по темата по-долу: Симптомите на болестта на Адисон.

терапия

Адисонова криза изисква спешно лечение на засегнатото лице. Най-важните мерки включват

• прилагането на кортизол,
• заместване на течности,
• Лекарства за стабилизиране на циркулацията
• а в някои случаи и приемането на кислород.

Освен това трябва да се изяснят причините за Адисонова криза. Съответно се извършва изследване на функцията на надбъбречната жлеза и хипофизата. Намирането на причината е важна част от лечението с цел ефективно противодействие на бъдещите кризисни ситуации.

Образованието за правилния прием на лекарства и дозирането му при стресови ситуации също е част от процеса на лечение. Ако е необходимо, засегнатото лице ще получи спешна писалка за бъдещи стресови ситуации. Това е кортизонова инжекция, която може да се използва от засегнатите в остри ситуации. Лекуващият лекар ще обясни подробно процедурата за прилагане на спешните лекарства на засегнатите.

Продължителност и прогноза

Продължителността и прогнозата на Аддисонова криза не могат да се предвидят навсякъде.

Хората често се наблюдават в интензивно лечение и може да отнеме известно време, за да се възстанови тялото.

Кризата на Адисон обаче може да доведе и до смъртта на засегнатите, особено ако не се лекува или се лекува твърде късно. Ето защо незабавното започване на терапия със специално интензивно медицинско лечение е толкова изключително важно.

Колко опасна може да бъде кризата на Адисон?

Адисонова криза е животозастрашаващо състояние. Без терапия в повечето случаи засегнатите биха умрели. Следователно незабавното лечение е изключително важно.

Приемането на кортизон, лекарства за стабилизиране на кръвообращението и течности се опитват да отстранят дефицита на кортизол в организма. Пациентите обикновено се наблюдават от лекарства за интензивно лечение по време на фазата на лечение.

Въпреки терапевтичните мерки, особено ако започнат много късно, в няколко случая засегнатият човек все още може да умре.