Вътрешна Медицина

Хроничен гастрит

Въведение

Най- хроничен гастрит е Възпаление на лигавицата на стомахакоето се среща особено при хора на средна възраст.
Това възпаление продължава дълго време, понякога години и причинява постоянни промени в определени клетки в лигавицата на стомаха. За разлика от острия гастрит, хроничният гастрит се появява често в началото няма симптомипоради което често остава незабелязано. Ако се появят симптоми, те могат да наподобяват тези на остро възпаление на стомашната лигавица. През повечето време обаче те са много неспецифични. Въпреки дребните оплаквания, има едно Лечението е много важноза да се избегнат късни повреди.

Хроничният гастрит може да бъде разбит различни форми (Гастрит тип A, B или C), в зависимост от това, което го причинява. Има и някои специални форми на хронично възпаление на стомашната лигавица.

Диагнозата на хроничен гастрит се поставя от a Гастроскопия обезпечен с биопсия. Така нареченият гастроскоп, т.е. тънка тръба с камера в края, се изтласква през хранопровода в стомаха, за да може да се оцени стомашната лигавица. В същото време проба от тъкан (биопсия), която се изследва от патолози, за да се идентифицират промените в лигавицата и всякакви задействания.

Има и други тестове, които могат да се използват за диагностициране на гастрит. В зависимост от причината в изпражненията или кръвта могат да бъдат открити определени бактерии, антигени, антитела или автоантитела.

Най- клетки лигавицата на стомаха промяна на фона на хроничен гастрит и в най-лошия случай може да се изражда в стомашен карцином. Ето защо те се откриват при хора с хроничен гастрит редовни проверки много важно, за да може да се разпознае и лекува рак на ранен етап.

каузи

Най- каузи за хроничен гастрит се различават и водят до различни видове възпаление на стомашната лигавица. Ще бъдете в Видове А, Б. и ° С. разделен. Има и някои специални форми.

Гастрит тип А се основава на дефект в имунната система на организма. Това е автоимунно заболяване, при което тялото произвежда антитела срещу това, което е известно Париетални клетки са насочени. Тези клетки са разположени в стомашната лигавица и са отговорни за производството на стомашна киселина и т.нар Вътрешни фактори отговорен.
Гастрит тип В се причинява от бактерии от рода Helicobacter pylori. Те могат да се предават през плюнка или изпражнения и често остават незабелязано в стомаха с години. Там те проникват в горния слой на лигавицата и по този начин могат да оцелеят въпреки агресивната стомашна киселина, тъй като я неутрализират. Тези бактерии могат да доведат до язви в стомаха и дванадесетопръстника.
Гастрит тип С се задейства от химични стимули. Те включват преди всичко определени лекарства от групата на нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС). Такива са например ацетилсалициловата киселина (ASA, Aspirin®), Ibuprofen® и Diclofenac®. Тези лекарства атакуват лигавицата на стомаха и могат да повредят лигавицата, ако се приемат за дълго време. Друга причина може да бъде жлъчката, която се връща обратно от дванадесетопръстника в стомаха (жлъчен рефлукс) и там води до дразнене на стомашната лигавица. Това е особено често след стомашна операция.

В допълнение към тези три вида има и специални форми на хроничен гастрит. Можете например в контекста на хронично заболяване на червата болест на Крон възникне.

Причинено от стрес

Може да се получи възпаление на стомашната лигавица твърде много стрес възникват или се забавляват. Възпалението на лигавиците може да се развие и в язва на стомаха поради стрес. Това носи риск от кървене и често причинява симптоми като коремна болка, гадене, подуване на корема и загуба на апетит. Ако това се случи, трябва да се консултирате с лекар.

Основните правила се прилагат и при гастрит, който се причинява главно от стрес: лека храна, избягване на мазна или пикантна храна, без алкохол, но топъл чай или газирана вода, без консумация на кафе и никотин. Ако е възможно, обезболяващи средства като ибупрофен или диклофенак също трябва да се избягват. В допълнение, разбира се: намаляване на стреса колкото е възможно повече.

Симптоми

На първо място, предизвика a хроничен гастрит често без оплаквания. Това е така, защото се развива бавно през няколко години. Поради това заболяването често остава незабелязано за дълго време.
Най-много човек може от време на време Подуване на корема или метеоризъм възникват, които обикновено не са свързани веднага с възпаление на стомашната лигавица.
Когато се появят симптоми, те често са подобни на симптомите на остро възпаление на стомашната лигавица.
Има неспецифични оплаквания в горната част на корема, като повишено усещане за натиск или болка, Метеоризмът може да се увеличи и да се появи диария. Също киселини в стомаха, гадене и бълвоч са сред възможните симптоми. Също така посочва Лош дъх показват, че има нещо нередно със стомаха. Това се случва главно при гастрит тип В. В много напреднали етапи може да стане и това Кръв в изпражненията хайде, което прави себе си разпознаваем по така нареченото таралежно столче, т.е. столче с черен цвят. Повръщането на бяла кръв също може да показва възпаление на стомашната лигавица с тежки наранявания на лигавицата, но това рядко се наблюдава.

В зависимост от вида на хроничния гастрит, симптомите могат да варират. В Гастрит тип А В допълнение към типичните проблеми със стомаха, симптомите на a злокачествена анемия, така се появява анемия. Те включват умора, намалена работоспособност, пожълтяване на кожата и в последствие неврологични неуспехи.
А Гастрит тип С обикновено причинява много неспецифични оплакванияче и на един Раздразнителен стомах може да предполага.

Има ли в хода на хроничен гастрит вече до появата на Язва на стомаха елате, те могат да се почувстват като спазми, пробождащи болки в горната част на корема. Тази болка обикновено се появява след хранене.

диария

диария е един от симптомите, които се проявяват както при хроничен, така и при остър гастрит. Хроничният гастрит обикновено се среща само при по-късен курс към оплаквания, Възпалението на стомашната лигавица пълзя бавно и диарията и други симптоми се появяват само когато лигавицата вече е показала значителни щети. Обикновено това е водниста диария.

класификация

Хроничният гастрит се класифицира според причината и се разделя на три форми:

Хроничен гастрит тип А
Хроничен гастрит тип В
Хроничен гастрит тип С

Гастрит тип А

Най- хроничен гастрит тип А е известен също като автоимунен гастрит обозначен. Това означава, че се задейства от антитела, които се произвеждат от собственото ви тяло. Тази форма на хронично възпаление на стомашната лигавица е най-рядката и представлява около 5% от гастрита. Тя може да бъде наследствена и се среща по-често при хора, които вече страдат от други автоимунни заболявания, като захарен диабет тип I, болест на Адисон или тиреоидит на Хашимото.

Най- Автоантнтела, които тялото формира при гастрит тип А, са насочени срещу така нареченият Париетални клетки на стомаха, също Париетални клетки Наречен. Обикновено те са за това Производство на стомашна киселина отговорен. Спадът ви създава недостиг. В резултат на намалената секреция се отделя хормонът гастрин, който се предполага, че стимулира производството на стомашна киселина. Въпреки това, тъй като париеталните клетки вече не функционират правилно, секрецията на гастрин не помага при секрецията на киселина. Вместо това насърчава развитието на стомашни тумори.

Париеталните клетки също произвеждат Вътрешен фактор, този за включване на Витамин В12 от червата. Поради загубата на париеталните клетки, вследствие на това има липса на instrinsic фактор. Резултатът е анемия с витамин В12 (злокачествена анемия), тъй като витамин В12 е необходим за производството на кръвния пигмент.

Гастрит тип Б

Хронично възпаление на стомашната лигавица от тип В представляват най-голямата част от гастрита с около 80%.
Причинява се от бактерии от рода Хеликобактер пилори предизвика. Това са спираловидни бактерии, които могат да оцелеят в киселата среда на стомаха, като го неутрализират, за да могат да се заселят там.
Стомашната лигавица се уврежда от производството на различни ензими. Този вид гастрит уврежда главно областта на стомаха при прехода към стомашния изход. Helicobacter pylori може да оцелее незабелязано в стомаха с години. Увреждането на лигавицата увеличава риска от развитие на рак на стомаха. Бактерията може да се предава чрез изпражнения или плюнка.

Гастрит тип С

Хронично възпаление на стомашната лигавица от Тип c е чрез химическо дразнене на стомаха.
Което включва Жлъчката и сигурно болкоуспокояващо от групата на нестероидните противовъзпалителни средства (нестероидни противовъзпалителни средства), като. Ибупрофен®, Диклофенак® или ацетилсалицилова киселина (ASA, Aspirin®). Тези лекарства атакуват защитния слой на стомаха, особено ако се приемат дълго време и по този начин увреждат стомашната лигавица. Това може да доведе до хроничен гастрит тип С.

Обикновено жлъчката се предава в част от тънките черва, в дванадесетопръстника и се използва тук за храносмилане. Ако Жлъчката обаче се влива обратно в стомаха (Жлъчен рефлукс), киселинната стомашна среда е нарушена и може да повреди лигавицата. Хроничният гастрит може да бъде резултат от това. Това често се случва след операции върху областта на стомаха.

Гастритът тип С представлява около 10 до 15% от хроничните инфекции на стомашната лигавица.

терапия

Най- терапия Хроничният гастрит възниква в зависимост от причината.
Най-често срещаната форма, която Гастрит тип Б, се задейства от бактерии и следователно с Антибиотици лекувани. Доказал се е с т.нар Ерадикационна терапия изпълни. Това е комбинирана терапия, която се състои в прием на два различни антибиотика заедно с един Инхибитори на протонната помпа състои се.
Приемайки го за една седмица, бактерията Helicobater pylori може да бъде убита в около 90% от случаите. Инхибиторът на протонната помпа се дава, за да направи стомашната среда по-малко кисела и по този начин да подобри ефективността на антибиотиците. Ако започналата терапия не се окаже ефективна, се прилага друга комбинация.

С хроничен Гастрит тип А най-вече ще Инжекции на витамин В12 предписано, тъй като този витамин е много важен за образуването на кръв и при тази форма на възпаление може да се абсорбира недостатъчно от червата. Редовни прегледи от лекаря под формата на ендоскопия с отстраняване на тъканна проба за изследване (биопсия) са полезни, тъй като има повишен риск от развитие на стомашен рак при гастрит тип А.

Хронично ли е възпалението на стомашната лигавица? химически стимули е причинено, така че има a Гастрит тип С преди, така трябва и това пропуснато да стане. По правило това са определени лекарства за облекчаване на болката, които не трябва да се приемат.
Има ли нужда от лекарства като Препоръчва се да приемате Aspirin® постоянно Препарат за защита на стомаха (като. Инхибитори на протонната помпа) за защита на стомашната лигавица.

Лекарства за хроничен гастрит

Лекарствата, които се използват при хроничен гастрит, са например киселинни инхибитори, наричани още инхибитори на протонната помпа. Което включва Пантопразол и Омепразол, Те държат това в стомаха по-малко стомашна киселина се произвежда. Те обаче сами по себе си не помагат в борбата с първопричината за хроничния гастрит. Тук се среща например гастрит тип В Антибиотици и Киселинни инхибитори използва се в комбинация.

Те се използват за лечение на колонизация с бактерията Helicobacter pylori. Обикновено тя е една Тройна терапият.е. терапия, състояща се от 3 лекарства. Те включват киселинния инхибитор Пантозол и антибиотиците кларитромицин и амоксицилин или метронидазол.

Домашни средства за лечение на хроничен гастрит

За да се излекува хроничен гастрит има няма домашни средства, Само за оплаквания за облекчаване на тях може да се използва. Понякога помагат топли чайове, които са нежни за стомаха, като чай от лайка или чай от мента. Сода на прах, разтворена в топла вода и пияна бавно, също трябва да облекчи симптомите Остра ситуация облекчаване. Смята се, че содата помага донякъде да неутрализира стомашната киселина. Това често води до гастрит раздразнение вече прекалено използваната лигавица, което може да доведе до болка и гадене.

Може ли хроничният гастрит да се излекува?

А пълно изцеление е само за хронично възпаление на стомашната лигавица на Тип Б и ° С. възможен.
Бактериите, които предизвикват гастрит тип В, в повечето случаи могат да бъдат чрез Ерадикационна терапия да бъдат унищожени и химически стимуликоето може да доведе до гастрит тип С Бъдете избягвани, В резултат на това възпалението на стомашната лигавица обикновено се счита за излекувано.

В Typ Гастрит обаче има едно Дефекти в защитната система на организма това не може да бъде поправено.
Цялостно лечение с антикиселинни лекарства (Инхибитори на протонната помпа) е необходимотака че производството на киселина в стомаха да не стане прекомерно високо. Освен това трябва Витамин В12 може да се прилага чрез инжекции, тъй като тялото не може да го усвои от само себе си, но е необходимо за производството на кръв. В допълнение са редовни проверки необходимо, тъй като рискът от рак на стомаха се увеличава при гастрит тип А.

Как можете да излекувате хроничен гастрит?

Хроничният гастрит продължава дълго време. Прави се разлика между различни причини за възникването им. Терапията се различава в зависимост от причината. За да намерите причината, може да е необходимо да имате a Гастроскопия изпълни.

Ако автоимунното заболяване е причината за възпалението, тогава това е хроничен гастрит тип А. За това има досега няма каузална терапия, При тази - рядка - форма на гастрит се атакуват определени клетки в стомаха, париеталните клетки. Те произвеждат вещество, необходимо за оралното поглъщане на Витамин В12 в тялото е от съществено значение. Ако това вещество вече не се предлага в достатъчни количества поради гастрит, то трябва да продължи цял живот редовни спринцовки се хранят. Това обаче не лекува хроничен гастрит тип А.

Гастритът тип В се причинява от колонизация с бактерията Хеликобактер пилори причинил. За да се лекува успешно този вид възпаление, бактериите трябва да бъдат отстранени. Човек говори за едно Ерадикационна терапия, За тази цел няколко лекарства се комбинират едно с друго, обикновено това са Антибиотици и киселинни инхибитори, Хроничният гастрит тип В обикновено лекува, ако бактерията е била отстранена успешно.

Тип C е създаден от вредни вещества като редовната употреба на обезболяващи като Ибупрофен, За да се лекува успешно този вид възпаление, трябва да се намерят задействащите вещества напълно да се пропусне. Тъй като хроничният гастрит обикновено вече съществува за по-дълъг период от време, също отнема известно времедокато възпалението напълно не зарасне. По принцип лекарствата, инхибиращи киселините, се използват и при хроничен гастрит, както е при острата форма.

Хроничният гастрит заразен ли е?

Хроничният гастрит е в този смисъл не е инфекциозно, Става въпрос за a възпаление лигавицата на стомаха. В случаите, в които гастритът е бил предизвикан от колонизация с зародиша Helicobacter pylori, теоретично има малък риск зародишът да бъде пренесен от един човек на друг.

Точният механизъм на заразяване все още не е известен. Колонизацията с бактерията обаче означава Не автоматично, че се развива възпаление на стомашната лигавица. Има много хора, които носят зародиша в себе си, но имат незабележима лигавица.

Продължителност на гастрит

Хроничният гастрит често остава незабелязан за дълго време. Понякога причинява дискомфорт като загуба на апетит, парене / болка в горната част на корема или гадене. Ако не се лекува, гастритът е хроничен, така че често не лекува сам.

Ако се започне лечение, било то чрез медикаменти или чрез изключване на задействащи фактори, може да се постигне подобрение в рамките на Седмици до месеци въведете.Ако се появят симптоми, използването на киселинни инхибитори (например пантопразол) обикновено може да облекчи симптомите сравнително бързо.