Колебания в кръвното налягане

Определение - Какви са колебанията на кръвното налягане?

Терминът колебания на кръвното налягане означава, че кръвното налягане приема различни стойности в различно време. Те могат да възникнат физиологично, т.е. естествено, както и поради болест.
Колебанията от първия и втория ред принадлежат към физиологичните колебания на кръвното налягане. Първите са различните стойности на кръвното налягане по време на систола и диастола. Колебанията на кръвното налягане от втори ред описват променливостта на кръвното налягане по време на вдишване и издишване. Дори през нощта или при стресови ситуации човешката циркулация реагира с промени в кръвното налягане.
Въпреки това процесите, свързани с болести, също могат да доведат до колебания в кръвното налягане. Те могат да доведат до замайване или дори загуба на съзнание.

каузи

Естествените колебания на кръвното налягане включват колебанията на кръвното налягане от първи и втори ред. Сърдечният пулс е разделен на систола и диастола. Систолата описва фазата на напрежение в сърцето и фазата, в която кръвта се изхвърля в кръвообращението. Диастолата е фазата на релаксация на сърцето. Ако се измерва кръвното налягане, се дават две стойности, например някой има кръвно налягане 120/80 (произнася се 120/80). Тези две стойности са систолно и диастолично кръвно налягане. Първата стойност, по-високата, е систоличната, а втората, по-ниската стойност е диастолната. Това физиологично колебание между систолното и диастолното кръвно налягане се нарича колебание на кръвното налягане от първи ред.
Колебанията на втория ред на кръвното налягане са понижаване на кръвното налягане по време на вдишване и подновяване на повишеното кръвно налягане по време на издишването. Продължителността на тези колебания за сърдечен цикъл зависи от дихателната честота.
Друго изменение на кръвното налягане през деня е спадането на кръвното налягане през нощта. В сравнение с средната дневна стойност, кръвното налягане пада между 10-20% през нощта. Ако има високо кръвно налягане, този спад може патологично да не настъпи. Хората, чието кръвно налягане не намалява поне с 10% през нощта, са известни като „не-потапящи се“ и трябва да им се прилага терапия с високо кръвно налягане.

Прочетете тук: Кой е най-добрият начин да понижа кръвното си налягане?

Освен това е едно от физиологичните явления, че кръвното налягане се повишава при стресови ситуации. Ако например се отдели адреналин, това води до стесняване на кръвоносните съдове, което от своя страна повишава кръвното налягане. Използва се за осигуряване на повече кислород на разположение на органите за кратко време.

Друга причина за колебанията на кръвното налягане може да бъде така наречената „ортостатична дисрегулация“. Това е спад в кръвното налягане веднага след ставане, който може да ви накара да се почувствате замаяни. В най-лошия случай това може дори да доведе до кратка загуба на съзнание. Тази дисрегулация може да бъде причинена например от невронно разстройство, което не позволява на съдовете да се свият достатъчно, за да поддържат кръвното налягане след изправяне. След това кръвта "потъва" в долната част на тялото. Липсата на течности също може да бъде причина за спада на кръвното налягане, например, ако човек страда от кървене, повръщане или диария.

Може да ви интересува и следната статия: Замаяност при изправяне

Други органични заболявания също могат да доведат до колебания в кръвното налягане. Особено тези, които водят до повишено или намалено производство на хормони. Например, ако има колебания в кръвното налягане, трябва да се изследва щитовидната жлеза, тъй като свръхактивната щитовидна жлеза също може да причини колебания на кръвното налягане. Има и тумори, които произвеждат адреналин, например, който след това може да доведе до "скок" в кръвното налягане.

Научете повече за тази клинична картина на: Феохромоцитом и кръвно налягане

Сърдечните аритмии като предсърдно мъждене също могат да причинят колебания на кръвното налягане. Тук сърцето не може да изпомпва достатъчно кръв в кръвообращението за кратко време, което може да се забележи, например, като замаяност.

Анестезията също може да причини колебания на кръвното налягане като страничен ефект. Това се дължи на факта, че кръвоносната система се контролира от лекарства и машини по време на анестезия. Ако тялото трябва да поеме тези задачи отново след приключване на анестезията, може да отнеме известно време, за да се стабилизира кръвното налягане.

диагноза

Диагнозата може да бъде поставена по различни начини. Фокусът е върху измерването на кръвното налягане. Тъй като обаче едно измерване не може да даде никакви изявления за колебанията в кръвното налягане, измерването на кръвното налягане трябва да се извърши за 24 часа. За тази цел е прикрепен монитор за кръвно налягане, който измерва кръвното налягане през равни интервали през деня и нощта. С помощта на тези така наречени дългосрочни измервания на кръвното налягане могат да се регистрират колебания и може да се наблюдава дали кръвното налягане спада достатъчно през нощта. Има смисъл пациентът да запише какво е правил в различни часове на деня, за да може да разбере защо кръвното налягане се е държало по този начин. Например, ако е имало спор или е възникнала друга възбуда, оценителят трябва да знае това, тъй като това евентуално може да доведе до повишаване на кръвното налягане.

Тук става въпрос за: Кръвно налягане - как да измервам правилно?

Може да се извърши така нареченият Schellong тест, за да може да се определи нарушение на ортостазата, т.е. спад на кръвното налягане след ставане. Кръвното налягане на пациента се измерва последователно в легнало и изправено положение.

Разпознавам колебанията в кръвното налягане по тези симптоми

Колебанията в кръвното налягане могат да доведат до редица симптоми. В зависимост от посоката, в която се колебае кръвното налягане, се получават различни усещания. Ако кръвното налягане е твърде високо, това може да доведе до главоболие или кървене от носа. Тези симптоми обаче са по-склонни да възникнат при хронично високо кръвно налягане. Ако кръвното налягане се повиши при стресова ситуация, например след отделянето на адреналин или в условията на свръхактивна щитовидна жлеза, това често е придружено от усещане за състезателно сърце или повишено изпотяване.

Прочетете също: Симптоми на високо кръвно налягане

Спадът на кръвното налягане, от друга страна, често се представя като замаяност. В зависимост от причината това може да се случи веднага след ставане или в други ежедневни ситуации. Пристъпът на световъртеж може да върви ръка за ръка с „черно виждане“. Ако спадът на кръвното налягане е толкова тежък, че мозъкът не е снабден с достатъчно кръв за кратко време, може да настъпи и загуба на съзнание. Това обикновено е само за кратко време, тъй като главата се захранва с достатъчно течност отново в легнало положение, следвайки силата на гравитацията.

терапия

Принципът на лечение на колебанията в кръвното налягане е да се премахне основната причина. В много случаи просто добавянето на течности, или чрез увеличаване на количеството вода, която пиете, или използване на инфузия, може да реши проблема. Освен това, ако се понижи кръвното налягане при изправяне, съответният човек може да се погрижи да се изправи бавно и да активира мускулите на краката, за да гарантира, че кръвта се "изпомпва".
Ако кървенето е причината за спада на кръвното налягане, фокусът е върху намирането на източника на кървенето и спирането на кървенето.

Продължителност и прогноза

Не може да се направи общо твърдение за продължителността и прогнозата на колебанията на кръвното налягане. Ако има органична причина, например свръхактивна щитовидна жлеза, нивата на кръвното налягане отново се изключват след лечението на болестта. В много случаи липсата на течности е причината за колебанията в кръвното налягане. Компенсирането на такъв дефицит може също да разреши проблеми с кръвообращението. Колебанията в кръвното налягане са естествена реакция на организма при стресови ситуации. Те се получават чрез отделяне на хормони и са краткотрайни. След като стресовата ситуация приключи, кръвното налягане бързо се връща към нормалното. Ако обаче по-сериозни заболявания като дисекция на аортата са причина за проблема, прогнозата зависи много от това колко бързо се започва терапия. Ако има масивна загуба на кръв, опасните за живота щети могат да доведат, ако терапията се започне твърде късно.

Ход на заболяването

Протичането на заболяването може да варира в зависимост от причината за колебанията в кръвното налягане. Физиологичните колебания в кръвното налягане, като например при вдишване и излизане, обикновено не се забелязват. Ако кръвта се обединява в краката след ставане, това може да доведе до кратко усещане за сънливост, тъй като тялото може да отнеме няколко секунди до минути, за да регулира циркулацията. Въпреки това, такива колебания в кръвното налягане обикновено са само с кратка продължителност и в повечето случаи нямат стойност на заболяването. Ако обаче колебанията в кръвното налягане се появят за по-дълъг период от време, това може да причини неприятни симптоми като главоболие за съответния човек. След това причината трябва да се проучи, защото например може да има патологично производство на хормони.

Колко заразно е това?

Колебанията в кръвното налягане са или естествено явление, или симптом на заболяване. Като симптом сам по себе си, колебанията в кръвното налягане не са заразни. Причината обаче, която е отговорна за колебанията в кръвното налягане, може да се предава от човек на човек. По принцип всички заболявания, които водят до загуба на течности, могат да причинят спад на кръвното налягане. След това контрарегулаторните мерки от страна на организма също могат да причинят колебания на кръвното налягане. Ако основното заболяване е например вирусна или бактериална диария, тя може да бъде заразна.