Бременност с висок риск

Въведение

Бременността се класифицира като високорискова бременност, ако бременната има рискови фактори, които могат да доведат до усложнения за майката или детето по време на бременността. Те могат да бъдат получени от анамнезата (Преди / медицинска история) или след прегледа на бъдещата майка или в случай на усложнения по време на бременност.
Бременността с висок риск означава по-интензивна грижа за майката и детето. Например интервалите между посещенията при гинеколога са по-кратки, има по-чести ехографски прегледи на бременността или провеждани специални прегледи.

Бременността близнаци е една от високорисковите бременности. Научете повече за това: Бременност близнаци - какво трябва да знаете!

класификация

Анамнестичен (вече съществуващи) Рискови фактори са възрастта на майката (под 18 години, над 35 години), Заболявания на майката или в семейството (например Захарен диабет, високо кръвно налягане, епилепсия, много наднормено тегло, инфекции) и предишни операции, малформации или фиброиди на матката.
Високо рискова бременност съществува и с предходно цезарово сечение, повече от пет раждания в миналото, бърза последователност на бременности (по-малко от година) и усложнения от предишни бременности или раждания (виж отдолу).
Употребата на лекарства, лекарства и алкохол също може да доведе до бременност с висок риск.

Прочетете повече за Медикаменти при бременност и Алкохол при бременност и епилепсия и бременност

Пушенето по време на бременност също носи много рискове за бременността и нероденото дете.

Прочетете повече по темата по-долу Колко опасно е пушенето по време на бременност?

По време на бременността могат да възникнат различни рискове, които изискват по-интензивни грижи за майката и детето. Те включват появата на анемия (анемия), появата на Кървене, един Непоносимост към кръвна група (Несъвместимост на Rh фактор), един Несъответствие на плацентата (Преценка на плацентата) или друг Плацента болест, един Цервикална слабост и преждевременно раждане.
Други фактори за високорискова бременност са диагнозата на различни Инфекции при бременност, един Гестационен диабет, един Високо кръвно налягане по време на бременност или един прееклампсия (Отравяне по време на бременност).

Възраст на майката

Жените в бременност ли са по-млади от 18 години или по-възрастен от 35 години (от второто дете, по-голямо от 40 години), бременността се нарича Бременност с висок риск класифициран. Освен всичко друго, той е по-често срещан при много млади жени преждевременно раждане и Преждевременни раждания.

При жени над 35 години са Хромозомни промени като. Тризомия 21 (Синдром на Даун) по-често и риска от спонтанен аборт е по-високо. По-възрастните жени са по-склонни да имат предшестващи състояния, които водят до класификация като бременност с висок риск. Също така е по-често да се развива такава в хода на бременността Гестационен диабет, Високо кръвно налягане или един тромбоза.

Изследвания

В случай на високорискова бременност, бременната и растящото дете получават интензивни грижи. Това включва по-чести посещения и ехографски прегледи при гинеколога и може да има специални прегледи като част от Пренатална диагностика да се изпълнява. Допълнителните изпити включват:

• Вземане на проби от хорионни въшки: от 6-та седмица на бременността, пункция на майчината торта (инвазивен), Откриване на хромозомни промени и метаболитни заболявания

• Първи триместър скрининг: около 11-13 SSW, кръвна проба от майката и ултразвуково изследване, доказателства за тризомия 21 (Синдром на Даун)

• Амниоцентезата: от 13-та седмица на бременността, амниоцентеза (инвазивен), Доказателства за генетично заболяване

• Измерване на гънката на шията: 11-та - 14-та седмица на бременността, ултразвуково изследване, откриване на хромозомни промени или сърдечен дефект
• Пренатален тест: от 11-та седмица на бременността, кръвна проба от майката, данни за хромозомни промени
• Троен или четворен тест: 15.-18. SSW, вземане на кръв от майката, откриване на хромозомни промени или малформации като Дефекти на невралната тръба

• Пункция на пъпната връв: от 18-та седмица на бременността, пункция на пъпната връв (инвазивен) и изследване на кръвта на детето

• Фин ултразвук: 19. - 22. SSW, ултразвуково изследване на органите на детето, изключване на промени в развитието

Най- разходи някои от тези споменати прегледи са в случай на високорискова бременност от законната Здравна осигуровка приет.

История на предишни бременности

Ако в курса предишни бременности или раждания определен Събития или Усложнения настъпило, това може да доведе до класифициране на настоящата бременност като бременност с висок риск. Те включват аборти, Спонтанен аборт, Преждевременни раждания, един Непоносимост към кръвна група (Rh несъвместимост), the Раждане на много малко или много голямо дете, a цезарово сечение в миналото и едно предишна или съществуваща многоплодна бременност, Също и появата на тромбоза, Кървене или Наранявания по време на предишни раждания крият рискове

Моля, прочетете също: Усложнения при раждането

Усложнения

Редица усложнения могат да възникнат по време на бременност с висок риск, които произтичат от изброените по-горе рискове. За такъв, който не е адекватно третиран Гестационен диабет майката също може Нарушения в развитието на плацентата и по този начин до Недостатъчно осигуряване на детето идвам. Освен това детето може много голям да стане (> 4350гр), което представлява опасност при спонтанно (влагалищен) Може да представлява раждане. След раждането трябва да се следи внимателно кръвната захар на детето, тъй като тежка хипогликемия може да се появи.

В a прееклампсия (Отравяне по време на бременност) усложнения като еклампсия (Увеличаване на симптомите на отравяне при бременност и припадъци) или т.нар HELLP синдром идвам. Те могат да бъдат много опасни за майката и детето, така че раждането обикновено трябва да се започне веднага.

Прочетете повече по темата тук инициира раждане

Инфекции при бременност може да се увеличи в зависимост от причината Риск от спонтанен аборт и преждевременно раждане представляват и той също може Нарушения в развитието и малформации идвам.

В a Цезарово сечение в миналото жените имат повишен риск от последваща бременност и спонтанно раждане разкъсване (цепнатина) маткатазащото тъканта на белега е по-нестабилна от нормалната тъкан.
Да се повече от пет раждания Историята на детето е изложена на по-голям риск от недостатъчен кислород и хранителни вещества от Плацентарна недостатъчност и за Усложнения в хода на раждането.

В a Несъответствие на плацентата мога Кървене кървенето увеличава риска от спонтанен аборт или преждевременно раждане.

В a Непоносимост към кръвна група тя може да стане силна Анемия и недостиг на дете идват след раждането може да дойде а Неонатален иктер (жълтеница) развивам.
А Анемия на майката Ако не се лекува, това може да доведе до недостиг на майка и дете.

Забрана за заетост

Законът за закрила на майчинството определя освен всичко друго периоди на закрила Забрана за заетост, Човек разграничава един общ, един общ както и една в случай на бременност с висок риск индивидуална забрана за заетост.
Прилага се общата забрана за заетост 6 седмици преди изчислената дата на доставка и 8 седмици (12 седмици за кратни) след раждането, Обща забрана за заетост може да бъде приложена в зависимост от професионална дейност бъдещата майка.

Индивидуалната забрана за заетост влиза в сила при високорискова бременност и се обосновава индивидуално от лекаря, ако в продължение на работа Опасности за майката или порасналото дете състоя се. Лекарят може да направи това частичен (някои дейности вече не могат да се извършват или да се променят работното време) или пълна забрана за заетост свидетелстват.
Неспособността за работа е да се разграничи от това. По време на забрана за работа извън обичайните периоди на закрила служителят има право на такъв Отпуск по майчинствоче пълно заплащане съответства.

също четете Мога ли да летя, докато съм бременна?

резюме

Бременността с висок риск е, когато поради различни рискови фактори по време на бременност или при раждане, a Опасност за здравето на майката и детето може да съществува. Те могат да бъдат получени от Праистория на бъдещата майка (между другото Болести, предишни бременности) и от Усложнения по време на бременност предаване.

Ако бременността бъде класифицирана като бременност с висок риск, майката и детето постепенно ще станат по-интензивни грижи и, ако е необходимо, специално подбрани болници за доставка. В случай на бременност с висок риск, ултразвуковите изследвания също могат да се извършват по-често допълнителни прегледи пренатална диагностика, някои от които се заплащат от задължителните здравноосигурителни дружества. В зависимост от причината за високорисковата бременност и нейния ход, лекуващият лекар може да посъветва индивидуална забрана за заетост свидетелстват.