Ушна инфекция

Въведение

По принцип възпалението на ушите при хора и животни се нарича отит. Прави се разлика между различни форми на отит, които се различават по своята локализация. Двете основни подгрупи на отит са отит и външен отит, които са обяснени по-подробно по-долу по отношение на техните причини, симптоми и терапия.

Възпаление на ушния канал

Външен отит

Синоними: Engl: външен отит, „Инфекция на външното ухо"/ За животни: Налягане на ухото

Класификация съгласно ICD-10: H60 otitis externa

Определение: В Външен отит дали това е Възпаление на кожата и подкожните мазнини (Subcutis) в областта на външното ухо. Те включват външен ушен канал (Meatus acousticus externus) и на външно ухо, Причините за това възпаление на ушния канал са алергии и Микроорганизмите.

В Външен отит различават се различни форми.

По-долу е даден списък на различните видове възпаления.

Тежко възпаление на ушния канал - otitis externa maligna

Синоними: Външен отит некротици, Остеомиелит на темпоралната кост; Английски: злокачествен отит външен (MOE)

Определение: Този отит е a Възпаление с тежко заболяване, Става въпрос за a некротизиращо възпалениекоито на Кости на черепа и на Краниални нерви може да ги разпространи и повреди. Некротизиране означава, че тъканта умира поради възпаление.

Основна причина: Такъв отит е резултат от такъв Инфекция на външния ушен канал, особено с патогена Pseudomonas aeruginosa. Обикновено са имунокомпрометирани пациенти засегната.

Симптоми: А некротизиращ отит се изразява в силна болка на съответното лице. Стига се до едно Секреция от външния ушен канал, Течност тече от ухото. В хода на заболяването възпалението атакува Краниални нерви над. Много кратък симптом е това Лицева парализа, Това увреждане на т.нар Лицев нерв се показва като Нарушаване на изражението на лицето на пациента. Други черепни нерви също могат да бъдат засегнати. С този отит хората обикновено не се справят добре. Измъчвате се от силна болка и обща слабост.

Диагноза: В кръвта са повишени нива на възпаление (напр. CRP) откриваем. При допълнителна диагностика, a Магнитен резонанс, един Компютърна томография и a Сцинтиграма на костите извършена.

С помощта на a Пробен ексцизия гарантира, че не е карцином, т.е. злокачествен тумор. Тук се отстранява малко възпалена тъкан и се изследва патологично.

терапия: Терапията на otitis externa maligna зависи от тежестта на заболяването. На първо място, има едно ежедневно почистване на външния ушен канал. Възпалението е с помощта на Антибиотици боеве. Те са за едно прилага се локално, тоест те се прилагат върху възпалената зона, а от друга страна се извършва системен подарък, Продължителността на терапията варира между 6 седмици и 6 месеца, но може да се използва и при много тежко заболяване до една година последно.

Тъй като е за щета и Откъсване на малки костни части, т.нар Костен секвестър, може да дойде, може да се наложи хирургично отстраняване на това. Абсцеси на ухото се отварят и почистват оперативно.

По време на терапията Стойности на възпаление, например CRP, отново и отново контролирано да стане. Това гарантира успеха на терапията. Защото с такова заболяване тъканта в крайна сметка чрез Липса на кислород (Хипоксия) щанци (некротично), ако болестта е устойчива на терапия, a Кислородна терапия трябва да се има предвид. По този начин умиращата тъкан се снабдява с кислород. Обикновено кислородът се прилага с помощта на назогастрална тръба. В крайни случаи може да е необходимо това разрушена костна зона или поне части от него за отстраняване хирургично.

Дифузно възпаление на ушния канал - otitis externa diffusa

Синоними

Флегмон на ушния канал, екзема на ушния канал; Английски: дифузен отит външен

дефиниция

Най- Otitis externa diffusa, наричан още флегмон на ушния канал или екзема на ушния канал, е един възпаление от кожа и дес Подкожна мастна тъкан (Subcutis) на външния слухов канал. Ще бъде а сух от един солидна форма различаваха се по своите клинични симптоми.

каузи

Тази форма на отит обикновено е такава Инфекция с бактерии или гъбички в основата. Най-често срещаните патогени са Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus и Протей, Също така един алергия, например насочена срещу козметика или шампоан за коса, е причина за екзема на ушния канал.

Податлив външният слухов канал се използва предимно за проникване на такива патогени чист уши с памучни тампони или пръсти. Попитайте други рискови фактори Метаболитни заболявания, отново Захарен диабетили отвлечен хроничен отит представлявате.

Симптоми:

Суха форма:

Екземата на ушния канал се проявява в едно Везни на кожата и неприятно сърбеж (Сърбеж).

Oozing форма:

Както при тази форма на отит външен дифуз един секреция изтича от ухото, нарича се плач. Тези секрети са мазен и също са призовани зловонен обозначен. Това означава, че миришат зле. Неприятната миризма идва през продукти на разпадане на бактерии хайде, които са Сярни съединения действа.Секрециите от средното ухо са по-тънки, а не мазни, което позволява да се направи разграничение.

Други симптоми са тежка болка в ушитекоито са в Натиск върху на Подсилете трагуса, Можете да го видите отвън подуване на ушния канал. Това подуване е от силен сърбеж придружена. В резултат на това тъпанчето може да бъде засегнато и от възпаление (мирингит). Най- предварително аурикуларна (разположен около предсърдието) Лимфни възли сте подут и болезнен.

Диагноза:

Клиничният преглед и оценката на симптомите осигурява окончателната диагноза. За да се определи причинител зародиш, са Компромиси направен. Така че може да подходящ антибиотик да бъдат предписани. Освен това пациентът е включен алергии разгледа. В крайна сметка се случва едно Преглед на тъпанчето, тъй като това също може да се повлияе.

терапия:

Суха форма:

Най- екзема се прави с помощта на Кортизонови мехлеми лекувани. За лечение на сълзи (Rhagades) става Разтвор на сребърен нитрат (5%) свикна и с това горя.

Oozing форма:

Първо има а почистване на външния ушен канал, след това един локално приложение на антибиотици, Разбира се, това се случва само в случай на бактериална инфекция. Антибиотиците са вътре Мехлеми или капки прилага се и само в много редки случаи възниква a системна Подаръци. А прочистване на ушния канал може да се направи.

В a Гъбична атака, да стане противогъбични мехлеми или кремове поставени върху външния слухов канал под формата на пръчки в ушния канал.

Фурункули на ушния канал - otitis externa circumscripta

Синоними:

Фурункули на ушния канал; Английски: меатален фурункул, описан външен отит

Определение:

В този изключително болезнено Възпалението е едно възпален фоликул във външния ушен канал; те също са известни като Фурункули на ушния канал.

Причини:

Бактериални инфекции често са причина за такова възпаление на космените фоликули. Проникването на микроби, често Стафилококите, е направено от чист на ушите или а драскотина облагодетелствани.

Ето метаболитно разстройство по този начин Захарен диабет също рисков фактор за честата поява на такива фурункули на ушния канал.

Симптоми:

Външно впечатляват пред-аурикуларен и ретро-аурикуларен (лежи около и зад предсърдията) Лимфни възли като разширен, А подуване на външния ушен канал се вижда. Най- клиничен преглед на ушния канал с помощта на ушен спекулум е болезнено. Останалото, силна болка са през a налягане върху трагуса и това Повишено дъвчене.

Диагноза:

Клиничният преглед на пациента осигурява диагнозата.

терапия:

Да се ​​лекува Пликове с алкохол и със Марки, напоени с алкохол поставени в ухото. Бъдете срещу силната болка болкоуспокояващо (Аналгетици) предписано. Също така бъдете мехлеми, съдържащи кортизон и антибиотици използва се за терапия.

Възпаление на кървавия ушен канал - отит на външната булоза хеморагика

Синоним:

Грипен отит

Определение:

Този отит може да се появи под а грип (Грип и други вирусни инфекции). Въпреки това тя рита по-често срещан с отит (Otitis media) и един остро възпаление на тъпанчето На.

Причини:

Причината са вирусни патогени.

Симптоми:

Симптомите включват ушебол, както и a Проводна загуба на слуха.

Също така са кървави везикули в ушния канал и на тъпанче видими. рядък е такъв отит с такъв шум в ушите или виене на свят социализирани. Това се случва главно, когато Засегнато е и вътрешното ухо е. Това може да доведе до a Загуба на слуха идвам.

Диагноза:

Двата метода, използвани за диагностика са Отоскопия и на Аудиограма за праг на тона.

Отоскопията е изследване на външен ушен канал и дес тъпанче с помощта на отоскоп.

Праговата аудиограма се използва за тестване на Компетентност на слуха използва.

терапия:

Лечението първоначално се провежда с помощта на a Вентилационна тръба, Това служи на Вентилация на тъпанчевата кухина и дес тъпанче, В допълнение, a Инфузионна терапия да бъдат предписани.

Усложнения при възпаление на ушния канал

При всяка форма на външен отит има такава риск, че инфекция на околните Кости и меки тъкани, както и Краниални нерви припокривания. Тогава са особено опасни Възпаление на костния мозък и Краниална нервна недостатъчност.

Otitis media

Otitis media

Синоним:

Otitis media

Средството за отит е едно Възпаление на средното ухо, Не може да бъде различни форми средният отит, който ще бъде разгледан по-подробно по-долу. Правим разлика според хода на заболяването на първо място между един остър и едно хроничен отит.

Остър отит

Класификация съгласно ICD-10:

H65 Non-гноен Otitis media

H66 гноен и неопределен среден отит

H67 отит болести, класифицирани другаде

Това е много болезнено възпаление на лигавиците на средното ухо, което инфекциозен е.

Причини:

Остър отит на отит възниква като част от a бактериална или вирусен Инфекцията и е много често срещано заболяване.

Най- бактериален остър Инфекцията на средното ухо е това по-чести Оформете. Бактериите преминават през назофаринкса или иначе казано Кръвен път в средното ухо и непрекъснато се заселват там.

вирусен Инфекциите на средното ухо обикновено се развиват през Кръвен път и са свързани с Възпаление на горните дихателни пътища, Вирусната инфекция може да бъде придружена от бактериална инфекция или може да улесни избухването й. Патогените могат да се появят в съществуваща Перфорация на барабана също от външната страна попаднете в ухото, например от водата за баня, докато посещавате плувен басейн.

В остър серозен Инфекцията на средното ухо е това Tuba auditiva (Връзка между средното ухо и назофаринкса) чрез a подуване лигавиците под а Инфекция на дихателните пътища заключена. от липса на вентилация на средното ухо отрицателно наляганекоито в крайна сметка стават а Излив на тимпанична кухина води. Засегнатите чувам по-лошо и се оплакват от a Усещане за натиск.

Диагноза:

Ухото се изследва отоскопски (с ушния спекулум). Тук за първи път виждате a зачервена, тогава дедиференцирано тъпанче, Означава, че няма повече подробности може да се разпознае по тъпанчето и това е така издутини, Стига се до едно перфориране от която излиза гной. Тези симптоми звучат като след 2 до 3 седмици от.

То може също малки блистери с кръв и течност (мирингит булоза) да се види на тъпанчето. От тях човек може серозна секреция излезе. Такъв е случаят с остър серозен отит.

Симптоми:

Средството за отит преминава през различни фази. Пациентът е притеснен през първите няколко дни силна болка в ушите, един Загуба на слуха, треска и пулсира Звън в ушите. гадене и бълвоч могат да бъдат съпътстващи симптоми. Натискът върху слепоочието е болезнен.

Докато вирусните инфекции обикновено лекуват тук, ритник бактериална Инфекции през следващите няколко дни Фаза на отбраната а. Междувременно стъпка през a Перфорационна секреция на тъпанчето извън ухото и слухът е намален. А гноен Тайната говори за едно бактериална, a серозен-кървав Секреция за един вирусен Инфекция. Антибиотици може да съкрати тази фаза и да предотврати разкъсване на тъпанчето. Най- Треската утихва и след други две до четири седмици е над средния отит.

терапия:

Инфекциите на средното ухо също могат лекува без лечение, Ето защо първо два до три дни под лекарски контрол чаках да стане. Както при всяко медицинско състояние, пациентът трябва да бъде спасяване.

Назални спрейове и противовъзпалително обезболяващо средствоаз харесвам Ибупрофен се препоръчват. В случай на бактериална инфекция, a антибиотик, който преминава през ликвора (Например Амоксицилин, Азитромицин и кларитромицин).

Хроничен отит

Синоним:

Otitis media chronica

Хроничният отит включва две болести; от една страна на Увеличаване на костта, от друга страна Разширяване на лигавицата, Като цяло се отнася до хронично възпаление на средното ухо с перфорация на тъпанчето, от кое гной изход.

Otitis media chronica mesotympanalis

Тази форма на хроничен отит засяга хората Лигавици, Това е централен дефект на тъпанчето без възпаление на костта.

първопричина

Причината обикновено е взаимодействие повторни инфекции и едно лошо вентилирана туба аудитива, Травматичните или възпалителни заболявания и дефекти в тъпанчето също могат да предизвикат това.

Симптоми

Засегнатите страдат от тежка болка в ушите и гнойно изхвърляне извън ухото. Слухът е намален. Най- тъпанче е запазен на ръба, но в централни области са повредени, По време на възпаление на възпалението лигавицата на средното ухо се зачервява и уплътнява. В противен случай може да изглежда сивкав и сух.

терапия

Перфорираният тъпанче се използва като част от т.нар Tympanoplasty заключена. Трябва сухи условия и ушния канал се почиства и дезинфекцира.

Suppurations Бъди с антибиотични капки за уши лекувани. След лечение трябва да се внимава Дръжте ухото сухо (Вата при къпане, без гмуркане или плуване) и Tuba auditiva чрез носно дишане Проветрявайте.

Otitis media chronica epitympanalis

Това е възпалително увреждане на ръба на тъпанчето; костта също е засегната от възпалението.

каузи

Причините са същите като при отит на хрониката мезотимпаналис.

Симптоми

Като част от увреждането на тъпанчето има a Загуба на слуха (кондуктивна загуба на слуха), Увреждането на тъпанчето е маргинален и се случва лошо миришеща гной от ухото (оторея). В същото време можете Полипите в ушния канал восък.

Тъй като костите (например костите) също са засегнати от възпалението, това може да доведе до а Вътрешно увреждане на ухото и свързани с него неврологични провали идвам. Това включва Гадене, виене на свят, парализа на лицевия нерв и глухота.

Тази форма на хроничен отит може да проправи пътя за това Развитие на холестеатом бъда.

терапия

На първо място Ушният канал се източва и тя може да бъде локална или системна Антибиотици прилага се към съществуващ Спрете супурация, Във всеки случай има а оперативно обновяване на тъпанчето (тимпанопластика) и a Отстраняване на холестеатома.

По-нататъшно възпаление на ушите

Аурикуларен перихондрит

Перихондритът е един Възпаление на хрущяла.

каузи

Такова възпаление е бактериална (натрупани Pseudomonas и Staphylococci) условно. Преодоляваш Травми на предсърдието (например по време на операции или пиърсинг на ушите) на кожата на хрущяла.

Симптоми

Най- външно ухо е подут и зачервена, Най- меката част на ухото но е не са засегнатизащото не съдържа хрущял. Ако възпалението е напреднало, може некроза ела, това означава, че тъканта умира. Обикновено формата на ухото се променя (Карфиол ухо).

Прочетете повече по темата: Аурикуларна болка

терапия

За да се борите с бактериалното възпаление, бъдете Перорални антибиотици приложен. В късните стадии на заболяването може да са необходими инфузии на антибиотици. В допълнение, a хирургично отстраняване на некротизиращия хрущял да е необходимо.