свръхзвуков

Синоними в по-широк смисъл

Ултразвуково изследване, сонография, сонография

дефиниция

Сонография или ултразвуково изследване е използването на ултразвукови вълни за изследване на органичната тъкан в медицината. Сонограма / ултразвук е изображение, което се създава с помощта на сонография.
Разследването работи с нечути звукови вълни на принципа ехо, сравними с ехолота в мореплаването.

Основи и технологии

От физическа гледна точка, ултразвукът описва звукови вълни над слуховия диапазон на човека. Човешкото ухо може да възприема звуци до около 16-18 000 Hz. Ултразвуковият обхват е между 20 000 Hz - 1000 MHz. Прилепите използват ултразвукови вълни за ориентация в тъмното. Звуците с още по-високи честоти се наричат ​​хиперзвукови. Под звука, който може да се чуе от хората, се говори за инфразвук.

Ултразвуковите вълни от сонографското устройство се генерират с така наречените пиезоелектрични кристали. По време на времето вибрират пиезоелектрични кристали свръхзвуков докато прилагате съответно променливо напрежение и по този начин излъчвате ултразвуковите вълни.

Изискване за ултразвуковото изследване в медицината е течно. Напълнени с въздух кухини като бял дроб и черва не може да бъде изследван и оценен или само в ограничена степен.
При ултразвуковото изследване главата на ултразвука, която е едновременно предавател и приемник, изпраща ултразвуков импулс в тъканта. Ако това се отрази в тъканта, импулсът се връща и се регистрира от приемника. Дълбочината на отразената тъкан може да бъде направена по време на продължителността на цикъла през продължителността на предавания импулс и регистрация чрез приемника.

процедура

Въвеждането на Ултразвукова диагностика в Ортопедия се връща при проф. Р. Граф 1978г. Граф започна да озвучава тазобедрената става на детето, за да може да разпознава тазобедрените дисплазии в ранна детска възраст Рентгенови лъчи не предоставяйте никаква информация поради липсващия скелет. Индикацията за използването на сонография в Ортопедия непрекъснато по-голям (Моля вижте Показания).
За разследването обикновено се използва така нареченият B-режим. Не се изпраща нито един импулс, а по-скоро се използва „импулсна стена“ на линия от няколко сантиметра.В резултат на това звуковото устройство изчислява слоево изображение на ултразвуковата тъкан.

В Ортопедия В зависимост от необходимата дълбочина на проникване, датчици с честоти между 5 - 10 MHz за a свръхзвуков използва.

Процедура на разследването

Този с свръхзвуков Районът, който ще се изследва, първо се покрива с гел. Гелът е необходим, защото между тъканта и трансдюсера трябва да се избягва въздух.
Изследването се извършва с лек натиск върху тъканта. Конструкциите, които ще се изследват, се сканират във форма на вентилатор в различни посоки и положението на фугата се променя. Накрая се оценяват всички структури под движение на фуги.

Независимо от сканирането на орган / тъкан, ултразвуковото изследване винаги протича по същия начин: В зависимост от структурата, която трябва да бъде изследвана, пациентът ляга или сяда на преглед на дивана. Единственото нещо, което трябва да се отбележи тук, е, че пациентът трябва да има а Ултразвук на корема (Коремна ехография) да бъде насрочено за това разследване трезвен изглежда, че въздухът, който би бил в стомашно-чревния тракт поради предишен прием на храна, би пречел на записаното ултразвуково изображение. Първо, лекарят прилага гел върху кожата, който е над структурата, която трябва да се изследва. Този гел има високо Съдържание на вода, което не позволява звукът да се отразява от въздушни джобове между повърхността на кожата и въздуха. Това е единственият начин за създаване на използваем образ, поради което проверяващият винаги трябва да гарантира, че няма въздух между гела и преобразувателя. Веднага след като геловият слой стане твърде тънък, изображението се влошава, така че понякога е необходимо повторно нанасяне на гел няколко пъти по време на изследване.
Решаващото устройство на ултразвуковото изследване е т.нар Датчикче понякога също сонда е наречен. Това е свързано чрез кабел към действителното ултразвуково устройство, на което има монитор, на който може да се види записаното изображение. В допълнение, това устройство се управлява с помощта на няколко бутона, които позволяват например да промените яркостта, да създадете неподвижно изображение или Цветен доплер (виж по-долу) над снимката. Сондата е отговорна както за изпращането на ултразвука, така и за получаването му отново, след като е отразена.
Има различни видове сонди. Човек отличава Секторни, линейни и изпъкнали сондикоито се използват в различни области поради различните им свойства. Секторната сонда има само малка свързваща повърхност, което е полезно, когато разглеждате трудно достъпни структури, като например сърце искам да разследвам. Когато използвате секторни сонди, на екрана се създава типичният фен-образен ултразвуков образ. Недостатък на тези сонди обаче е това лоша резолюция на изображението близо до преобразувателя.
Най- Линейни сонди имат голяма контактна площ и успоредно разпространение на звук, поради което полученото изображение е правоъгълно. Това им дава добра разделителна способност и е особено подходящо за повърхностни тъкани като щитовидна жлеза разследвам.
Най- Изпъкнала сонда практически е комбинация от секторна и линейна сонда.В допълнение, има някои специални сонди, например TEE сондатова е погълнато Вагинална сонда, the Ректална сонда и на Интраваскуларен ултразвук (IVUS), при който тънки сонди могат да се поставят директно в съдовете. Във всеки случай, сондата обикновено се поставя върху гела, предварително нанесен върху тялото. След това желаната структура може да бъде насочена чрез преместване на сондата напред и назад или ъгловата ѝ. Сега преобразувателят изпраща кратки насочени звукови вълни. Тези вълни се отразяват или разпръскват повече или по-малко силно от последователните различни слоеве тъкан. Това явление е известно като ехогенетичността, Преобразувателят сега служи не само като предавател на звук, но и като приемник. Така че отново взима отразените лъчи. По този начин може да се извърши реконструкция на отражателния обект от времето на преминаване на отразените сигнали. Отразените звукови вълни се преобразуват в електрически импулси, след това се усилват и след това се показват на екрана на ултразвуковото устройство.
А ниска ехогенност демонстрира течности (например кръв или урина), те са показани на монитора като черно Показани пиксели. Структури с a висока ехогенност са обаче като бял Показаните точки на изображението в този брой отчитат онези структури, които звучат до голяма степен отразят като костен или Газове, Лекарят разглежда двумерното изображение на монитора по време на прегледа и предоставя информация за размера, формата и структурата на изследваните органи. Лекарят може, ако желае, или да разпечата изображението, при което се създава т.нар сонограмата възниква (това особено често се прави, за да се даде на бременните жени картина на нероденото им дете), или a Запис на видео създадете.

Моля, прочетете и нашата страница Ултразвук при бременност.

предимства

Ултразвукът е един от най-често използваните методи за диагностициране и наблюдение на напредъка на заболяванията в медицината. Това е така, защото сонографията има редица предимства пред другите методи: Много е бърз и без много практика добре изпълним, ултразвуков апарат може да се намери във всяка болница, а също и в почти всички медицински практики. Има дори малък Ултразвукови устройства, които са лесни за транспортиране, така че е необходимо ултразвуково изследване дори да се извърши директно до леглото, ако е необходимо. Самият преглед е за пациента безболезнен и без никакъв риск, за разлика от други процедури за изобразяване (като например рентген или Компютърна томография), при която тялото е частично изложено на несъществено количество радиация. В допълнение, сонографията вече е права евтин.

Рискове

Доколкото знаем днес, медицинската сонография е без странични ефекти и рискове.

Показания

Сонографията често се използва в ортопедията за следните области:

• рамо
• Травми на сухожилията на рамото
• Варово рамо
• Детска тазобедрена става (дисплазия на тазобедрената става)
• Киста на Бейкър
• Подуване / хематом на меките тъкани (разкъсани мускулни влакна)
• бурсит
• Ахилесовото сухожилие се разкъсва
• ганглий
• физиотерапия

оценка

Дори ако интерпретацията на ултразвукови изображения изглежда трудна за лаирсъна, много заболявания могат да бъдат лекувани с помощта на свръхзвуков да бъдат открити. Сонографията е много подходяща за откриване на свободни течности (напр. Киста на Бейкър), но и тъканните структури като мускули и сухожилия могат да бъдат оценени добре (Маншет с ротатор, ахилесово сухожилие).

Голямото предимство на този метод на изследване е възможността за динамично изследване. За разлика от всички други процедури за образна диагностика (рентген, MRI, Компютърна томография) може да се изследва по време на движение и болести, които се появяват само при преместване, могат да станат видими.

представяне

Има различни методи за показване на резултатите от измерванията на ултразвуково изследване. Те се наричат мода обозначава какво от английската дума за метод или производство. Първата форма на кандидатстване беше т.нар А режим, която вече е почти остаряла и само в Лекарства за ушите, носа и гърлото за определени въпроси (например дали има секреция в синусите се използва. "A" в A-Mode означава Амплитудна модулация, Отразеното ехо се получава от сондата и се изчертава в диаграма, в която X ос дълбочината на проникване и Y ос представлява силата на ехото. Това означава, че тъканта на определената дълбочина е по-ехогенна, колкото по-нататък е кривата на измерване.
Най-често срещаното в днешно време е В режим ("B" означава яркост (в превод яркост) Модулация) се използва. При този метод на показване интензитетът на ехото се показва с помощта на различни нива на яркост. Следователно индивидуалната сива стойност на точка на изображението отразява амплитудата на ехото в тази специфична точка. Отново се прави разлика между B-режим М-режим и 2D режим в реално време, В 2D режима в реално време на ултразвуковия монитор се създава двуизмерно изображение, което се състои от отделни линии (всеки ред се създава от лъч, изпратен и получен отново). Всичко, което изглежда черно на тази снимка, е (повече или по-малко) течно, показано в бяло въздух, костен и вар.

За да се оцени по-добре някои тъкани, в някои случаи е полезно да се използват специални Контрастни медии да се използва (този метод се използва главно за ултразвук в корема).
Към това сонограмата за да опише човек използва определени термини:

• Anechogenic се нарича анехогенна
• hypoechoic означава хипоехогенно,
• isoechogenic означава ехо равно и
• hyperechogenic се нарича хиперехоичен.

Формата на изображението, видимо на екрана, зависи от използваната сонда. В зависимост от това коя сонда се използва и колко дълбока е дълбочината на проникване, този процес може да се използва за създаване на повече от сто двуизмерни изображения в секунда. M-Mode (понякога наричан също и TM Mode: (време) движение) използва висок Честота на повторение на пулса (между 1000 и 5000 Hz). При тази форма на представяне X-оста е времева ос, Y-оста показва амплитудата на приетите сигнали. По този начин последователностите на движение на органи могат да бъдат представени едномерни. За да се получи още по-смислена информация, този метод често е съчетан с 2D режима в реално време. M-Mode е особено често срещан в контекста на a ехокардиография използва се, защото ви позволява да изследвате отделно сърдечните клапи и определени области на сърдечните мускули отделно. Сърдечната аритмия у плода също може да бъде открита с помощта на този метод.
От началото на 21-ви век е имало и многоизмерни ехографи: 3D ултразвукът създава триизмерно неподвижно изображение. Записаните данни се въвеждат в 3D матрица от компютър и създават изображение, което изпитващият може да разглежда от различни ъгли. В 4D ултразвук (също 3D ултразвук на живо наречен) това е триизмерно представяне в реално време, което означава, че трите пространствени измерения се добавят към временното. С помощта на този метод е възможно лекарят да направи движенията (например на неродено дете или на сърцето) практически видими под формата на видео.

Доплерова сонография

Прочетете повече по темата: Доплерова сонография

Ако искате да получите повече информация (например за скоростите на потока, посоките или силните страни), все още има специални процедури, които се основават на ефекта на Доплер: Доплерова и цветна доплерова сонография. Ефектът на Доплер възниква от факта, че предавателят и приемникът на дадена вълна се движат един спрямо друг. Така че, ако запишете ехото, което се отразява от червена кръвна клетка, можете да използвате определена формула, за да изчислите колко бързо се движи тази частица за разлика от стационарния преобразувател, изпратил сигнала. Цветно кодираната доплерова сонография е още по-смислена, в която нормално цветното червено означава движение към преобразувателя, цветното синьо за движение далеч от преобразувателя, а цветното зелено за турбулентност.

Различни органи

В зависимост от тяхното естество има някои тъкани, които могат да се покажат особено добре с помощта на ултразвук, други, които трудно могат да бъдат показани изобщо. Тъканите, които или съдържат въздух (като белите дробове, вятърната тръба или стомашно-чревния тракт), или са покрити с твърда тъкан (като кости или мозък), обикновено са трудни за изобразяване.
От друга страна, ултразвукът дава добри резултати за меки или течни структури като сърцето, черния дроб и жлъчния мехур, бъбреците, далака, пикочния мехур, тестисите, щитовидната жлеза и матката (възможно е и нероденото дете). Често се използва ултразвук върху сърцето (сърдечен ултразвук, ехокардиография) за изследване на съдове за стеснения или оклузии, за наблюдение на бременността, за изследване на женската гърда (като допълнение към палпация и мамография), за откриване на тумори, кисти или Определете уголемяване или намаляване на размера на щитовидната жлеза или за да можете да изобразите органи, съдове и лимфни възли на корема и да откриете всякакви тумори, камъни (например камъни в жлъчката) или кисти, които могат да присъстват там.

Моля, прочетете и нашите страници Ултразвук на гърдата и Ултразвук на тестиса, като Ултразвук на корема

Други области на приложение

Въпреки това, ултразвукът не се използва само в медицината, той се използва и в много други области на ежедневието: например, не толкова отдавна ултразвукът е бил използван за предаване на информация, например с дистанционни управления. Освен това на практика можете да "сканирате" определени материали с помощта на ултразвук, който се използва например със сонар за сканиране на морското дъно или с устройства за ултразвуково тестване, които могат да разкрият пукнатини или включвания в някои материали.