U3 разследване

Какво е U3?

U3 е третият превантивен медицински преглед в детска възраст, при който се оценява нивото на развитие на детето и се обмислят конкретни заболявания. Прегледът е и възможност родителите да зададат въпроси и да получат допълнителна информация относно грижата за бебето си. Резултатите се записват в жълтата книжка, която родителите получават от родилното отделение или акушерката.

Прочетете повече по тази тема на: U изпити

Кога ще се проведе U3?

U3 се осъществява през четвъртата до петата седмица от живота. Възможно е най-рано от третата седмица от живота и трябва да се извърши най-късно до осмата седмица от живота. U3 обикновено е първият контакт с резидентния педиатър, тъй като U1 и U2 все още се извършват в болницата.

Прочетете повече по тази тема на: Превантивен преглед на новороденото

Кои изследвания се извършват?

Първо педиатърът пита родителите дали са забелязали нещо и как се е развил новият член на семейството.

Лекарят се свързва с детето и говори с тях. Това дава възможност да се прецени дали детето може да фиксира лица и да чува нормално.
Физикалният преглед започва с измерване и претегляне на детето, тъй като тук вече е възможно сравнение с деца на същата възраст.

Педиатърът ще огледа кожата и очите на детето и ще почувства органите и костните точки. Те включват палпационни прегледи на черния дроб и далака, както и развитието на гръбначния стълб.

В U3 се обръща специално внимание на развитието на бедрата на детето. За целта се провежда ултразвук, на който педиатърът може да прецени дали положението на тазобедрената става е нормално според възрастта. Не всеки педиатър сам прави тази част от прегледа. Някои насочват децата към ортопед хирург за това.

Прочетете повече по тази тема на: Изкълчване на тазобедрената става при бебето

Друга част от превантивния медицински преглед е, че педиатърът наблюдава отношенията между родителите и детето.

С помощта на някои упражнения за гимнастика педиатърът може да получи преглед на това, което детето вече може да прави. Например, лекарят държи детето само за стомаха и проверява дали детето върти главата си и как държи ръцете и краката си. В легнало положение детето трябва да може да обърне главата си на една страна.

Преглеждащият лекар също тества рефлексите на детето. Например, схващащият рефлекс се проверява от лекаря, който гали дланта и затваря ръката на детето. Друг рефлекс в тази възраст е смукателният рефлекс, който може да се задейства чрез докосване на ъгъла на устата. С това приключва действителното разследване.

Прочетете повече по тази тема: Рефлекси на бебе.

Важна част от U3 е не само физическият преглед на детето, но и съветването на родителите. Тук са разгледани различни теми.

Родителите се съветват за ваксиниране на бебета, тъй като първите назначения за ваксинация могат да бъдат направени на възраст между шест и осем седмици. Става дума за ваксинациите срещу:
ротавирусната
-Tetanus
- Дифтерия
-Чудене на кашлица
-Poliomyelitis
-Хепатит Б
-Hämophilus influenzae и
- Пневмококи
Родителите са информирани за ваксинирането и болестите и се препоръчва ваксинация. Ако родителите поискат, тук можете да уговорите за първите ваксинации.

Прочетете повече по тази тема: Трябва ли да ваксинирам детето си?

Има и съвети за предотвратяване на внезапна детска смърт, предотвратяване на злополуки и кърмене и хранене. U3 включва и третото приложение на витамин К за насърчаване на кръвосъсирването и препоръката за прием на витамин D и флуор.

Процедура на разследването

Превантивните прегледи обикновено следват определен график, но това варира леко от лекар до лекар. В повечето случаи прегледът започва с разговор, в който педиатърът пита родителите дали са забелязали нещо необичайно или имат други въпроси.

След това педиатърът се свързва с детето и първо търси външно разпознаваеми отклонения като кожата или очите и наблюдава реакцията на детето. Следва физическото изследване с претегляне, измерване и палпиране на органите и скелета. Извършват се и някои тестове за развитие, подходящи за възрастта и проверени рефлексите на детето.

Освен ако родителите не поискат друго, детето получава витамин К.

Ако педиатърът сам направи ултразвуковото сканиране на тазобедрената става, това идва след останалите физикални прегледи.

След реалния преглед има консултация за ваксинации, предотвратяване на злополуки и хранене. Родителите имат възможност да зададат допълнителни въпроси и следващата среща се прави.
В случай на аномалии ще бъде обсъдена по-нататъшната процедура и при необходимост ще бъде издадено насочване към специалист. Освен това педиатърът изтъква предложенията за подкрепа в региона.

Трябва ли детето ми да ходи на U3?

В зависимост от федералната държава, разпоредбите за превантивните медицински прегледи са различни.

В Бавария, Хесен и Баден-Вюртемберг изпитите от едно до девет са задължителни и трябва да се доказват и при регистрация в детска градина или училище.

В останалите федерални щати родителите получават писмено напомняне. Ако четири седмици по-късно не е назначена среща, педиатърът уведомява службата за младежки грижи. След това трябва да се провери възможен риск за благосъстоянието на детето, но не може да настоява за изследването.

Към жълтата книжка за прегледи е прикрепена щампова карта като доказателство за прегледите в дневните центрове, тъй като трябва да се доказва само изпълнението, а не резултатът от прегледа.

Кой поема разходите за U3?

Превантивните прегледи в детска възраст, към които принадлежи U3, са задължителна полза за здравноосигурителните дружества. Прегледът трябва да се таксува частно само ако е надвишена максималната възраст за изследване, за U3, осмата седмица от живота.

Продължителност на U3

Действителният преглед обикновено отнема по-малко от половин час. Ехографският преглед, ако се извърши от педиатъра, удължава изследването с няколко минути. Дължината на U3 се определя главно от съветите, дадени от родителите и техните въпроси.

Продължава с други разследвания. За да се почувствате подготвени за следващото U, прочетете за това по-долу: U4 разследване