Ортопедия-Онлайн

Тестове за синдром на Piriformis - кои са там?

Въведение

При синдром на piriformis компресията на седалищния нерв под мускула на piriformis води до силна болка в областта на задните части, която може да се излъчва в лумбалната област и задното бедро до коляното. Поради тези симптоми синдромът на piriformis по-често може да бъде объркан с херния диск на лумбалния гръбначен стълб.
За лечение на това заболяване са особено подходящи консервативните методи, като физиотерапия, особено за синдрома на piriformis.
За диагностициране на синдрома на piriformis са установени няколко теста, които са насочени към функцията на мускула на piriformis.

Допълнителна информация можете да намерите на:

Синдром на Piriformis
Физиотерапия за синдром на piriformis

Piriformis мускул (Musculus piriformis)

Пириформеният мускул (лат. крушовиден мускул) принадлежи към вътрешния слой на тазобедрените мускули и протича от вътрешната страна на таза до костта на бедрото. Мускулът има за задача да завърти бедрото навън, докато стои, изпъва го и е отговорен за възпроизвеждането.

Моля, прочетете и нашата тема по този въпрос Piriformis мускул.

Назначаване с хип експерт?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)

Тазобедрената става е една от ставите, които са изложени на най-голям стрес.
Следователно лечението на тазобедрената става (например тазобедрената артроза, запушването на тазобедрената става и др.) Изисква много опит.
Лекувам всички заболявания на тазобедрената става с акцент върху консервативните методи.
Целта на всяко лечение е лечение без операция.
Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Можете да ме намерите в:

Lumedis - вашият ортопедичен хирург
Kaiserstrasse 14
60311 Франкфурт на Майн

Директно към онлайн уговорката за срещи
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
Допълнителна информация за себе си можете да намерите в Dr. Никола Гумперт

Илюстрация на мускула на piriformis: таз отзад (A) и отстрани (B)

Piriformis мускул

Крушовиден мускул -
Piriformis мускул
Илиак лъжичка -
Ala ossis ilii
Задни сакрумни отвори -
Foramina sacralia posteriora
Sacrum -
сакрум
Голям Ролинг Хил -
По-голям трохантер
Малък подвижен хълм -
По-малък трохантер
Бедреният вал -
Corpus femoris
Ischium -
Os ischii (ischium)
Петият лумбален прешлен -
Vertebra lumbalis V

Всички медицински илюстрации

Справедлив тест

Тестът FAIR е важен и сравнително надежден тест за диагностициране или изключване на синдрома на piriformis.
FAIR означава флексия (дифракция), Аддукция (Привеждане на крайник в центъра на тялото) и вътрешно въртене (завъртане навътре), т.е. движенията, които съставляват изследването. Тестът FAIR не може да бъде използван за да се определи със 100% сигурност дали симптомите се дължат на синдром на piriformis, но той дава важна улика в диагнозата на такъв синдром.

За да направите това, пациентът лежи на здравата страна, като кракът отдолу е изпънат прав, а горната част на тялото е възможно най-плоска на масата за преглед. Кракът на болната страна се огъва в коляното и се издърпва към тялото, така че флексията (флексия) в тазобедрената става е 60 °. Едно и също краче се довежда до тялото едновременно в тазобедрената става (притегляне) и се обърна навътре (Вътрешно въртене). Изпитващият сега кара мускула на piriformis да се разтяга, като натиска надлежащия крак надолу към леглото.

FAIR тестът е положителен, ако по време на прегледа има болка в задните части. Както вече споменахме, тестът може да бъде положителен и за други заболявания на задните части или лумбалната област, а отрицателният резултат от теста определено не изключва синдрома на piriformis.

Тест на Фрайберг

Положителният знак на Фрайберг също е индикация за синдром на piriformis и следователно може да послужи като тест.

Пациентът лежи лежащ на преглед на дивана и оставя долния крак на засегнатата страна да виси над ръба на дивана във въздуха. Пасивно вътрешно завъртане на бедрото се постига чрез завъртане на подбедрицата навън. Ако се появи болка в областта на задника, тестът на Фрайберг е положителен, тъй като тестът провокира мускула на piriformis да се приближи до седалищните нерви.

Бийт тест

Тестът на Beatty може да предостави информация за наличието на синдром на piriformis, ако има симптоми. При този клиничен тест пациентът лежи на здравата страна и повдига огънатото коляно над около 10 см (отвличане) срещу съпротивата на проверяващия. Ако се появи болка в областта на задните части, тестът на Бийти се счита за положителен и има вероятност да е налице синдром на пириформис.

Тест за крачка

По време на маневрата на темпото засегнатият крак се разстила, докато пациентът е седнал (външно завъртян). В резултат на това свиването на мускула на piriformis и произтичащото от това дразнене на седалищния нерв водят до болка в областта на задните части и синдром на piriformis.

Външно въртене и отвличане

В държавата (с изпънати бедрата) piriformis мускулът има функция на външен ротатор, когато бедрата е огъната, той действа като абдуктор (Функция за разпространение). Извършването на тези движения срещу съпротива може да доведе до болка в задните части, което в допълнение към споменатите тестове също е индикация за синдром на piriformis.