Ортопедия-Онлайн

Симптоми в крака с херния диск

Въведение

Херния диск е дегенеративно заболяване на гръбначния стълб. Всеки диск се състои от външен влакнест пръстен и вътрешна желатинова сърцевина. Ако ядрото на гела се издуе бавно или внезапно навън поради дегенеративни промени и пробие фиброзния пръстен, човек говори за дискова херния (пролапс).

Херния диск е най-често срещаният в долния лумбален гръбначен стълб, тъй като именно там силите на натиск и износването са най-големи. В зависимост от посоката, в която сърцевината на междупрешленния диск изпъква и кои структури са компресирани, се появяват типични симптоми.

В случай на херния диск в лумбалния гръбначен стълб, симптомите в краката могат да се появят в допълнение към силна болка в гърба, поради компресията на свързаните нервни пътища. Причината за това е, че нервните влакна, които снабдяват мускулите на краката с мотор и кожата по чувствителен начин, излизат от гръбначния мозък на нивото на лумбалния гръбначен стълб. Типичните симптоми могат да включват болка в краката, изтръпване или изтръпване или дори парализа.

Изтръпване и изтръпване в крака

Сетивните смущения (сензорни смущения като изтръпване или изтръпване) в областта на кожата, която се доставя от нервни влакна на определен сегмент на гръбначния стълб (дерматоми), са показателни за херния диск.
Подобно на парализата, сетивните нарушения (усещане за изтръпване) в краката показват силно изразена херния диск, който определено трябва да се лекува от лекар, за да се предотврати трайно увреждане на нерва.

Прочетете повече по темата:

Усещане за изтръпване, показващо херния диск
Изтръпване, показващо херния диск
и
Други причини за изтръпване в краката

Парализа в крака

В случай на парализа се прави разлика между пареза (непълно намаляване на силата) и плегия (пълна парализа).

Ако херния диск води до компресия на моторни нервни влакна, които позволяват мускулно напрежение, това може да доведе до намаляване на силата и дори парализа на краката. Това винаги е признак на тежък херния диск и изисква незабавна медицинска помощ. В такива случаи често е необходима операция, за да се предотвратят трайни повреди.

Само ако наистина има парализа в краката, това е абсолютна индикация за операция. Въпреки това, силната болка или изтръпване са само относителна индикация за операция.

Ако е необходима операция, ще намерите допълнителна информация на нашия уебсайт: OP на херния диск на лумбалния гръбначен стълб.

Прочетете също: Симптоми на парализа в крака

Хернията на диска в лумбалния гръбначен стълб може също да предизвика т. Нар. Синдром на cauda equina, който трябва да бъде разпознат спешно и ако не се лекува, може да доведе до трайна параплегия. Затова препоръчваме нашия уебсайт за допълнителна информация: Синдром на Cauda equina - имам ли параплегия?

Назначаване при специалист за херния диск?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)

Херния диск е трудно да се лекува. От една страна той е изложен на големи механични натоварвания, от друга страна има голяма мобилност.

Следователно, лечението на херния диск изисква много опит.
Целта на всяко лечение е лечение без операция.

Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Можете да ме намерите в:

Lumedis - вашият ортопедичен хирург
Kaiserstrasse 14
60311 Франкфурт на Майн

Директно към онлайн уговорката за срещи
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
Допълнителна информация за себе си можете да намерите в Dr. Никола Гумперт

Болка в крака

Болката в гърба е широко разпространено заболяване и често „задните болки“ (лумбаго) често застават зад симптомите.

Ако болката се появи внезапно и стреля вътре, това показва херния диск. Ако има болка в краката едновременно, подозрението се засилва. Болката в краката не означава дърпане в бедрото (както е при ишиаса), а болка в областта на доставката на определен нервен корен.
Болката в крака често е по-силна от болката в гърба и се излъчва до върха на крака. Често болката се влошава при движение, кихане или кашляне, тъй като условията на налягане в гръбначния канал се променят минимално.

Прочетете повече по темата: Болка в краката

Радикулна болка

Радикулна болка (от корен = Корен) започват от един или повече нервни корени в областта на гръбначния стълб. Те следват хода на засегнатия нерв и се усещат в отделната му зона на доставка. Болката често се усеща в крака до върха на стъпалото.

В случай на херния диск, нервният корен може да бъде раздразнен, така че болката в областта, доставена от нерва (често краката в случай на херния диск в лумбалния гръбначен стълб), често се усеща по-силно, отколкото при действителния източник на болка.

В някои случаи радикалната болка е придружена от други симптоми, като изтръпване (Парестезия) или парализа (пареза) придружен.

За разлика от доста неспецифичната псевдорадикуларна болка, радикуларната болка силно предполага херния диск на лумбалния гръбначен стълб.

Следващата статия може да бъде полезна и за вас: Дискова херния на L3 / L4

Псевдорадикуларна болка

Псевдорадикуларната болка е много по-честа от радикуларната болка и често може да бъде объркана с нея. При по-внимателно изследване обаче става ясно, че псевдорадикуларна болка не се появява в областта на захранването на определен нерв. Съпътстващите ненормални усещания също не са свързани с конкретна нервна област и симптомите на парализа не се проявяват във връзка с псевдорадикуларна болка.

Например, причината за псевдорадикуларна болка може да бъде в малките стави на гръбначния стълб (Фасетни стави) или в сакроилиачната става.

Болка вдясно / наляво

В зависимост от посоката, в която желатиновото ядро се издува, се стимулират различни структури. Ако желатиновото ядро се появи назад, то компресира гръбначния мозък и води до описаните симптоми.
Често обаче той не излиза право назад, а малко странично наляво или надясно. В зависимост от това дали раздразнените структури (нервни корени, гръбначни нерви) са от лявата или дясната страна, възникват провали на съответната страна. Те могат да се проявят под формата на болка, сензорни разстройства (изтръпване, изтръпване) или двигателни ограничения.

Загуба на чувствителност на дерматомите

Дерматома е зона на кожата, която е чувствително инервирана от специфичен гръбначен нерв (гръбначен нерв), което означава, че усещането на кожата в този момент се поема от този специфичен гръбначен нерв.

Ако гръбначните влакна се компресират в херния диск, в сегментите, които доставят, възникват чувствителни повреди. Ако чувствителните неуспехи са ограничени до конкретен дерматом, локализацията на херния диск може да се извлече от това.

Дисковите хернии са често срещани в областта L4 / 5 (лумбални прешлени 5) или L5 / S1, които водят до ограничено усещане за докосване от вътрешната страна на подбедрицата и стъпалото.

Прочетете повече по темата: Дерматом

Закопчалки за крака

Херния диск може да повреди един или повече нервни корени и да причини различни симптоми в крака.

Ако е засегнат коренът на нерва L5, засегнатите могат да огънат коленете си например при изкачване по стълби.

Дори със S1 синдром кракът може да провисне.

Двата гореспоменати нервни корена доставят различни мускули на дупето.Тези мускули, особено глутеус медиус мускул, който се доставя от корен L5 нерв, осигуряват подкрепа на таза при ходене. Ако мускулите се провалят, възникват трудности при походката.

Изтръпване в краката

Често срещан симптом на херния диск в долната част на гръбначния стълб са сензорни нарушения в крака и стъпалото. Много болни страдат от сетивни нарушения като изтръпване или щифтове и игли. Това е субективен дискомфорт, който се възприема от засегнатите като изключително неприятен и досаден.

Прочетете повече за симптома тук: Оказва ли усещане за изтръпване на херния диск?

L5 синдром

L5 синдромът е синдром на притискане на корен, при който нервният корен на 5-тия лумбален прешлен е раздразнен или ранен. Това е често срещан синдром, дължащ се на локализацията, характерна за херния диск.

Коренът на L5 нерв, който минава между петия лумбален прешлен и първия сакрален прешлен, е повреден. Има или издатина на междупрешленния диск или дори изход на желатиновото ядро от фиброзния пръстен, което компресира нервния корен.

L5 синдромът може да причини следните характерни оплаквания в крака:

Чувствителни разстройства

Това включва болка, която може да варира от задната част на бедрото до външното коляно, отпред и от страни на подбедрицата, до задната част на стъпалото и до големите пръсти.
В допълнение към болката може да има сензорни нарушения като изтръпване, щифтове и игли или изтръпване в засегнатата област.

Моторни нарушения

В допълнение, моторните нервни влакна на L5 нервен корен могат да бъдат повредени. Последствията са парализа. Те стават забележими при засегнатото лице като ограничение в тазобедрената става и слаб крак. Мускули като gluteus medius, extensor hallucis longus и tibialis anterior мускули могат да бъдат засегнати. Не е възможно да се повдигнат стъпалата и краката, а пациентите имат забележим, ограничен модел на походка. Болните не са в състояние да отидат на разходка с мотика.

Прочетете повече по тази тема на:

L5 синдром

S1 синдром

Синдромът на компресия на корен, който дразни или уврежда корена на S1 нерв, е известен като S1 синдром. Херния диск на нивото на петия лумбален прешлен и първите сакрални прешлени може да повреди както L5, така и S1 нервни корени. Двете или една от двете структури могат да бъдат повредени. Както обикновената изпъкналост на междупрешленния диск, така и появата на желатиновото ядро от фиброзния пръстен на междупрешленния диск може да бъде причина за херния диск със S1 синдром.

Типичните симптоми са болка

в долната част на гърба
в областта на дупето,
в задната част на бедрото
в подбедрицата,
в петата
както и на страничния ръб на стъпалото до малкия пръст на крака.

Болката може внезапно да стреля и да излъчва. Споменатите области също могат да бъдат засегнати от необичайни усещания. Изтръпване, щифтове и игли и изтръпване са често срещани. В допълнение, определени мускули могат да бъдат парализирани. Задните мускули (gluteus maximus мускули), мускулите на прасеца (trizeps surae мускули) и мускулите на бицепса femoris от задната страна на бедрото могат да бъдат засегнати. Страдащите имат затруднено движение на бедрата и не могат да спуснат краката си.

Ходенето на пръстите на краката е отслабено или невъзможно.

Научете повече за темата на главната страница: S1 синдром.

Болка в седалището и краката

Болката в седалището и краката са често срещани оплаквания в нашето общество.

Херния диск в телата на прешлените L5 и S1 е възможна причина за болка в задните части и краката. В този случай болката се появява главно при стресови ситуации.

В допълнение, мускулното напрежение в областта на задните части се поставя под въпрос, което се случва особено при хора, които седят много, например, когато вършите офисна работа.

В допълнение, стесняване на гръбначния канал може да доведе до болка в засегнатите области.

Болка в крака и стъпалото

Болката в крака и стъпалото се появява както при L5 синдром, така и при S1 синдром. Локализациите на болката се различават в зависимост от увредения корен на нерва. Болката често се появява по време на физическо натоварване и може да бъде стрелба и излъчване.

L5 синдромът причинява болка