Суперинфекция

Какво е суперинфекция?

Терминът „суперинфекция“ не е ясно дефиниран медицински. Когато лекарите говорят за суперинфекция, те обикновено имат предвид бактериална инфекция, базирана на предишна вирусна инфекция. Терминът суперинфекция обаче също често се използва, когато хронично заболяване насърчава инфекцията.

Прочетете повече по темата: Вирусна инфекция - всичко от един поглед

Чест пример за това е инфекция на кожата с бактерии при съществуващ невродерматит. Вторичната инфекция често се нарича вторична инфекция. Термините не са разделени рязко един от друг. Във вирусологията суперинфекцията обикновено описва инфекция на клетка с вирус, което води до втора инфекция с друг вирус или различен щам на същия патоген.

Причини за суперинфекция

Суперинфекцията може да има различни причини. Често срещан пример за суперинфекция е бактериална инфекция на кожата с вече съществуващ невродерматит. Причината е нарушаването на кожната бариера, причинено от невродерматит на хроничното възпалително заболяване на кожата, което улеснява разпространението на бактериите.

Друга причина за суперинфекция е захарният диабет, при който нарушенията на кръвообращението могат да доведат до хронични рани и мъртва тъкан - накратко: некроза - на краката. Там също бактериите лесно могат да доведат до суперинфекции.

Прочетете повече по темата: Нарушения на кръвообращението в стъпалата

Не е рядкост в белите дробове да се появи бактериална суперинфекция след вирусна инфекция, която дори може да доведе до пневмония.

Класически пример от вирусологията е заразяване с вируса на хепатит D, което е възможно само след предишна инфекция с хепатит В.

Това, което суперинфекциите имат общо, е, че те се нуждаят от предишна инфекция или отслабване на имунната защита поради възпаление, за да могат да се разпространят.

Кои бактерии често правят суперинфекция

Суперинфекциите могат да възникнат от различни патогени. Бактериалните суперинфекции се причиняват главно от така наречените стафилококи или стрептококи по кожата. Инфекция от стафилококи често се нарича една Staphyloderma.

Стрептококовите инфекции на кожата, като тези, които могат да възникнат от невродерматит, също често се наричат Impetiginization обозначен. Въпреки това, други бактерии могат също да участват в развитието на суперинфекции, като Pseudomonas aeruginosa при инфекции на рани или пневмококи и грип от хемофилус в белите дробове.

Прочетете повече по темата:

• Грижа за кожата при атопичен дерматит
• Нарушение на заздравяване на рани

Суперинфекции с предишни заболявания

Суперинфекция при херпес

Суперинфекция е възможна и при херпесна инфекция. Особено се страхува, когато става дума за максималната степен на т.нар Екзема херпетикатум, Тази обширна инфекция на кожата е много рядка и обикновено възниква като усложнение на увредената кожа при невродерматит. Като усложнение на това сериозно заболяване може да се появи бактериална суперинфекция на екзема херпетикума, което е свързано с треска и обща умора. Кожата е много болезнена. Суперинфекцията обикновено възниква от стафилококи, които вече са по кожата на много засегнати хора и са склонни да се размножават поради силно увредената кожна бариера. Комбинираната антивирусна и антибиотична терапия обикновено се използва за борба с херпесните вируси и бактериите.

Прочетете повече по темата: Студени язви - как да се отнасяме правилно

Суперинфекция при атопичен дерматит

Невродерматитът е едно от така наречените хронични възпалителни кожни заболявания. При атопичен дерматит структурата на кожната бариера е повредена, поради което бактериите могат да се заселят по-лесно. Освен това имунната защита е отслабена, поради което кожата на страдащия от невродерматит е по-предразположена към инфекции.

Много от засегнатите имат свръхрастеж с бактерията Staphylococcus aureus. В хода на остро влошаване на кожата с образуването на екзема зародишът може да се разпространи допълнително и да доведе до кожна инфекция. Възможна е и суперинфекция с херпесни вируси или гъбички. Суперинфекцията с така наречените папиломавируси може да се случи по-рядко. Това води до появата на брадавици.

Прочетете повече по темата:

• Лечение на атопичен дерматит
• Кожни гъбички

Суперинфекция след ухапване от насекомо

В много случаи ухапванията от насекоми могат да бъдат входна точка за патогени в кожата и по този начин насърчават суперинфекциите. Често те водят и до сърбеж, което кара засегнатите да се надраскат. Одраскване на кожата също създава рани, през които бактериите могат да проникнат в кожата.

Такава суперинфекция може да се прояви като болка на мястото на инжектиране, зачервяване или прегряване. Можете също така да почувствате треска или общи симптоми като втрисане и умора. При такива оплаквания трябва да се консултира лекар, тъй като често е необходима антибиотична терапия.

Прочетете повече по темата:

• Ухапване от насекоми - първа помощ и спешни мерки
• Възпалено ухапване от насекоми - какво да правя и кога е опасно?

Суперинфекции - различна локализация

Суперинфекция на кожата

Кожата е най-големият човешки орган и е в постоянен контакт с патогени и микроби поради голямата си повърхност. Суперинфекцията на кожата може да възникне поради предишно увреждане на кожната бариера. Такива предишни щети могат да бъдат резултат от рани, както и от възпалителни кожни заболявания.

Суперинфекциите на кожата обикновено се случват при тези с невродерматит. Кожната бариера, отслабена от болестта, има тенденция да бъде колонизирана с бактерии, което може да доведе до суперинфекция в случай на остър пристъп на невродерматит. В допълнение, допълнителна инфекция с херпесен вирус може да причини т.нар Екзема херпетикатум възникват, които се характеризират с висока температура и везикули, разпределени по цялото тяло.

Суперинфекциите с папиломавируси, които водят до появата на брадавици, или с гъбички, особено с Trichophyton rubrum, също се срещат по-рядко.

Терапията е адаптирана към конкретния патоген с антибиотични, антивирусни или противогъбични средства. В зависимост от тежестта на клиничната картина може да се наложи стационарна терапия.

Прочетете повече по темата: Лекувайте обрива с мехлеми и кремове

Суперинфекция на бронхите

Суперинфекция може да се развие и в бронхите. Обикновено това се случва след предишно вирусно увреждане на бронхите. Инфекция с грипния вирус има особено благоприятен ефект. След това бактериалната суперинфекция може да доведе до Пневмоният.е. пневмония.

Прочетете повече по темата: Усложнения срещу грип и грипна ваксинация

По-специално, хората с предишни заболявания на сърцето или белите дробове, като пациенти със сърдечна недостатъчност или ХОББ, са изложени на риск от развитие на такива суперинфекции.

Други заболявания, по-специално муковисцидоза, водят до повтарящи се бронхиални инфекции. При кистозна фиброза това са и микроби, които иначе се срещат рядко и които имат много съпротивления, като напр Букхолдерска цепация.

Суперинфекция на синусите

Синусите могат да бъдат засегнати и от суперинфекция. Това се случва особено при хроничен синузит, т.е. възпаление на синусите. Често това е порочен кръг. Инфекция, която вече съществува в началото, води до остро възпаление, което може да се превърне в хронично възпаление с напредването на болестта.

Прочетете повече по темата: Лечение на синусова инфекция

Алергиите и анатомичните особености имат благоприятен ефект тук. Хроничното възпаление може да доведе до бактериални суперинфекции, които от своя страна водят до възпалението. Честите вторични инфекции са инфекции с пневмококи или грип от Haemophilus, но по-рядко с гъбата Aspergillus fumigatus. Такава суперинфекция се лекува с антибиотици. Аминопеницилини като амоксицилин или цефалоспорини от второ поколение като цефуроксим са подходящи за това.

Прочетете повече по темата: Терапия за алергия

Супер инфекция на окото

В окото суперинфекциите с бактерии често се развиват върху конюнктивата като така наречения бактериален конюнктивит. Това заболяване често се среща при малки деца и деца в училище и обикновено възниква от алергично или вирусно дразнене на конюнктивата.

Прочетете повече по темата: Зачервени очи при деца и кърмачета и капки за очи за алергия

При възрастни по-специално носителите на контактни лещи са изложени на риск да страдат от такава бактериална суперинфекция. Обикновено има повишена секреция от окото, която е гнойна и лепкава. Жълтеникави корички могат да се появят и на капаците сутрин. Понякога силно заразните патогени често се предават от човек на човек чрез инфекции с намазка. Терапията се провежда с антибиотични капки за очи. Ако симптомите не се подобрят, трябва да посетите лекаря отново най-късно след седмица.

Прочетете повече по темата: Правилна грижа за контактните лещи и сухи очи от контактните лещи

Засегнатите винаги трябва да използват собствените си кърпи и хигиенни предмети поради заразността. Освен това трябва да се избягва контакт с ръце и очи и редовно да се мие ръце.

диагноза

Диагнозата суперинфекция често се поставя клинично. Това означава, че лекуващият лекар ще извърши физикален преглед и ще използва симптомите, за да постави диагноза. Такъв е случаят например със суперинфекции на кожата. Могат да се правят намазки за диагностика на патогени, но те рядко са много революционни.

В случай на бактериални суперинфекции на белите дробове, рентгеновите лъчи и диагнозата на храчките могат да помогнат за поставяне на диагнозата.

Прочетете повече по темата: Рентгенова снимка на гръдния кош (рентген на гръдния кош)

В случай на суперинфекция на конюнктивата на очите, изследването на лампата с прореза и намазка за определяне на патогена ще продължат.

Прочетете повече по темата: Инфекция на окото

Разпознавам суперинфекция по тези симптоми

Суперинфекцията може да причини различни симптоми, в зависимост както от вида на инфекцията, така и от местоположението. Бактериална суперинфекция на белите дробове, която може да се появи след вирусна инфекция, често се проявява в нарастваща температура и влошаване на общото състояние. Освен това при кашляне може да има гнойна или зеленикава храчка. Обикновено засегнатите се оплакват от кашлица, която продължава седмици и усещане за изтощение без значително подобрение.

Прочетете повече по темата. Лигавични бронхи

Суперинфекцията на кожата често се проявява в появата на жълтеникави корички или мехури и влошаване на общото състояние. Тук е възможна и треска.

Прочетете повече по темата: Кожни промени по лицето

При бактериална суперинфекция на конюнктивата е характерно, че първоначално бистрият секрет се превръща в гноен секрет. Обикновено очите са много слепени и сутрин има жълтеникави корички по капаците.

Прочетете повече по темата: конюктивит

По принцип една суперинфекция често може да бъде разпозната по факта, че състоянието, което е съществувало преди, се е влошило. Подновяване на влошаването на симптомите след първоначално подобрение, особено в случай на инфекции на белите дробове, е много подозирано за бактериална суперинфекция.

Лечение / терапия

Лечението на суперинфекция зависи от една страна от патогена, но от друга страна и от клиничните характеристики на инфекцията.

Бактериална суперинфекция на белите дробове се лекува с антибиотична терапия. В зависимост от тежестта на тежестта може да се наложи стационарно лечение на пневмонията. За стационарно лечение антибиотикът обикновено се прилага през вената. Обикновено се използва терапия с аминопеницилин и инхибитор на бета-лактамаза, като ампицилин / сулбактам.

Бактериална суперинфекция на конюнктивата се лекува с антибиотични капки за очи, като капки гентамицин. Антибиотикът се адаптира след точното определяне на патогена, включително определяне на резистентност.

Прочетете повече по темата: Ацикловир маз за очи

Суперинфекцията на кожата се третира или с антибиотици, или антивирусни средства, в зависимост от това дали бактерията или вирусът са основната причина. В случай на комбинирана бактериална и вирусна инфекция се прилага двойна антивирусна и антибиотична терапия. На практика често се използва лечение с антибиотика цефазолин и антивирусното лекарство ацикловир.

Продължителност / прогноза

Продължителността на суперинфекцията зависи от съответната клинична картина. Суперинфекцията на белите дробове често се оказва дълъг процес. Засегнатите обикновено се оплакват от инфекция и умора, които продължават седмици до започване на антибиотична терапия.

Прочетете повече по темата: Колко дълго продължава пневмонията? и увлечена пневмония

От друга страна, суперинфекцията на кожата обикновено е много остро събитие, което бързо води до посещение на лекар. Суперинфекцията обикновено се съдържа за 10 до 14 дни, при условие че се използва адекватна антивирусна или антибиотична терапия. Въпреки това, рецидиви, т.е. рецидиви на заболяването, могат да възникнат, ако състоянието на кожата, например в случай на невродерматит, не се подобри и кожната бариера не се засили. Така нареченият екземен херпетикатум понякога е животозастрашаваща клинична картина, която трябва незабавно да се третира като стационарна.

Ход на заболяването

Курсът на суперинфекция е много различен от човек на човек. Това може да бъде остра клинична картина или доста пълзящ процес. Този курс зависи, наред с други неща, от вида на инфекцията и местоположението на инфекцията.

Суперинфекциите на белите дробове са предимно доста коварни процеси, които възникват от персистиращи, предимно седмици вирусни инфекции.

Суперинфекцията на конюнктивата или кожата, от друга страна, се характеризира най-вече с остро влошаване на предишното състояние. Суперинфекциите на кожата обикновено се характеризират и с остро влошаване. Лесни са за лечение, но в зависимост от тежестта им, понякога могат да бъдат животозастрашаващи. Това е с Екзема херпетикатум случаят.

Колко заразна е суперинфекцията?

Някои суперинфекции са силно заразни, докато други суперинфекции се появяват само с предишни щети.

Бактериалният конюнктивит е лек до силно заразен. Ето защо е важно да се вземат добри хигиенни мерки в случай на бактериален конюнктивит. Засегнатите винаги трябва да използват собствените си кърпи и да избягват контакт с очите, тъй като микробите могат да се предават.

Суперинфекцията с херпесни вируси също може да бъде заразна, така че определено трябва да избягвате контакт с мехури и излъчващия секрет. По принцип трябва да осигурите добра хигиена на ръцете, когато се занимавате със засегнатите и да използвате собствените си хигиенни предмети и кърпи.

Прочетете повече по темата: Колко заразна е пневмонията