Стафилококус ауреус

Въведение

Терминът Staphylococcus aureus се отнася до грам-положителна бактерия, която живее във факултативни анаеробни условия (което означава, че може да оцелее в присъствието на или без кислород). Както подсказва името, той има кръглата форма на коки, които обикновено се намират в гроздове. Тя се диференцира от други стафилококи, използвайки коагулазния тест. Това е положително при стафилококов ауреус. Бактерията е факултативно патогенна. Това означава, че при правилните условия, като отслабена имунна система на заразения човек, той може да причини различни заболявания. Той не е спорообразуващ агент и не е мобилен. В болниците, Staphylococcus aureus обикновено се среща като болничен зародиш MRSA, който е резистентен на различни антибиотици.

Научете повече за Стафилококова инфекция

Можете да разберете повече за другите бактерии, принадлежащи към групата на стафилококите на нашия уебсайт Стафилококите

Разпознавам инфекция по тези симптоми

Бактерията Staphylococcus aureus може да причини различни заболявания, поради което има малко симптоми, които ясно показват инфекция със стафилококов ауреус. Типичните симптоми са класическите признаци на възпаление

  • Зачервяване,
  • Подуване,
  • Болка,
  • Прегряване и
  • Ограничение на функцията.

Тези симптоми се проявяват например при инфекция на раната, със стихия или възпаление на очния сак. Тъй като бактерията може да доведе до образуване на гной поради различни фактори, наличието на гной често е признак на инфекция. Този гной може да се появи като част от възпаление в един или повече космени фоликули. В допълнение, абсцесът като цяло или по-точно мозъчен абсцес и остеомиелит, възпаление на костния мозък, могат да бъдат причинени от бактерията.

Характерно за инфекция със Staphylococcus aureus е и развитието на сепсис (отравяне на кръвта) и ендокардит. И двете разстройства протичат със симптомите

  • Треска,
  • Втрисане и
  • Състезателно сърце

ръка за ръка.

Сепсисът също може да доведе до нарушено съзнание, повръщане, втрисане и понижено кръвно налягане.

Следващата статия може да ви бъде полезна: Това са симптомите на отравяне на кръвта.

Ендокардитът продължава да проявява нощно изпотяване, загуба на тегло, намалена ефективност и намален апетит.

Допълнителна информация по тази тема можете да намерите на: Правилно тълкуване на симптомите на ендокардит.

Като част от a пневмония, пневмония, може да изпитате затруднено дишане и повишена температура.

Като част от „стафилококов оскъден синдром на кожата“ (SSSS) се развиват треска, обрив, отит и по-късно мехури, които се спукват след определено време.

Така се заразявате

Бактерията Staphylococcus aureus до голяма степен се предава чрез мазки инфекции. За това е необходимо заразените лица или предмети да влязат в пряк контакт с друго лице. Може да се случи, например, че населена дръжка служи като носител на инфекция.

Стафилококите могат да причинят и други инфекции през въздуха, но това се случва рядко. Например, болните могат да освободят бактериите във въздуха, като кашлят и заразят други хора. Предаването е сравнително често, особено когато има близък контакт със заразен човек. Ако обаче се вземат предпазни мерки, като например поддържане на определено разстояние за безопасност или носене на защитно облекло, по-нататъшните инфекции са много редки.

Независимо от това, инфекцията със стафилококи по същество представлява опасност, тъй като тези бактерии могат да развият резистентност, което ги прави много трудни за убиване.

терапия

Инфекция със Staphylococcus aureus не се лекува непременно, ако се открие върху кожата. Причината за това е, че някои хора имат бактерията като част от естествената бактериална флора на кожата. Бактерията не може да развие своите патогенни свойства, което означава, че засегнатото лице не изпитва никакви съответни симптоми.

Ако обаче се открие на фона на кръвна култура или се открият симптоми, които са съвместими с инфекция от стафилококи, се използват антибиотици. За това се използват различни активни съставки, в зависимост от вида и устойчивостта на бактериите към някои антибиотици.

Използват се следните антибиотици

Поради естеството на тяхната клетъчна стена, стафилококите, като всички други грам-положителни бактерии, първоначално са чувствителни към бета-лактамните антибиотици. Тези антибиотици включват, наред с други

  • метицилин,
  • Пеницилини,
  • Карбапенеми и
  • Цефалоспорини как Cefuroxime.

Въпреки това, по-голямата част от стафилококовите щамове сега показват една или повече резистентности към тези антибиотици. Поради тази причина бета-лактамните антибиотици често се дават в комбинация с друга активна съставка. Предполага се, че тази активна съставка предотвратява разграждането на антибиотика в бактерията. Те включват например

  • Клавуланова киселина,
  • тазобактам и
  • сулбактам.

В допълнение към бета-лактамните антибиотици могат да се използват и други активни съставки, които имат различни механизми на действие. Тези антибиотици включват

  • Clindamycin,
  • Рифампицин,
  • Clarithromycin,
  • Азитромицин,
  • Еритромицин или
  • гентамицин.

Ако има инфекция с MRSA, обикновено тя е специална Резервирайте антибиотиците прибягващи до нормални антибиотици обикновено са неефективни. Това често се случва

  • ванкомицин,
  • Линезолидът,
  • Тейкопланин или
  • Doxycycline

Използвайте.

Какво е MRSA?

MRSA първоначално означава Метицилиноустойчив стафилококов ауреус и означава бактерии от вида Staphylococcus aureus, които са разработили разнообразна резистентност към метицилин и по-късно други антибиотици. Междувременно терминът MRSA обикновено се използва като a Мултирезистентен стафилококов ауреус превежда това, което не е напълно правилно. Терминът обаче се използва, тъй като тези бактериални щамове имат голям брой резистентности към антибиотици.

MRSA е типичен многорезистентен болничен зародиш. Бактерията е много разпространена тук и е отговорна за голям брой болнични инфекции, включително фатални.

От една страна, зародишът се среща на много повърхности, които не се почистват правилно, от друга страна, зародишът колонизира и много пациенти и служители в болницата, които също могат да бъдат източник на инфекция.

Инфекциите с MRSA представляват висок здравен риск, поради което хората, принадлежащи към рискова група, се преглеждат преди приемането им в болница. Заразените пациенти са изолирани в болницата.

При рехабилитация на носители на MRSA, които не са болни, се препоръчват вани за дезинфекция на цялото тяло.

Прочетете и нашата статия: Предаването на MRSA.

Сепсис поради стафилококус ауреус

Стафилококовият сепсис възниква, когато има масивно увеличение на броя на бактериите в кръвта, което предизвиква силен имунен отговор. Тази реакция и бактериите обаче крият и риск от фатална множествена органна недостатъчност.

Входният портал на бактерията може да има различни места. След образуването на абсцес и последваща инфилтрация на заобикалящата, непокътната тъкан, Staphylococcus aureus може да атакува захранващите кръвоносни съдове. В допълнение, бактерията може да се утаи сравнително добре върху повърхностни кожни рани и впоследствие също да проникне в съдовете. Настаняването на венозни канюли и централни венозни катетри (CVC) също представлява особен риск за развитието на стафилококов сепсис, тъй като това също позволява на бактериите да достигнат до кръвоносните съдове.

Staphylococcus aureus може да бъде специална характеристика суперантиген, продукт на бактерията, което предизвиква масивна реакция на имунната система. Това обикновено води до типичните симптоми на сепсис

  • Треска,
  • сърцебиене,
  • Шок
  • понижено кръвно налягане,
  • Нарушено съзнание,
  • Повръщане и
  • повишено дишане.

Това обикновено води до многоорганна недостатъчност с потенциално фатални последици. Диагнозата се поставя въз основа на клиничните симптоми и откриването на бактерии в кръвта чрез кръвна култура.

Стафилококовият сепсис се среща по-често при жени, които използват тампони по време на менструация, тъй като те създават добри условия за размножаването на бактериите. Оттук не бактерията, а суперантигенът влиза в кръвта и разгръща действието си. Този т. Нар. Синдром на токсичен шок все пак е много рядък като цяло - само около една трета от всички жени дори носят отговорната бактерия в изключително малки количества във вагиналната си флора и развитието на синдрома може да се противодейства, като често се сменя тампона и се използват тампони с ниска абсорбция ,

Инфекция след операция

След операция различни фактори могат да предизвикат инфекция със стафилококов ауреус. От една страна, имунната система е особено отслабена след операцията, което насърчава инфекцията. От друга страна, болнични микроби като MRSA се срещат по-често в болниците и могат да заразят пациента. Насърчава се и инфекцията през хирургическата рана, което предлага на бактерията добри условия за колонизация. Оперирани са повече възрастни пациенти, отколкото млади пациенти. Тези хора обикновено имат по-слаба имунна система от по-младите.

Всички тези фактори водят до по-чести инфекции със Staphylococcus aureus следоперативно. В резултат на това могат да се появят типичните заболявания, които се предизвикват от Staphylococcus aureus.Въпреки това сепсисът, ендокардитът или инфекцията на раната са особено чести. Задължително е тези заболявания да се лекуват с антибиотици, в противен случай те могат да бъдат фатални.

явление

Тук стафилококус ауреус също се среща естествено в тялото:

кожа

Staphylococcus aureus се появява трайно върху кожата на до 20% от населението. Staphylococcus aureus временно се открива при до 80% от населението. Служителите в болницата или хората, които често са хоспитализирани пациенти, имат по-висок процент. Бактерията не развива никакви патогенни свойства, но представлява част от нормалната кожна флора. Тези хора обаче могат да действат като вектори и да заразят други хора със стафилококус ауреус. Това е особено проблематично при MRSA.

нос

В допълнение към кожата, Staphylococcus aureus може да се намери и в лигавиците. Лигавицата на носа, синусите и гърлото е особено засегната. Това е по-висок процент за болничните служители или хората, които често са пациенти в болници, отколкото за общото население. Бактериите в лигавиците също могат да бъдат причина за инфекция при други хора.


ухо

Staphylococcus aureus също може да причини инфекция на средното ухо с последващ отит. Бактерията стига до там чрез ушната тръба, която също Tuba auditiva или евстахиева тръба е наречен. Това представлява връзка между средното ухо и носа или гърлото, Обикновено е заразено само едно средно ухо.

Следните прояви на Staphylococcus aureus са патологични:

кръв

Откриването на Staphylococcus aureus в кръвта винаги има болестна стойност. Бактерията може да се размножава добре в кръвта и да причини ендокардит, както и сепсис. Пътищата за достъп на бактерията до кръвта могат да бъдат най-различни. След образуването на абсцес, Staphylococcus aureus може впоследствие да проникне в заобикалящата, непокътната тъкан и да атакува кръвоносните съдове, които го доставят. Освен това бактерията може да се утаи сравнително добре върху повърхностни рани по кожата и също да проникне в съдовете с течение на времето. Настаняването на венозни канюли и централни венозни катетри (CVC) също представляват особен риск за развитието на стафилококов сепсис, тъй като това дава възможност на бактериите да достигнат до кръвоносните съдове, като мигрират надолу по пластмасовите структури.

абсцес

Staphylococcus aureus може да инфилтрира и унищожи здравата човешка тъкан поради различните ензими, които отделя. Това може да доведе до развитие на абсцес. Образуването на абсцес винаги представлява риск за инфилтрация на околните кръвоносни съдове, което може да доведе до сепсис. Понякога бактерията може да бъде открита в този абсцес чрез микробиологично култивиране.

пъпки

Пъпка се причинява от запушването на пори в кожата. По правило няма усложнения, когато се появи пъпка. Запекът може да бъде причинен от различни вещества. Освен всичко друго, потта или себумът могат да причинят запушване. Това създава добри условия за колонизация от патогенни бактерии като Staphylococcus aureus. Тук бактерията може да се размножава и да предизвика допълнителни симптоми. В крайни случаи пъпката може да се разпространи до цирей, карбункул или абсцес. Съществува риск от развитие на сепсис.