Вх

Болка при преглъщане

Въведение

Болката при преглъщане се появява главно на фона на възпаление на устната кухина, гърлото и гърлото. Тези възпаления са предимно с вирусен произход, но ако симптомите са изразени, те могат да бъдат предизвикани и от инфекция с бактерия. Това означава, че болката при преглъщане обикновено се проявява като симптом на настинка и след това се придружава от други симптоми като болки в гърлото, дрезгавост и висока температура. Тъй като болката при преглъщане също може да бъде израз на сериозно заболяване, е необходимо спешно медицинско изясняване в зависимост от по-нататъшните симптоми и продължителността на болката.

Прочетете повече по тази тема: Болки в гърлото при преглъщане

каузи

Болката при преглъщане може да има най-различни причини. Може да се появи гълтаща болка при възпаление, наранявания, туморни заболявания и нервни болки в областта на захранване на езика и нерва на гърлото (9-ти краниален нерв), така наречената глософарингеална невралгия. Трябва да се отбележи обаче, че болката при преглъщане се появява в повечето случаи на фона на настинки, т.е. възпаление. По-долу са разгледани накратко различните причини за болка при преглъщане. Този списък съдържа най-важните тригери за болка при преглъщане. Следните възпаления в областта на устата, гърлото и хранопровода (хранопровода) могат да причинят неприятна болка при преглъщане.

Прочетете повече по темата:

Причини за затруднено преглъщане
Симптоми на ларингит
С.подуване отстрани на шията
Симптоми на възпаление на гласната връв

възпаление на езика

В a възпаление на езика това е възпаление на езиккоито могат да имат различни причини. Промени в областта на зъбите (остри ръбове на зъбите, зъбен камък, Метални сплави при реставрация на зъби) Дефицит на витамини (А., Б. и ° С.), така нареченият лостов глосит в контекста на a Дефицит на витамин В12, Синдром на Plummer-Vinson Недостиг на желязо или гъбична инфекция (орална млечница). Дори със захарно разстройство (Захарен диабет), в менопауза (Климактериум) или ларва депресия, тоест може да се появи депресия с физически симптоми, глосит.

стоматит

Стоматитът е възпаление на Устна лигавицакоето също може да има различни причини. Така че може да има възпаление на устната лигавица, причинено от предишно Възпаление на венците (гингивит), чрез патогенни микроорганизми (вируси, бактерии), чрез неадекватни зъбни и / или орални грижи, чрез недостиг на витамини (A, B и C), а също и с Злоупотреба с никотин и алкохол възникне.

Тонзилит (ангина тонзиларис)

В a възпаление на сливиците това е възпаление на Палатинови сливици, Обикновено стрептококите (бактериите) са отговорни за това възпаление. По-рядко може също пневмококи или Хемофилус инфлуенца да бъде отговорен за тонзилит. При децата тонзилит може да бъде причинен и от a вирусни инфекции да се задейства. Тонзилит е най-често при по-големи деца и млади хора.

Имате ли признаци на тонзилит? Просто пуснете нашите Самопроверка на тонзилит от!

ангина

В допълнение към тонзилит има и други причини за болка при преглъщане в областта на сливиците: Ангина-Плаут-Винсент (ангина улцеромембранацея), ангина агранулоцитотика, дифтерия, специфична стенокардия в случай на венерическа болест сифилис (Lues), а също и с бактериалното инфекциозно заболяване туберкулоза, В допълнение, херпангината може да бъде причинена и от Coxsackie A Virus и на Жлезиста треска на Pfeiffer по Вирусът Epstein-Barr причинява болка при преглъщане.

Перитонзиларен абсцес

Перитонзиларен абсцес, който може да бъде разпознат по изпъкналост на палаталната арка, е усложнение на възпаление на сливиците (Тонзилит). Причината за такъв перитонзиларен абсцес е разпространението на възпалението в съединителната тъкан между сливицата и едната Мускул на гърлото (Musculus constrictor pharyngis), където след това може да се образува капсулирана колекция от гной (абсцес).

Подов абсцес на устата

Такова капсулирано натрупване на гной може да възникне и в областта на пода на устата. Причината за абсцес в пода на устата може да бъде наранявания и инфекции на езика, дължащи се на пробиване на чужди тела като кости или костни фрагменти. Абсцес на пода на устата може да произхожда и от зъбната система или долните слюнчени жлези (сублингвална или субмандибуларна жлеза).

Прочетете повече по темата на: Болка под езика.

фарингит

Възпаление на фаринкс е наречен фарингит обозначен. Острото възпаление на фаринкса обикновено се появява в едно Вирусна инфекция горните дихателни пътища. В следващия курс a бактериална Добавя се уреждане, човек след това говори за едно вторични бактериални Colonization. Ако възпалението на гърлото продължава повече от три месеца, това състояние се нарича хроничен фарингит, Има различни тригери за хронично възпаление на лигавицата на гърлото. Така че играйте например химически стимули на работа, Излагане на прах, сух въздух в стаята, постоянно дишане в устата с нарушено носно дишане, никотин или пристрастяване към алкохол играят роля. Лъчевата терапия в областта на главата и шията също може да предизвика продължително възпаление на фаринкса.

Млечница (кандидоза)

Кандидозата е инфекция на лигавиците с Гъбичка Candida albicans, така един Гъбична болест, Това може да се наблюдава преди всичко при отслабени, силно измамени (кахектични) пациенти по време на лечението на рак (в случай на лъчева и / или химиотерапия) или след продължителна терапия с един антибиотик.

епиглотит

А епиглотит е опасен за живота епиглотит, При децата причината обикновено е инфекция с бактерията Хемофилус инфлуенца Тип Б. Следните патогени са по-склонни да се разглеждат при възрастни: стрептококи, стафилококи и пневмококи, т.е. бактериални инфекции.

езофагит

А езофагит е езофагиткоето също може да бъде предизвикано от гъбична инфекция, например. След това по време на ендоскопия могат да се наблюдават бели отлагания в хранопровода. В допълнение, възпаление на хранопровода може да бъде предизвикано и от повишаване на киселинен стомашен сок, в този случай човек говори за Рефлуксен езофагит.

Следните наранявания в областта на устата, гърлото и хранопровода (хранопровод) могат да причинят неприятна болка при преглъщане.

Ухапване от език

Най-честата причина за ухапване от език е припадък (епилептичен припадък), при който човекът неволно захапва езика си.
Ухапване от език варира от малки увреждания на лигавицата до частични разкъсвания на езика до пълна загуба на езика.

Може да се интересувате също от: Болка в езика

Нарушение на въздействието

Разрушаването на удара се характеризира с проникване или пробиване на тялото с a обект, подобен на полюс, Ако това доведе до наранявания на небцето, засегнатите естествено също се оплакват Болка в небцето при преглъщане. Пример за нараняване на удара в областта на мекото небце е, когато децата падат с молив или клечка в устата.

Люспи и химически изгаряния

Разбира се, цикатриите или химическите изгаряния в областта на устата, гърлото или хранопровода могат да причинят мъчителна болка при преглъщане. Кожи и химически изгаряния могат да възникнат, ако децата пият незабелязано от чучура кафе или чайници или домакински почистващи препарати, чрез смесване на съдържанието на бутилката (когато киселините или основите се напълнят в обикновени бутилки за пиене), чрез тромаво пипетиране или със самоубийство.

чуждо тяло

Чужди тела в устата, гърлото или хранопровода могат да възпрепятстват акта на преглъщане и да причинят болка при преглъщане. Особено при малки деца винаги трябва да се има предвид преглъщането на чужди тела.

Туморите

Следните тумори в областта на устата, гърлото и хранопровода могат да причинят неудобна болка при преглъщане: рак на езика, рак на пода, орофарингеален рак, рак на фарингеята (хипофарингеален рак), рак на хранопровода (рак на хранопровода).

Прочетете повече по темата: Чупете се по покрива на устата

диагноза

За да се диагностицира причината за затрудненото преглъщане, обикновено първо се инспектира областта на устата и гърлото.

Тъй като болката при преглъщане има много причини, има и различни специалисти и терапевти, които могат да бъдат включени в диагностицирането и планирането на лечението. Подходяща точка за контакт винаги е a Общопрактикуващи лекари или също a Ухо, нос и гърло (УНГ) лекар, При заболявания на устната лигавица също може да бъде а дерматолог да се консултирате. За клиничните снимки, които засягат хранопровода (хранопровода) е първичен лекар интернист съответно гастроентеролог отговорен.
В началото на подхода към възможната диагноза винаги има подробно проучване на Медицинска история чрез интервю с пациента (anamnese). Важно е да се обърне внимание на други оплаквания на засегнатото лице. По отношение на евентуален рак, запитване на т.нар Б симптоми (Треска, нощно изпотяване, загуба на тегло) играят роля.
Тогава физическо изследване на засегнатото лице, при което изпитващият трябва да огледа устната кухина, гърлото и по-специално ларинкса. Това може да се използва за определяне дали червенина, един подуване, Мехурчетата или гной съществуват като признак на възпаление. В допълнение, може да има някои на шията палпируеми лимфни възли и на щитовидна жлеза може да се изследва, като просто ги докоснете. Освен това може да се извърши тампон на гърлото, в който могат да се търсят причинителите.
Кръвен тест с определяне на Параметри на възпалението С-реактивен протеин (CRP) и бели кръвни телца (Белите кръвни клетки) също може да потвърди наличието на възпаление. Ако например има подозрение, че хранопроводът всъщност е спусъкът на болката при преглъщане, това може да се изследва по-внимателно с помощта на отражение (ендоскопия), тъй като в противен случай това не е достъпно при клиничния преглед. Ако се подозира рефлуксна болест, a Измерване на киселинния рефлукс (24-часова pH-метрия), при която киселинното натоварване в хранопровода и / или стомаха се измерва за период от 24 часа с помощта на сонда.
Ако трябва да се изследва по-подробно назофаринкса, лекарят на ушите, носа и гърлото (УНГ) е най-добрият контакт, тъй като той или тя има най-добрият преглед на тези области с помощта на подходящо оборудване. Разбира се, методите за изобразяване като свръхзвуков (Сонография), Компютърна томография (CT) и Магнитен резонанс (MRT) записват болестни процеси. Ендосонографията, т.е. ултразвуковото изследване на вътрешността на тялото с помощта на тръбно ултразвуково устройство, също може да бъде необходимо. В зависимост от въпроса са посочени специални процедури за изобразяване и ядрена медицина или изследване на тъканни проби (биопсии), например, за да се изключи ракът.

терапия

Терапевтичният подход при болезнено преглъщане зависи от диагнозата и варира от прости консервативни мерки (т.е. нехирургични) до различни операции. Тъй като настинките са честа причина за болка при преглъщане, лечението на вирусна инфекция на горните дихателни пътища (остър фарингит) се разглежда по-подробно по-долу.
В остър Възпаление на лигавицата на гърлото стават общи топла обвивка на врата или топли напитки с мед толкова приятно чувствах. Леките масла, които се прилагат през носа, като маслото за нос Coldastop® (съдържа витамини А и Е) също могат да помогнат. В допълнение, таблетки, съдържащи декспантенол (Bepanthen®) или се използва цетилпиридин хлорид (Dobendan®).
Тези, съдържащи антибиотици Пастилки трябва да са a вирусен инфекция избегнато тъй като те не оказват влияние върху вирусна инфекция и могат също да причинят алергични реакции и да насърчат появата на гъбични инфекции. Системна антибиотична терапия с Пеницилин-G Това обаче трябва да се направи, ако симптомите са изразени, тъй като в тези случаи може да има вторична бактериална колонизация, срещу която антибиотикът показва ефект. Съществуват и различни домашни средства, които могат да помогнат за облекчаване на болката при преглъщане или възпалено гърло. Те включват, например, глинени опаковки, при които около врата се завързва плат с лечебна пръст или картофени или кваркови обвивки. Гаргирането с чай от градински чай или лайка и използване на сок от лук с мед или чесън също се считат за ефективни срещу болки в гърлото.