Дивертикулит болка - как да го облекчим

Въведение

Дивертикулитът причинява много силна болка в лявата долна част на корема.

В дивертикулит дали това е Болест на дебелото черво, главно последната част на дебелото черво, т.нар Sigmoids (Сигмоидно дебело черво). С това заболяване се стига Изпъкналости на чревната лигавица (дивертикул). В повечето случаи тези издатини не засягат всички слоеве на лигавицата на чревната стена и следователно трябва правилно да се наричат ​​псевдодивертикули.

Ако се появят много такива издатини, клиничната картина първоначално се нарича дивертикулоза, която в крайна сметка се нарича дивертикулит поради добавянето на възпалителни процеси. Това възпаление на торбичките в чревната стена може след това да доведе до болка, която се локализира най-вече отляво.

Причини за болка

Болката при дивертикулит се основава на възпалителни процеси в изпъкналостите на чревната стена (дивертикули). По време на тези възпалителни процеси много имунни клетки мигрират в възпаления дивертикул. Там те отделят субстанции за болка (PGE2, брадикинин, цитокини, TNF), които в крайна сметка водят до възприемане на болка при пациента.

Възпалението обикновено възниква на пода от удебелени фекални камъни в рамките на дивертикула, които водят до недостатъчно захранвани точки на налягане (некроза на налягането) и в крайна сметка до дивертикулит.

Дълготрайните изпражнения в дивертикула също осигуряват добра среда за размножаване на нежелани бактерии. Те влошават локалния възпалителен отговор.

Научете повече за Причини за дивертикулит.

Симптоми на болка

Следващия треска, гадене, Загуба на апетит, запек (Запек) и един Увеличение на белите кръвни клетки (Левкоцитоза) в знак на възпалителна реакция възникваща болка най-важните симптоми при а дивертикулит.

Най- болка са предимно в лявата долна част на корема и са локализирани поради техния характер, подобно на апендицит (апендицит) се появява като Апендицит отляво обозначен. Въпреки това, при някои пациенти това го прави Излъчване на болка в гърба.

Най- болка може да варира в зависимост от стадия на дивертикулит.

Например един хроничен, повтарящ се (рецидивиращ) дивертикулиткоито имат благоприятна болка след безболезнени интервали най-вече в лявата долна част на корема На.

Характерът на болката в ранните етапи на един остър, неусложнен дивертикулит е по-скоро скучен, в по-късни етапи от друга страна става въпрос Защитно напрежение при докосване болезнената област, както и също осезаеми индукции (Съпротивителни). Освен това, с развитието на болестта, силната болка може да бъде причинена от Пробив на дивертикул (перфориране) възникне.

Възпалението се разпространява навсякъде Коремна кухина навън (перитонит), болката вече не е ограничена до малка област, а включва цял корем и може да най-силна вибрация и болка при допир да води.

В крайна сметка дивертикулитът може да се разгради в симптоматичния комплекс на т.нар.Остри аденоми„Кулминат, който в допълнение към най-силната коремна болка от a Влошаване на общото състояние, Симптоми на отбрана и шок и винаги представлява клинична спешност.

Болка в гърба

В някои случаи болката, която обикновено е в лявата долна част на корема, може да стане толкова силна, че да се излъчва в гърба и да стане един от страдащите извита стойка да принудят.

Кой е най-добрият начин за облекчаване на болката?

Болката може да варира в зависимост от тежестта на дивертикулита неоперативен (консервативен) или един оперативна терапия облекчаване.

При консервативно лечение, което е единственият вид терапия, използвана само при остър, неусложнен дивертикулит, a Отпуск за храна от 2-3 дни, както и от прилагането на подходящи Антибиотици възпаленият участък на червата се облекчава. Болката трябва да отшуми след известно време поради намаляването на възпалението и заздравяването на съответната чревна област.

Винаги повтарящ се (хронично рецидивиращ) дивертикулит, както и по-сложни курсове за дивертикулит, които често са свързани с по-силна болка и изразено Симптоми на възпаление (Треска, влошаване на общото състояние, умора и др.) хирургията е първият избор на терапия за облекчаване на болката и избягване на усложнения. Като правило, в зависимост от тежестта, засегнатата част на червата е или покрита от голяма Коремна операция (лапартомия) или от a Лапароскопията (Лапароскопията) се премахва и двата останали края са свързани заедно.

Болезнено уриниране

Образуването на фистула може да възникне като усложнение на дивертикулит. Под една фистула човек разбира едно патологична връзка между два кухи органа, Освен вагината и други органи, образуването на фистула може да засегне и пикочния мехур, което води до т.нар. Дизурия идва.

С дизурия уринирането е болезнено затруднено и Уринарният поток намаля, Също така преминете през прекалената връзка Инфекции на пикочните пътища които също причиняват болка при уриниране. В най-лошия случай такова образуване на фистула може да доведе до а животозастрашаващ перитонит да води.

Въпреки това, болката при уриниране по време на диагностициран дивертикулит не означава непременно образуване на фистула. Възпалението на дивертикула може да се разпространи в пикочния мехур дори без образуването на фистула поради близостта на пациента и по този начин да доведе до инфекция на пикочните пътища, която след това също е придружена от болезнено уриниране.

Болка при дивертикулит въпреки приема на антибиотици

Ако болката от дивертикулит все още е налице въпреки приемането на антибиотик, това може да показва, че антибиотикът е негов все още не е напълно ефективен защото не са им дадени достатъчно дълго. Най-късно от третия ден на употреба но трябва да е ясно подобрение оплакванията идват.

Друга причина може да е тази не е подходящият антибиотик беше даден. Дивертикулитът може да бъде причинен от различни бактерии, които имат различни механизми за оцеляване. Някои щамове на бактерии вече са разработили резистентност към определени антибиотици. Ако болката все още присъства след три дни от приема, може да се наложи да преминете към друг антибиотик. Освен това лекуващият лекар трябва да провери дали няма усложнения в контекста на дивертикулит, който обяснява болката. Ще дойде и той след употребата на няколко антибиотици няма подобрение от оплакванията и ако възпалението впоследствие все още присъства, то обикновено става засегнат участък от червата хирургично отстранен.