Клякане при деца

Общ

Стесненето като зрително разстройство се среща много често при деца. Едното око (или и двете) се отклонява от успоредното положение, така че и двете очи да не гледат в една и съща посока. Кръстосаното око може да се отклони от "нормалното положение" във всичките четири посоки:

• надолу,
• нагоре,
• навън или навътре

Дори малките деца могат да бъдат засегнати от това зрително разстройство, но по-късно е възможно и развитие към страбизъм. Около 5-7 от 100 души в Германия са засегнати от болестта.

Форми на присвити и причини

Щръкането при деца може да има различни причини, но най-вече ролята на семейството играе роля. Възможна е и клечка поради различната сила на дърпане на очните мускули. Понякога има и зрително увреждане в едното око.

Така нареченият придружаващ страбизъм е широко разпространен. Кръстосаното око следи движенията на здравото око и по този начин съпътства здравото око. Тази форма на клекнете се среща особено при деца до 4-годишна възраст и причината за нея обикновено остава необяснима. Далекогледността и различната степен на пречупваща сила в очите обаче са отговорни за придружаващия страбизъм.

Коляното на парализата се причинява от парализа на един или повече очни мускули и не е възможно да се гледа в определени посоки. Тази форма на клек е възможна на всяка възраст и има много известни причини, като наранявания на очните мускули или нарушения на кръвообращението.

Има и латентната примигване. Това се причинява от дисбаланс в очните мускули.
Обикновено дисбалансът може да се коригира и децата не са засегнати от клекването. Ако обаче засегнатите са много уморени, например, дисбалансът на очните мускули вече не може да бъде компенсиран и се появява клек.

Прочетете повече по темата: Какви са причините за страбизъм?

Присвиване навътре

Вътрешното присвиване е много по-често при децата, отколкото навън.
Обект, който човек би искал да види от разстояние, обикновено се фиксира с двете очи в успоредна линия на зрение. Ако едното око се отклони навътре към носа по време на фиксация, тогава това е така наречената вътрешна присвиване. Най-честата форма на вътрешен клек е синдромът на клек в ранна детска възраст. Той вече присъства при раждането и се диагностицира през първите 6 месеца от живота. Често главата е наклонена към водещото око и се наблюдава голям, променлив ъгъл на присвиване.

Свиване навън

Външният клек е значително по-рядък от вътрешния клек и се среща по-често при възрастни, отколкото при деца. Най-често срещаната форма е прекъснатата примигване навън, осите на очите се отклоняват само навън в далечината. Когато гледате предмети, които са наблизо, имате нормално зрение. В леки случаи тя се проявява само периодично и може да се влоши от умора или психологически стрес.

Защо децата понякога само с кръстосани очи?

За да могат децата да възприемат нещата и предметите правилно в три измерения, и двете очи трябва да бъдат насочени успоредно на един и същ обект. След това изображение може да се генерира и в двете очи, което е малко по-различно от това на другото. След това леко отклонение се обработва допълнително в мозъка до едно-единствено визуално впечатление.
Когато детето е с кръстосани очи, зрителната ос на засегнатото око се отклонява от обекта, който трябва да бъде фиксиран на моменти или винаги, така че информацията, която се предава от това око към мозъка, да е твърде различна от другото око. Импресиите не могат да бъдат обработени.
При децата възприемането на изображението на кръстосаното око се потиска и слабото зрение на окото често се развива незабелязано. Важно е да се разграничи манифест от латентен страбизъм. При явен страбизъм засегнатото око постоянно се отклонява от общата зрителна линия. В повечето случаи причината е вродени зрителни нарушения или нововъзникнала парализа на очните мускули.
Латентното присвиване е по-често при деца. Кръстосаното око само се отклонява от общата линия на зрението. Причинно-следственото разстройство се крие в дисбаланс в очните мускули, който може да бъде компенсиран в пъти.
При засегнатите деца клекът се забелязва само понякога и той остава скрит. В резултат на това има опасност, че клекът често се забелязва много късно, когато засегнатото око вече е слабо. Латентната клечка често се влошава от стрес, затруднена концентрация или повишена умора.

Симптоми

Това е типично за присвиването необичайна посока на гледанекоето често се забелязва от родителите. Повече от времето щипка присвиване на деца или дори покриване на едното око с една ръка Двойно виждане за свеждане до минимум.

Когато детето държи главата назад криво притежава, реагира раздразнено или себе си непохватен се движи, това може да показва и примирие, тъй като клекът на триизмерен Възприятието на детето силно нарушено. Това е така, защото и двете очи са в същата посока трябва да изглеждат така, че обкръжението да бъде разпознато като пространство. Двете изображения, които виждат дясното и лявото око, стават едно в мозъка Цялостна картина взети заедно. В случай на човек с кръстосани очи, тези две образи се отклоняват толкова много един от друг, че вече не се съчетават и мозъкът не може да ги обедини в едно изображение. Вместо това детето вижда Двойно виждане, Ако това състояние трае по-дълго, мозъкът „изключва“ зрителните впечатления на ококореното око и детето тогава вижда само с това здрав Око, но все пак не в 3D.

Щръкнете, когато сте уморени - какво стои зад това?

При временна примигване, латентно присвиване, възниква поради дисбаланс в мускулите на окото.
В повечето случаи мозъкът на детето може да компенсира това смущение, така че детето да не възприема никакви оплаквания. Ако децата страдат от силна умора, вече съществуващият дисбаланс на очните мускули ще продължи да се увеличава. Поради допълнителния стрес, в един момент мозъкът вече не е в състояние да съгласува тези различни впечатления. Визуалните впечатления, получени от двете очи, не могат да бъдат обработени заедно и не могат да се слеят. В тези случаи се появяват замъглени изображения и главоболие. Косионът също е засилен и го прави още по-трудно да се види.
В много случаи латентната клечка при малките деца често се разпознава само на фази с много стрес и повишена умора. Други фактори, които могат да бъдат свързани с увеличаване на страбизъм, са лоша концентрация, свръхексерция или психологически стрес.

диагноза

Когато дете силен примигва, така пада необичайна посока на гледане обикновено при родителите е необходим преглед на детето от офталмолога.

С лампа лекарят свети в очите на детето по време на очния преглед. Това тества дали светлината в двете очи е от едно и също място върху зеницата отразен назад става. Ако детето е по-голямо, прегледът включва повече. Например, от детето се иска да фиксира предмети с очите си, понякога обхващайки едното око. Дори и леко примигване може да се направи с резултатите от a щателен очен преглед определи.

Терапия: колкото по-рано, толкова по-добре

Колкото по-рано започне терапията с клечки, толкова по-добре е за развитието на детето. Развитието на зрението все още може да се повлияе до около тригодишна възраст, тъй като мозъкът все още не е напълно развит към това време.
Първо, лекарят определя какъв тип клек има в индивидуалния случай. Зрителният дефект често може да се коригира с очила. По време на лечението силата на очилата трябва да се проверява отново и отново, тъй като е възможно тя да се промени, положително или отрицателно, докато детето расте.
Обикновено е необходимо да се тренира окото, което е отслабено чрез примигване, така че да не се изключва от мозъка. За да предизвика особено предизвикателство и да насърчи слабото око, здравото око се маскира на равни интервали. Тази форма на лечение изисква голяма дисциплина и търпение както от родителите, така и от детето, но дава много добри резултати.

В някои случаи страбизмът на детето може да се лекува само с операция (операция за страбизъм). Лекарят хирургично отваря конюнктивата, за да регулира очните мускули. В повечето случаи конюнктивата лекува напълно без усложнения. Въпреки това, триизмерното зрение често не е възможно дори след операция.

Прочетете повече по темата: Как можете да лекувате страбизъм?

Как могат да помогнат очилата?

При повечето деца клекът се задейства от дългогодишна аметропия.
Следователно офталмологът може първо да измери тежестта на зрителния дефект при засегнатите деца. При определяне на тази аметропия (определяне на пречупване) се определя отклонението на измерената пречупваща сила от идеалната стойност. Това отклонение е известно като грешка на пречупването и се изразява в диоптри. Диоптрите са мярка за настоящата сила на далекогледство (плюс диоптъра), късогледство (минус диоптър) или кривина на роговицата.
За да се компенсира тази аметропия при деца с кръстосани очи, се правят очила или контактни лещи. Те могат да бъдат адаптирани директно към измерените стойности и по този начин да компенсират отклоненията в силата на пречупване. Редовното носене на очилата позволява правилно зрение, което е отпуснато за очите. С течение на времето намаляването на напрежението намалява ъгъла на присвиването или дори отстъпва напълно.
Ако разликата в силата на пречупване на здравото и на кръстосаното око е твърде голяма, може да се помисли и за покриване на здравото и кръстосаното око с гипсова превръзка на редуващи се интервали. Ако здравото око е покрито, по-слабото око трябва да се тренира и аметропията трябва да бъде компенсирана. Въпреки това, за да не губи здравото око, капакът трябва да се сменя редовно.

Може ли остеопатичното лечение да помогне с клекването?

Използването на остеопатия представлява разширен вариант в рамките на терапевтичното лечение на детския страбизъм.
Смята се, че клекът може да се влоши от умора, напрежение, стрес или психологическо напрежение.
При преподаването на остеопатия аметропията често се наблюдава във връзка със съществуващите блокажи в организма. Стресът, страхът и лошите преживявания са закотвени в мускулите на тялото на детето. При деца с кръстосани очи мускулите отстрани, които детето присвива, са по-напрегнати, отколкото от другата страна.
Причината за това може да бъде например изместване на костите на черепа или нараняване по време на раждане. Чрез целенасочени масажи, упражнения за разхлабване и релаксация, мускулните блокажи могат да се разхлабят и да се подобри аметропията.

прогноза

Ако клекът не се лекува своевременно, потенциално може да продължи цял живот вече не се коригира да стане. Детето не се научава да вижда с две очи и така може не виждам пространствено, Те често се появяват в резултат на кривогледство главоболие защото мозъкът е претоварен с постоянното сравняване на две несъответстващи образи, които се предават през очите в мозъка.

Въпреки лечението, страбизмът може частично не е напълно разрешен и засегнатите деца трябва да очакват ограничения в по-късен живот. Работа или спорт, който пространствена визия ще ги изискват невъзможен бъда.

предотвратяване

От педиатър трябва да проверяват малкото дете редовно за страбизъм през първите шест месеца от живота. Особено когато други членове на семейството вече имат зрителни дефекти Проверки важно. Децата не забелязват собствените си зрителни увреждания и се научават да го приемат като нормално състояние, поради което клекнат абсолютно в рамките на първите две до три години живот трябва да бъдат признати и лекувани.