Ортопедия-Онлайн

Рентгенова стимулация

Какво е това?

Терминът рентгеново стимулиращо облъчване описва вариант на лечение, който се използва за голямо разнообразие от клинични картини (особено възпалителни реакции на претоварване на опорно-двигателния апарат, вижте по-долу) и използва терапевтичния ефект на рентгеновите лъчи. Понятията ортоволтова терапия, болково лъчение или рентгенова дълбочина също се използват като синоними.

Рентгеновото облъчване се използва от много десетилетия и има за цел да активира процеси в тъканите, които забавят прогресията на болестта и могат да инициират собствените лечебни механизми на организма. Това включва например инхибирането на имунните клетки, които са решаващи за развитието на възпалителна реакция, и на фибробластите, които са отговорни за образуването на белези. От друга страна се насърчава и кръвообращението, което улеснява лечебния процес.

От споменатите точки може да се направи изводът, че рентгеновото облъчване представлява доста симптоматично лечение: Това означава, че обикновено не се лекуват причините за заболяването, а само възпалителните странични ефекти. Поради това за дългосрочен успех на лечението е необходимо да се има предвид този аспект и, ако е необходимо, да се премахнат задействащите фактори за заболяването възможно най-всеобхватно.

Показания

Рентгеновото облъчване се използва при различни заболявания. Това е вариант, който си струва да се обмисли, особено за пациенти, при които опитите за лечение с лекарства за болка или дори операции не са показали решаващ ефект.

Прочетете повече по темата: терапия на остеоартрит

Болестите, за които рентгеновото облъчване може да бъде подходящо, включват предимно дегенеративни ставни заболявания, които са придружени от възпалителна реакция и по този начин хронична болка, напр. Остеоартрит на тазобедрената става, коляното или рамото. Други заболявания, които са свързани с възпалителна реакция и за които следователно може да се счита рентгеновата стимулация, са бурсит (бурсит) в зоните на ставите, калцификати на раменната става, шпори на петата, дразнене на ахилесовото сухожилие или реакции на претоварване, като тенис лакът.

В допълнение, при определени обстоятелства, псориазис (Псориазис), както и болест на Дюпюитрен, рентгеновата стимулация може да бъде полезна.

Назначение при Dr.?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)

За да може да се лекува успешно в ортопедията, е необходим задълбочен преглед, диагноза и медицинска анамнеза.
По-специално в нашия много икономически свят има твърде малко време за пълно разбиране на сложните заболявания на ортопедията и по този начин да започне целенасочено лечение.
Не искам да се присъединявам към редиците на "бързи тегличи за нож".
Целта на всяко лечение е лечение без операция.

Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Ще ме намерите:

Lumedis - ортопедични хирурзи
Kaiserstrasse 14
60311 Франкфурт на Майн

Можете да си уговорите среща тук.
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
За повече информация за себе си вижте Lumedis - Ортопеди.

процедура

Рентгеновото облъчване се извършва обикновено в специализирани радиационни клиники под ръководството на специалисти по радиология. Често има тясно интердисциплинарно сътрудничество със специалисти от други области (например ортопеди).

След като индикацията за рентгенова стимулация е проверена от специалиста, се определят точната доза радиация, броят на сеансите и посоката на лъчението. Впоследствие радиационно чувствителните области на тялото като щитовидната жлеза или гениталната или коремната област се покриват с оловни престилки, за да ги предпазят от радиацията. Самото облъчване на рентгеновия стимул трае само няколко минути или дори секунди.

По правило рентгеновото облъчване се извършва в серия от 6-12 сесии с 2-3 сесии седмично. По принцип се използват същите устройства като при лъчева терапия за рак, но дозата на радиация на сесия е между 0,5 и 5 сиви (за петата шпори, евентуално до 20 сиви), докато за рак се използват дози 40-70 сиво става.

Ако няма подобрение, може да се извърши друга серия след почивка от няколко месеца.

Рискове

Рисковете и страничните ефекти от рентгеновото облъчване трябва да се считат за много ниски в сравнение с лекарствата за облекчаване на болката. Тъй като, за разлика от приема на таблетки, по време на рентгеновата стимулация в организма не се въвеждат активни съставки, не могат да се генерират директни системни (т.е. засягащи цялото тяло) странични ефекти. Само локално, т.е. в точката на облъчване, има възможност за дразнене на кожата под формата на зачервяване или суха кожа. За да се избегнат или поне облекчат тези кожни симптоми, препоръчително е да се консултирате с лъчетерапевта, отговарящ за адекватната грижа за кожата.

Прочетете повече по темата: Суха кожа - причини и съвети за грижа, промени в кожата

Трябва да се разграничат дългосрочните рискове от рентгеновата стимулация. Въпреки изключително ниската доза лъчение, лъчевата терапия увеличава риска от развитие на тумори или нарушения на органите в малка степен. Този аспект прави редовни последващи прегледи на лекуваните по този начин пациенти за период от поне 6 месеца след облъчването.

При деца и бременни жени не трябва да се прави рентгенова стимулация и да се прилага медицинска или хирургична терапия.

Това парично обезщетение ли е?

Рентгеновата стимулация е призната услуга, предоставяна от задължителни и частни здравноосигурителни компании. Обикновено се изисква препоръка от специалист: Следователно трябва да напр. В случай на болки в ставите, първо се представете на резидентен ортопедичен хирург, с когото след това можете да обсъдите възможността за рентгенова стимулация и който след това, ако е необходимо, може да ви изпрати сезиране.

Ако няма забележимо подобрение на симптомите след няколко цикъла лъчева терапия, здравноосигурителното дружество може повече да не предприема допълнителни цикли. В този случай, ако е необходимо, трябва да изпратите предварително запитване до вашата здравноосигурителна компания, за да покриете разходите.

Рентгенова стимулация на рамото

Хроничната болка в рамото често се причинява от калцификация или дразнене на придатъци на бурса или сухожилие, както и възпаление на областта на ставата (артритнапример като част от a артроза). В допълнение към болката, пациентите се оплакват най-вече от функционални ограничения в раменната става. Споменатите заболявания обикновено първо се опитват да бъдат лекувани с помощта на физиотерапия и болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства или чрез инжектиране на кортизон и локални анестетици (локални анестетици).

Прочетете повече по темата: Кортизонова терапия при ставни заболявания, терапия на остеоартрит

Ако тези консервативни опити за лечение са неуспешни, рентгеновата стимулация е алтернатива на операцията. Целта на облъчването е да насърчи кръвообращението и по този начин механизмите за самолечение на организма, докато имунните клетки, участващи във възпалителната реакция, са инхибирани. В случай на остеоартрит обаче е важно да се отбележи, че лъчетерапията не лекува самия остеоартрит, а само инхибира съпътстващата възпалителна реакция.

Рентгенова стимулация при остеоартрит

Остеоартритът, т.е. износването на ставите, е една от най-често срещаните области на приложение за рентгенова стимулация. Най-често се засягат тазобедрените, коленните или раменните стави. Остеоартритът често се свързва с възпалителна реакция на ставата, която след това се нарича "активиран" остеоартрит. Тази възпалителна реакция често се проявява заедно с излив в ставната капсула и причинява болка и ограничения при движение в засегнатата става.

За да се облекчат тези симптоми, рентгеновото облъчване може да се разглежда като добавка или като алтернатива на физиотерапията и аналгетичните и противовъзпалителните лекарства. Трябва да се отбележи обаче, че лъчетерапията е само вариант на симптоматично лечение: Тя може да инхибира възпалителната реакция в областта на ставата и по този начин да облекчи болката и функционалните ограничения, но не засяга състоянието на костите, образуващи ставата - за разлика от, например, хирургичната смяна на ставата.

Прочетете повече по темата:

Хирургия при остеоартрит
Протези на тазобедрената става
Протеза на рамото

Успехът на лечението с рентгенова стимулация зависи силно от степента на остеоартрит. Много напредналото износване на ставите, както и продължителната болка в ставата (> 1 година) се считат за отрицателни прогностични фактори.

Прочетете повече по темата: Упражнение за остеоартрит

Рентгенова стимулация за тенис лакът

Терминът тенис лакът описва болезнено дразнене на приставките на сухожилията радиален плечевидна кост (палец)Epicondyle) в лакътната става. Причината не е задължително да е обширна игра в тенис - злоупотребата или претоварването с други спортни ракети или по време на работа (използване на клавиатура или мишка по време на работа в офиса) може да доведе до такава клинична картина. В допълнение към болката обикновено има ограничение в движението на лакътната става.

В повечето случаи тенис лакът първоначално се лекува с обезболяващи и противовъзпалителни лекарства, както и с почивка. Ако тези мерки са неуспешни, рентгеновата стимулация може да бъде алтернатива на хирургичната терапия. Тъй като тенис лакътът е възпалително състояние без структурни увреждания на костите на ставите, рентгеновото облъчване - за разлика от остеоартроза - е каузално лечение, което лекува самата болест, а не само нейните симптоми.

Прочетете повече по темата:

Превръзка за тенис лакът
Разтягащи упражнения за тенис лакът
Операция на тенис лакът
Шокова вълна терапия за лечение на тенис лакът

Рентгенова стимулация на петата в случай на петата шпори / плантарен фасциит

Рентгеновата стимулация може да се извърши на петата за лечение на петна шпора.Терминът петна шпора е костен разширение в областта на петата. Може да се направи разграничение между горната (задната) пета шпора при закрепването на петата кост на Ахилесовото сухожилие и долната (предна) пета в шнура в областта на прикрепване на сухожилната плоча на ходилото на петата на костта на петата. Последното понякога се свързва с възпаление (Плантарен фасциит) социализирайте с тази сухожилна плоча. И двата подвида на калканната шпора се изразяват най-вече чрез пробождаща болка при натоварване на калканеуса, т.е. главно при ходене и стоене.

Рентгеновото облъчване за лечение на петна шпори (със или без плантарен фасциит) може да се има предвид, особено ако предишни опити за лечение с болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства или кортизонови инжекции не са били успешни. Решението за лъчева терапия не трябва да се бави твърде дълго (максимум около 6 месеца), тъй като колкото по-дълга е болката, толкова по-малко ефективно е рентгеновото облъчване. Лъчевата терапия за петата шпора обикновено включва 12 сесии и се провежда с доза лъчение до 20 Grey. Тази сравнително висока доза е необходима, тъй като в случай на пети шпори - за разлика от активирания остеоартрит или тендинит, например - излишната костна тъкан трябва да бъде унищожена и нейното разпадане да се стимулира.

Прочетете повече по темата:

Шокова вълна терапия за петата шпори - работи ли?
Хирургия на калциевата шпора
Домашни лекарства за петата шпори - кои са най-добрите?

Рентгенова стимулация в случай на ахилесов тендонит

В случай на възпаление на ахилесовото сухожилие - подобно на тенис лакът - възниква възпалителна реакция в областта на закрепването на ахилесовото сухожилие върху костта на петата поради неправилно или претоварване. Поради това често се среща при бегачи на дълги разстояния, особено когато количеството на тренировките се увеличава бързо. Ахилесовият тендонит често води до излив и се проявява в болка и ограничена подвижност.

В допълнение към обезболяващи и противовъзпалителни средства, както и почивка и физиотерапия, рентгеновата стимулация може да бъде ефективна възможност за лечение. Тя е по-нежна и по-малко рискова за сухожилията от инжектирането на кортизон, което може допълнително да увеличи риска от разкъсване на сухожилие, което вече е по-високо в случая с ахилесовия тендонит и поради това е изключително противоречиво сред лекарите. Рентгеновата стимулация за лечение на ахилесов тендонит обикновено се състои от 12 сесии.

Прочетете повече по темата: