Външна операция на менискуса

Въведение

Видът на хирургия в a Лезия на външния менискус зависи както от степента на разкъсване, така и от възрастта на пациента.
В зависимост от вида на разкъсването, той може да бъде пришит (Менискусният шев), трябва да бъдат частично отстранени или напълно премахнати и след това заменени с a трансплантация (изкуствен менискус), който трябва да бъде заменен.
Независимо от вида операция, a А.ретроскопия (преглед на коляното) извършена.

Назначение при специалист по коляното?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)

Колянната става е една от ставите с най-голям стрес.

Ето защо лечението на колянната става (например разкъсване на менискуса, увреждане на хрущяла, увреждане на кръстоносните връзки, коляното на бегача и др.) Изисква много опит.
Лекувам голямо разнообразие от заболявания на коляното по консервативен начин.
Целта на всяко лечение е лечение без операция.

Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Можете да ме намерите в:

  • Lumedis - вашият ортопедичен хирург
    Kaiserstrasse 14
    60311 Франкфурт на Майн

Директно към онлайн уговорката за срещи
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
Допълнителна информация за себе си можете да намерите в Dr. Никола Гумперт

Преглед на коляното (артроскопия)

Най- Преглед на коляното (артроскопия) дава на хирурга точна информация за степента на действителното увреждане, тъй като дори ЯМР изображенията често не могат да показват точното изображение на лезията.
При артроскопия обикновено се правят два достъпа в пространството на колянната става. Той служи достъп за да покажете колянната става отвътре. Съответно персоналът има такъв Камера и лампа и способността да прочистване на колянната става за поддържане на гледката.
Вторият достъп се използва за интервенция, т.е. микрохирургичната операция.
Повредата вече може да се гледа от всички страни чрез камерата. Настоящата стабилност на колянната става е особено важна, за да се вземе решение за хирургичния метод.

Менискусният шев

Най- Менискална рефиксация (менискусен шев) е желаният метод за операцията на външния менискус. Външният енискус се закрепва с висококачествени шевове или менискусни стрели, изработени от абсорбиращи се материали. Тази хирургична техника обаче е възможна само ако Външен менискус се откъсва от капсулата и там може да се прикрепи отново.
Особено при по-млади пациенти рефиксацията на менискуса се извършва, дори ако има по-малко сълзи в близост до основата.
За да се подобрят шансовете за излекуване, зоната на пукнатини е допълнително освежена. Това увеличава притока на кръв в областта на сълзата. Тогава пришитите менискус излекува. Това изисква много търпение и дълго последващо лечение.

Илюстрация на вътрешния менискус / външния менискус

Изглед отгоре на подбедрицата (пищял / пищял), част от колянната става:

Мениските са с форма на полумесец отстрани на коляното и действат като амортисьори.

  1. Външен менискус
  2. Медиален менискус

Илюстрация на дясната колянна става отпред (A) и изглед на менисци отгоре (B)
  1. Вътрешен менискус -
    Менискус медиалис
  2. Вътрешен ставен възел
    (Шинб.) -
    Медиален кондил
  3. Напречен лигамент на колянната става -
    Lig., Род Transversum
  4. Лигамент на коляното -
    Ligamentum patellae
  5. Бурса - Бурса
  6. Външен менискус -
    Страничен менискус
  7. Външни ставни възли
    (Шинб.) -
    Страничен кондил
  8. Преден кръстосан лигамент -
    Lig. Cruciatum anterius
  9. Заден кръстосан лигамент -
    Ligamentum cruciatum posterius
  10. Фемур - бедрена кост
  11. Блясък - пищяла
  12. Коленна чаша - патела

Можете да намерите преглед на всички изображения на Dr-Gumpert на: медицински илюстрации

Частично отстраняване на менискус (частична резекция на менискуса)

В Извън mчастична резекция на eniskus разкъсаното парче менискус се отстранява. Въпреки това, тъй като менискус може да бъде отстранен, този хирургичен метод (ОП) не винаги е възможен.
В допълнение, функцията за плъзгане на външния менискус в Колянна става да бъде вдигнат. това води до Увреждане на хрущяла и едно Остеоартрит на коляното, Поради тази причина частичното отстраняване е възможно само в случай на незначителни повреди. След частичното отстраняване е възможно носенето на пълно тегло в деня на операцията, в зависимост от болката.

Изкуствен външен менискус

А Замяна на менискус може да бъде изкуствен (изкуствен външен менискус) или директно от човешки донор.
Той ще заеме мястото на далечните менискус Настройте така, че в най-добрия случай собствената менискусна тъкан на организма може да се образува отново в този момент. Донорната тъкан обикновено се осигурява от международно активни тъканни банки и е предоставена от починали жертви на произшествия дарени.
Точният размер, страна и форма на менискуса трябва да бъдат определени за успешна трансплантация. Реакции на отхвърляне както при трансплантираните вътрешни органи не се появяват, Като цяло, трансплантацията на донорен менискус има голям шанс за успех. Времената за изчакване обаче често са дълги, поради което в по-острите случаи изкуствена трансплантация (изкуствен външен менискус) е избран.
Изкуствената менискусна тъкан е направена от имплант полиуретан или колаген.
Няма резултати от проучвания за синтетични менискусни импланти (изкуствен външен менискус). Биологичните материали, направени от говежди (говежди) колаген обаче, показват добри резултати.
Доказано е, че в рамките на две години говеждият колаген при много пациенти е разграден и напълно заменен от собствения материал на организма.
За разлика от частичното отстраняване на менискуса, последващото лечение трае едно изкуствен външен менискус много дълго. Спортистите трябва да очакват почивка от няколко месеца до година и след това бавно упражнение.

резюме

Зависи от Лезия на външния менискус хирургическата техника е избрана.
В повечето случаи се прави опит за разкъсване на външния менискус чрез a Менискусният шев събрани отново в операционната.
Това намалява образуването на a Остеоартрит на коляното, Въпреки това, в някои случаи зашиването на мениска не е възможно.
В тези случаи външният менискус се отстранява частично или напълно в операционната зала. Частичното отстраняване често води до остеоартрит на коляното, тъй като хрущялната повърхност на колянната става е унищожена.
Поради тази причина е популярна имплантация на такава изкуствен външен менискус или донорски менискус. Резултатите от имплантацията с биологични материали показват добри резултати, докато все още няма публикувани данни за имплантирането на изкуствен менискус.