Оптичен нерв

Общ

Зрителния нерв (Оптичен нерв, старогръцки. „Част от виждането“) е вторият черепномозъчен нерв и първата част на зрителния път. Използва се за предаване на оптични стимули от ретината (ретина) към мозъка. Поради това той принадлежи към нервите на сетивно качество. Изпълнява се от Lamina cribrosa до кръстовището на зрителния нерв Оптичен хиазъм, и е дълга около 4,5 см.

История на развитието

Вторият черепен нерв (зрителния нерв), както и първият черепномозъчен нерв (луковица и тракт olfactorius) произхождат от диенцефалона в еволюционно отношение и по този начин са изпъкналост на мозъка. Тъй като всички други черепни нерви произхождат от гръбначните ганглии на невралния гребен, първите два черепни нерва често се наричат ​​"фалшиви черепни нерви".

появяване

Най- Аксони от различните ганглиозни клетки на ретината се обединяват и образуват голям нерв Оптичен нерв, Поради тази причина зрителният нерв няма действителна зона на ядрото, а три неврона в ретината.
Отделните нервни влакна са свързани помежду си. Клетките на Пръстен и конусен слой (първи неврон) бъде на Биполярни клетки (2-ри неврон) и това на Ганглионен клетъчен слой (3-ти неврон) свързани помежду си.
След това аксоните на ганглиите се обединяват, за да образуват големия оптичен нерв (Nervus opticus), който ретина напуска и поема курса си към мозъка.

Курс на зрителния нерв

Ходът на зрителния нерв може да бъде грубо разделен на три части. Започва с една в очната ябълка интрабуларна част, след това работи в окото гнездо (орбита) (интраорбитална част) накрая им череп (вътречерепна част) до края.
След аксоновия съюз в ретина зрителният нерв напуска ретината при Папила на оптичния нерв (Обсъдете нерви оптики). Тъй като в този момент няма сензорни клетки, тази точка се нарича сляпо петно обозначен. Щом нервът излезе от ретината, той е от трите менингите и заобиколен от миелиновите обвивки на олигодендроцитите. Този миелинов слой позволява предаването на информация особено бързо. Ако обаче зрителният нерв е повреден, астроцитите (клетките на съединителната тъкан) пречат на нерва да се регенерира. От Оптичен нерв след това продължава през костеливото око.
Той е вграден в мазнини за защита и позволява на Централна артерия на ретината (Централна артерия на окото) и Vena centralis retinae (Централна вена на окото) достъп до ретината. Двата съда протичат в средата на зрителния нерв и могат да влязат в ретината през папилата на зрителния нерв. Когато напускате очния гнездо, зрителният нерв преминава през Пръстен на сухожилие (Anulus tendineus communis) на очните мускули.
След очния гнездо зрителния нерв навлиза в Оптичен канал на сфеноида и е на път от Офталмологична артерия придружена. В самата черепна кухина нервните влакна на зрителния нерв протичат в субарахноидното пространство. Пред стеблото на хипофизата, im Оптичен хиазъм, носните нервни влакна и на двата зрителни нерва се кръстосват. По този начин сигналите от лявото зрително поле достигат до дясното полукълбо и обратно. Частично кръстосаните, частично некръстени влакна образуват Оптичен тракт, в Corpus geniculatum laterale са нервните влакна на Оптичен тракт премина към четвъртия неврон. След това тя проектира своите влакна върху това Визуално излъчване (Радиационна ретина) информацията в Площ стрийта.
Това е мястото на първично зрение (първична зрителна кора, зона 17). Той се намира в областта на задната част на главата (тилен лоб) и предава информацията в зона 18, вторична зрителна кора, както и на по-високите зрителни зони на мозъчната кора за по-нататъшна обработка.

клиника

Става a Оптичен нерв напълно унищожена, засегнатото око е сляпо. Ако обаче само част от влакната са унищожени, например в Оптичен хиазъм, пресечната точка на влакната на дясното и лявото око, пациентът страда от едно хетеронимична хемианопсия.
Това означава, че носните влакна на двете очи изпадат, което води до ограничено зрително поле и в двете очи от временната страна (част от слепоочията). От един контралатерална хемианопия човек говори, когато а Оптичен тракт е засегната. Временните части на засегнатата страна и носните части на противоположната страна вече не функционират.
Освен това зрителният нерв може да се възпали (Оптичен неврит). По този начин възникват нарастващи Зрителна острота загуба (Загуба на зрение) и евентуално a Скотом (селективна загуба на зрително поле). Такова възпаление обикновено се причинява от демиелинизиращи заболявания. Особено тези множествена склероза може да се справи с a Оптичен неврит манифест.
Поради неспособността на зрителния нерв да се регенерира, възстановяването на зрението е много малко вероятно.

диагноза

Най- Оптична папилат.е. точката на изход на зрителния нерв от очната ябълка, може да се осъществи директно чрез a Ophthalmoscope да бъде прегледан от офталмолог. оток в тази област показват силно увреждане на нерва и предстояща слепота.
За да се направи разлика между други заболявания в различни точки на зрителния път, Определяне на зрителното поле (периметрия). По този начин могат да бъдат открити дефекти в зрителното поле, например назален дефицит и в двете очи и по този начин да се повредят кръстосаните влакна в Оптичен хиазъм да бъде диагностициран. С помощ визуално предизвикани потенциали (VEP) може да се определи скоростта на нервната проводимост на зрителния нерв.
За изобразяване на нерва и неговия ход, на свръхзвуков (Сонография), че Магнитен резонанс (ЯМР) и това Изчислена томограма (КТ).

резюме

Оптичният нерв е това втори черепномозъчен нерв и по отношение на историята на развитието не принадлежи към периферните нерви, като почти всички други черепни нерви, а директно към мозък, Той е изграден от милиони малки нервни влакна в ретината и от там се стича до зрителната кора в мозъка. На път през очната гнездо, сфеноидната кост и субарахноидното пространство в мозъка, той е заобиколен от миелинов слой и трите менинга. Носните нервни влакна на двете очи се пресичат в мозъка и след това продължават в мозъка като зрителния тракт. След преминаването на Corpus geniculatum laterale нервните влакна завършват в първичен зрителен кортекс (зона 17) в задната част на главата (тилен полюс).
След това по-нататъшната обработка на информацията се извършва в вторична зрителна кора (зона 18) и другите по-високи зрителни зони на мозъчната кора. Оптичният нерв може да премине през много места по пътя си Кървене, Туморите или са нанесени други заболявания.
Тъй като зрителният нерв не е в състояние да се регенерира, възстановяването на зрението често е малко вероятно. Най- Диагностика на заболявания на зрителния нерв се осъществява чрез Определяне на зрителното поле, директна оценка на папилата на зрителния нерв на изходната точка с помощта на a Ophthalmoscope или чрез изображения. Скоростта на нервната проводимост може да се определи с помощта на визуално предизвикани потенциали измервам.