Възпаление на нервите в бедрото

Въведение

Множество нерви текат по бедрото. Те могат да бъдат възпалени от различни причини.
Симптомите се изразяват различно в зависимост от засегнатия нерв и най-вече от локализацията на областта на инервацията. Прави се разлика между нервите, които инервират мускулите, и тези, които са отговорни за чувствителността на кожата в частност.

каузи

Причините за възпаление на нервите в бедрото са подобни на всяко възпаление на нервите другаде в тялото. Най-честите причини са изброени по-долу.

• Инфекция на нерва от вируси или бактерии, напр. Херпес зостер, борелиоза
• Автоимунни заболявания и др. Синдром на Гилен-Баре
• Възпаление на нервите поради механично дразнене или компресия, напр. Синдром на задръстване на нервите
• Травми или травми
• Лекарства или токсини и т.н. алкохол
• Метаболитни заболявания като полиневропатия при диабет

В допълнение, заболяване на гръбначния стълб може да причини излъчваща нервна болка към бедрото и да причини подобни симптоми. Възможно е също възпаление на централните нерви, което предхожда периферните нерви на бедрото. Важни заболявания, които трябва да бъдат споменати, са множествената склероза и дегенеративните заболявания на гръбначния стълб като спинална стеноза и дискова херния.

Тази тема може да ви интересува: Херпес зостер на крака

Meralgia paraesthetica

Meralgia paraesthetica е синдром на задръстване на нерв на латералния кожен нерв на бедрената кост, който причинява болка, изтръпване или изтръпване в страничното бедро.
Обикновено това е само временно и се предпочита от определени нагласи или обстоятелства. Те включват приклекване, носене на колан или тесни дънки, бременност или наднормено тегло. Всички тези фактори водят до натиск или компресия на нерва под ингвиналния лигамент.

Ако симптомите не отшумят самостоятелно или с промяна в стойката, трябва да се консултирате с лекар.

Симптоми

Симптомите на възпаление на нервите са преди всичко болка в съответната инервационна област. Тази болка може да бъде тъпа, пареща или остра. В напреднал стадий, когато има пълна загуба на функцията на нерва, както при полиневропатия, липсата на болка също е характерна.

Изтръпване или изтръпване на кожата подсказва възпаление на чувствителен нерв, като латерален кожен нерв на бедрената кост. Нервите, които доставят мускули, могат да доведат до парализа или неуспех на мускулите. Това би било показателно за причина, близка до гръбначния мозък, преди нервът да се раздели на отделните влакна, като например при гръбначни заболявания и други. херния диск.

Инфекциите като херпес зостер обикновено са придружени от други симптоми като обща умора, висока температура или в случая типичен кожен обрив. В контекста на МС (множествена склероза) често се засягат и други нерви като зрителния нерв, което се проявява в зрителни нарушения и двойно зрение.

В допълнение към липсата на болка, полиневропатията при диабет води до загуба на чувствителност и може да бъде придружена от симптоми на диабет като често уриниране, загуба на тегло или намалена работа. Тъй като полиневропатията има тенденция да се проявява в хода на диабета, обикновено тя вече се диагностицира и лекува.

Повече за това: Тези симптоми показват възпаление на нервите

болка

Болката, свързана с възпалението на нерва, е нервна болка. Те могат да варират от парене и намушкване до тъпа качество на болката.
Освен това те често излъчват надолу хода на нерва, така че евентуално към подбедрицата.

Локализации

Извън бедрото

Страничният кожен нерв на бедрената кост се намира предимно от външната страна на бедрото. Съответно, meralgia paraesthetica би била типична.
Полиневропатията обаче в контекста на диабет, нервно възпаление, причинено от вируси и бактерии, или автоимунни заболявания също могат да доведат до симптоми от външната страна на бедрото.

Задно бедро

Задното бедро се доставя основно от седалищния нерв.
Това също може да бъде раздразнено от мускулно напрежение или дори прищипано от костеливи структури. При синдром на piriformis седалищният нерв се дразни от пириформис мускула в тазобедрената става. Тази болка може да се излъчва към задната част на бедрото.
Плъзгащите прешлени или класическият лумбален ишиас и синдромът на лумбалния гръбначен стълб са заболявания на гръбначния стълб, които могат да доведат до нервна болка или възпаление на седалищния нерв.

Прочетете също нашата тема: Защипан седалищен нерв

диагноза

Диагнозата обикновено се основава на симптомите. Ако като причина се подозира гръбначно заболяване, може да се поиска образна диагностика като ЯМР.

В случай на автоимунен процес могат да се проведат кръвни изследвания и, особено в случай на синдром на Гилен-Баре, могат да бъдат попитани скорошни инфекции. В допълнение към кръвен тест и ЯМР, се прави пункция на CSF за диагностициране на МС.
Електронурографията може също да предостави информация за възпалителен процес или функционално разстройство на нерва. Херпес зостер може да бъде диагностициран въз основа на клиничната проява с класическия обрив под формата на везикули в дерматома на засегнатия нерв.

Може да се интересувате и от тази тема: Диагностика на множествена склероза

терапия

Терапията се различава в зависимост от причината за заболяването. В случай на компресия на нерв, обезболяващи от групата на НСПВС или глюкокортикоиди могат да помогнат за намаляване на подуването и възпалението.
В случай на МС се започва специална терапия, включително имуносупресори. При полиневропатия акцентът е върху оптималния контрол на кръвната захар и лечението на диабет. Синдромът на Гилен-Баре се лекува с имуноглобулини, наред с други неща.

Физиотерапията, масажите и акупунктурата могат да се използват като поддържащи мерки и особено да помогнат при мускулно-скелетните причини.

Операция е само в редки случаи с остро заболяване на гръбначния стълб или липса на подобрение, напр. показан за притискане на нерви като meralgia paraesthetica.

Прочетете също: Терапия на множествена склероза

Тези лекарства могат да помогнат

Приемането на лекарства е голяма част от лечението на нервни възпаления.

Болкоуспокояващи като НСПВС често се използват при нервни възпаления, защото освен че контролират болката, те имат противовъзпалителен ефект. Глюкокортикоидите имат и противовъзпалително и деконгестантно действие върху възпален нерв.
Автоимунните заболявания трябва да се лекуват чрез модулиране на имунната система с имуноглобулини или имуносупресори.

Домашни средства

Домашните лекарства са особено подходящи за лечение на нервни възпаления при мускулни заболявания. Прилагането на топлина чрез обвивки или възглавнички от черешов камък е особено полезно тук, за да се освободи напрежението. Масажът или физиотерапията също могат да помогнат.
Трябва да се осигури и балансирана диета и достатъчно физически упражнения. Витамини като витамин В12 в частност са от съществено значение за нервния метаболизъм. Повечето храни от животински произход като червено месо, риба, яйца и млечни продукти съдържат витамин В12.

Гинко билоба може да се приема и като домашно средство за поддържане на нервните клетки. Най-често се използват таблетки, но се предлагат и други лекарствени форми като прахове.

Прочетете също нашата тема: Дефицит на витамин В12

хомеопатия

Хомеопатичните лекарства трябва да се използват само като опора за терапия, тъй като ефектът им не е доказан.

Hypericum perforatum (жълт кантарион) или Gnaphalium трябва да помогне при нервни възпаления. Диадема Aranea или сол на Schüssler № 5 Kalium phosphoricum също са популярни.

Тази тема може да ви интересува: Шуслерови соли

продължителност

Продължителността на възпалението на нерва зависи от причината.
В случай на meralgia paraesthetica, промяна само в стойката може да доведе до подобрение и така да продължи от минути до часове. В случай на други заболявания, краткосрочното облекчение може да се постигне с помощта на лекарства, обаче, особено при гръбначни заболявания, често се появява обновяващо се възпаление на нервите. Те могат да бъдат предотвратени чрез редовни физиотерапевтични упражнения.
Полиневропатия или МС, от друга страна, са хронични заболявания, които трябва да се лекуват цял ​​живот, за да се предотврати прогресирането на симптомите.

Прочетете повече за това: Продължителност на възпаление на нервите

прогноза

Както при продължителността на заболяването, прогнозата зависи от задействащия фактор.
При остра meralgia paraesthetica прогнозата е много добра и обикновено се постига пълна регенерация.
В случай на хронични заболявания обаче качеството на живот в частност е ограничено от чести рецидиви и болка. MS изисква лечение през целия живот, за да намали рецидивите и да предотврати по-нататъшната нервна недостатъчност. Полинейропатията също трябва да се лекува по отношение на добър контрол на кръвната захар, така че да няма допълнителни усложнения на диабета, които намаляват продължителността на живота.

също четете: Последствия от диабет