Лимфен дренаж по време на бременност

дефиниция

Лимфният дренаж е форма на физическа терапия, която се използва за лечение на лимфедем. Лимфедемът се причинява от натрупването на лимфна течност в тъканта. Като компонент на сложната физикална терапия за обеззаразяване, лимфният дренаж е твърдо установен при лечението на пациенти и се радва на голяма популярност. Насочените движения на ръцете, извършвани от физиотерапевт, стимулират лимфния поток и по този начин отпушват отока. Лимфният дренаж също следва своя общ модел на действие по време на бременност. Няма отделен лимфен дренаж за бременност.

Обща информация по темата можете да намерите тук: Лимфен дренаж

Показание за лимфен дренаж по време на бременност

Около две трети от жените страдат от задържане на вода в краката и краката си по време на бременност. Точните причини за тези "тежки крака" не са изяснени окончателно. Събират се много фактори, които в крайна сметка водят до оток.
По принцип не е необходим лимфен дренаж. Повечето отоци се появяват поради лека слабост във вените към края на бременността. Венозните клапи стават пропускливи и кръвта вече не може да тече обратно към сърцето. Това увеличава налягането във вената и части от кръвта се притискат в околната тъкан. Това обяснява типичния оток по глезените и долната част на краката. След раждането задържането на вода се нормализира отново, така че лимфният дренаж почти никога не е необходим. Поради това рядко се предписва от лекар. Разбира се, можете да използвате тази услуга като частен платец, но строго погледнато, няма индикации.

При реалните отоци на бременността обаче е различно. Това се случва като част от свързаната с бременността нефропатия (бъбречно заболяване) - или високо кръвно налягане. В този случай са показани лекарствена терапия и ръчен лимфен дренаж. Трябва да се отбележи обаче, че лимфният дренаж в областта на корема и таза не трябва да се извършва по време на бременност. Хроничният лимфедем на краката, който е съществувал преди бременността, също може да бъде индикация за лимфен дренаж. Тъй като лекарите имат само много малка квота за предписване на лимфен дренаж, те обикновено се предписват рядко по време на бременност. Лимфният дренаж се предписва само ако е абсолютно необходимо, например в случай на изразена нефропатия или високо кръвно налягане.

Оток на бременността

Отокът на бременността възниква като част от така наречените гестози. Това са бременни заболявания като високо кръвно налягане (индуцирана от бременност хипертония), прееклампсия или синдром на HELLP. Причината за отока е намалената функция на бъбреците (бъбречна недостатъчност). Това означава, че се отделя по-малко вода и водата се задържа в различни части на тялото. В допълнение към лекарствените мерки, ръчният лимфен дренаж може да се счита и за терапевтична мярка. Ако няма противопоказания, лимфният дренаж е добър начин за лечение на изразения оток. Обикновено се провежда комбинирана терапия, която включва също носенето на компресионни чорапи. Въпреки това дали лимфният дренаж има смисъл, трябва да се изясни за всеки отделен случай.

Прочетете повече по темата на: Оток при бременност

Синдром на карпалния тунел

Много бременни жени страдат от синдром на карпалния тунел по време на бременността. Нерв (среден нерв) в това тясно място - карпалния тунел - се свива от задържане на вода в тъканта. Типичните симптоми са нощна болка в ръката и ръката, изтръпване в пръстите и изтръпване в палеца и показалеца.Често се задава въпросът за лимфния дренаж при синдром на карпалния тунел по време на бременност. Лимфният дренаж обаче не е показан в този случай и не подобрява симптомите. Други лечения, като носене на шина или използване на кортизон (Вижте също: Кортизон при бременност) са възможни.

Рискове от лимфен дренаж по време на бременност

Лимфният дренаж като такъв не представлява риск сам по себе си, ако се извършва на лице, което няма противопоказания за този метод. Това е - дори по време на бременност - много нежен метод на лечение, който не причинява никакъв дискомфорт.
Съществуват обаче заболявания, при които не трябва да се извършва лимфен дренаж. В тези случаи могат да възникнат рискове. Важен риск е излугването на микроби в случай на остра инфекция или възпаление в тъканта. Това е особено опасно за бременни жени, тъй като не само тяхното собствено благополучие, но и благосъстоянието на детето е застрашено. Съществува и риск лимфният дренаж на краката да разхлаби кръвни съсиреци, така наречените тромби, и да измие кръвоносната система. Това може да доведе до животозастрашаваща белодробна емболия. Този риск обаче е реален само ако при бременната жена са известни тромбози на вените на краката или рискът от такива тромбози е силно увеличен. Освен това лимфният дренаж може да постави стрес върху сърцето, ако сърцето е слабо (сърдечна недостатъчност). Лимфният дренаж в корема и таза е рисков по време на бременност и затова не трябва да се провежда. Това може да застраши съществуващата бременност.
Преди да се извърши лимфен дренаж по време на бременност, трябва да се изяснят потенциалните рискове, които могат да възникнат във връзка с някои предишни заболявания.

Противопоказания за лимфен дренаж по време на бременност

Въпреки че лимфният дренаж е много нежен вариант на лечение, има противопоказания за този вариант на терапия. Тези противопоказания трябва стриктно да се спазват, особено по време на бременност, за да се защити благосъстоянието на майката и детето. В зависимост от региона на тялото се прави разлика между различни противопоказания. Лимфният дренаж не трябва да се извършва в областта на краката по време на бременност, ако има риск от тромбоза, остро инфекциозно възпаление или сърдечна недостатъчност. Лимфният дренаж на корема и таза винаги е противопоказан по време на бременност - независимо от предишни заболявания. Лимфният дренаж на шията не трябва да се извършва, ако щитовидната жлеза е свръхактивна или има сърдечна аритмия.

Продължителност на лимфен дренаж

Продължителността на лимфния дренаж варира значително в зависимост от степента на задържане на вода. Сесията може да отнеме от 20 до 60 минути. В допълнение, няколко сесии обикновено са необходими за успешен резултат. Този въпрос обаче трябва да се изясни индивидуално с лекуващия физиотерапевт.

Здравноосигурителното дружество плаща лимфен дренаж?

Има възможност за възстановяване на средства за оттичане на лимфата. Опитът обаче показва, че лимфният дренаж се плаща по време на бременност, тъй като рядко има спешни индикации. Лимфният дренаж обикновено се предписва след операция на рак на гърдата или други операции и след това се покрива от здравно осигуряване. При бременност обаче често няма основателна причина да се плащат разходите. Ако, от друга страна, има тежък оток на бременността или изразена бъбречна недостатъчност, лекар може да предпише лимфен дренаж, така че да бъдат покрити и разходите. Препоръчително е да се консултирате със собствената си здравноосигурителна компания.

Колко високи са разходите?

Цената на лимфния дренаж варира и често зависи от физиотерапевтичната практика, в която се провежда лечението. Продължителността на сесията, видът на отока и количеството работа също играят роля при изчисляването на разходите. Обикновено разходите за сесия са в средния двуцифрен диапазон. Средната цена може да се оцени на около 50 евро на сесия с продължителност 30 минути.